Киста шейки матки – причины, симптомы и лечение. Опасна ли киста на шейки матки? Киста на задней стенке матки

Одна из частых гинекологических проблем, с которой сталкиваются женщины, как детородного возраста, так и перешагнувших репродуктивный порог, это киста шейки матки. Четвертой части пациенток, проходящих обследование, ставят такой диагноз. Эта женская патология, по мнению специалистов, развивается вследствие перенесенных воспалений в сфере половой системы, последствий эрозивных поражений области шейки матки. Ее нередко обнаруживают, проводя профилактический осмотр, ведь часто ее течение проходит без выраженных симптомов.

Однако, в некоторых случаях, из-за прогресса воспалительного процесса в органах малого таза, могут наблюдаться разные осложнения, в том числе явления нагноения. При этом фиксируют появление специфических признаков. Поэтому лечение кисты шейки матки является актуальным вопросом гинекологии.

Беспокойство пациенток объяснимо, часть из них совсем не представляет, что такое киста матки, чем она опасна, как появляются кистозные изменения, и что делать с этой проблемой. Признаки кисты шейки матки имеют разные проявления и последствия, поэтому каждой женщине важно обладать информацией о причинах формирования кисты на матке и методах лечения.

Что такое кисты матки и как они выглядят? Специалисты выделяют две основных разновидности кист шейки матки: наботовы кисты, называемые ретенционными и эндометриодные. Они могут формироваться в одиночном экземпляре или в виде группы из нескольких кист.

Одиночное кистозное образование выглядит как мелкий выпяченный мешочек, заполненный содержимым в виде слизи. Оно появляется вследствие закупорки протока специфической железы, располагающейся в шеечном канале. Несколько таких желез продуцируют секрет, функция которого заключается в создании барьера на пути проникновения внутрь полости матки бактериям и инфекциям.

При нормальных функциях половой системы у женщин продуцируемый секрет через выводные протоки выходит наружу естественным путем.

Вследствие закупорки просвета железы происходит накопление секрета, не имеющее пути естественного выведения, железа набухает и возникает киста. Множественные кистозные образования могут появляться из-за проблем в нескольких железах.

Киста шейки матки принадлежит к образованиям, которые различают как по происхождению, так и по локализации. Шеечный маточный канал имеет внутреннюю сторону, переходящую в полость и внешнюю, обращенную в сторону влагалища. Киста, расположенная с внутренней стороны канала, называется эндоцервикальной, а с наружной (влагалищной) стороны – парацервикальной. В шейке матки встречаются как одиночные образования, так и их групповые скопления.

Появление эндометриоидного образования связывают с клетками эндометрия. Это слой, формирующий внутреннюю поверхность полости матки. Попадая в участок тканей шеечного канала, клетки эндометрия прирастают к ним, а затем постепенно расширяются в объемах под влиянием разных факторов, образуя кисту эндометриоидного вида. К таким факторам относят наличие дефектов слизистой, возникших в результате аборта, введения контрацептивной спирали (ВМС), выполнение манипуляций в районе цервикального канала. Эндометриоридное новообразование содержит не одну слизь, а дополнительные кровянистые включения.

Кистозные образования отличаются различным диапазоном размеров, от крошечного, величиной около миллиметра, до 1 см. Кисты с размерами, превышающими 2,5 см, относят к группе крупных кистозных образований.

Наботовы кисточки имеют беловато-желтый оттенок, который им придает цвет накопившегося секрета. Как выглядит эндометриоидная форма новобразования? Чаще всего, это образование из-за кровянистых включений принимает фиолетовый или синюшный оттенок.

Процесс формирования новообразования шейки матки

Закупоренный проток железы является главной предпосылкой формирования кистозной структуры. Секрет желез, обеспечивающий оптимальный состав среды в шеечном канале, из-за его затрудненного оттока начинает скапливаться, растягивая просвет железы, в результате чего формируется киста шейки матки, наполненная избытком слизистого содержимого.

На процесс закупорки протоков желез оказывает влияние несколько факторов. Они включают:

изменения возрастного характера, протекающие в тканях половых органов;
последствия воспалений и иных патологий;
сбой в показателях гормонального фона.

Наружный (влагалищный) участок шейки матки состоит из слоев плоскоэпителиальных клеток, не содержит специфических желез. По границе наружного зева он переходит во внутренний слой, состоящий из цилиндрических эпителиальных клеток. С годами, у части пациенток, район перехода этих слоев на органе может сместиться ближе к цервикальному каналу, образуя островки псевдоэрозий из-за разрастания внутри канала плоскоэпителиальных клеток. Они перекрывают просвет желез, нарушая выведение секрета. Иногда происходит отлущивание верхнего слоя эпителия внутри протока, что вызывает закупорку. Воспаления и гормональные сбои в некоторых случаях провоцируют сгущение консистенции секрета, поэтому движение его вязкой структуры способно привести к закупориванию выводного протока.

Патологии шейки матки, причины образования кист изучаются каждая по отдельности и в сочетании с воспалительными заболеваниями половой сферы.

Диагностика

Определить, когда именно появилась киста в матке и выявить точную причину ее появления довольно сложно. В большинстве случаев ее выявляют при осмотре шейки матки с помощью гинекологического зеркала. Ретенционная киста выглядит как беловатое уплотнение, очаг эндомериоидного обрзования заметен в виде темно-корчневого или синюшного уплотнения.

Осматривание шейки при помощи колькоскопа – специального прибора с оптикой позволяет выявить кисточки малых размеров. При колькоскопии с функцией подсветки осматриваются затемненные участки шейки. При расположении кисточек в цервикальном канале, их обнаруживают при помощи метода трансвагинального УЗ-обследования.

Гитероскопия – метод малоинвазивного обследования полости матки, который проводится специальным инструментом – гитероскопом, позволяющим осмотреть шейку матки с появившимися кистами.

Причины появления кистозных структур разнообразны, поэтому для их уточнения проводят ряд процедур, включающих лабораторные методы исследования мазков с маточной шейки на наличие бактерий, биопсию тканей для определения характера их изменений. Для контроля развития патологии используют фото кисты шейки матки.

Симптоматика заболевания

Субъективные ощущения у женщин отличаются в зависимости от вида кистозного образования, его размеров, присутствия сопутствующих инфекций. Когда обнаруживают кисту шейки матки, симптомы нередко полностью отсутствуют. В большинстве случаев эта патология не сопровождается выраженными симптомами и у разных женщин заболевание протекает по-разному.

Часть женщин предъявляет жалобы на сухость во влагалище, что обусловлено снижением объема секрета, выводимого естественным путем.
У части пациенток отмечается возникающее дискомфортное состояние во время полового акта. Эндометриоидный вид кист может проявляться наличием периодических кровотечений в межменструальный период или после половых актов.
Иногда обследуемые женщины жалуются на боли в нижней части живота в период менструаций.

Развитие кистозных новообразований возможно на фоне хронического эндометриоза или эндоцервицита. Поэтому задача лечащего специалиста при обнаруженной кисте на шейке матки учесть все симптомы, собрать анамнез заболевания, выявить наиболее вероятные причины возникновения кисты на шейке матки и рекомендовать верную тактику лечебных мероприятий.

Возможные осложнения

Киста шейки матки не представляет серьезной угрозы здоровью женщины, но без соответствующего лечения возможен ряд осложнений.

Первый вопрос, который задают многие пациентки с диагнозом «киста шейки матки»: что это такое и опасно ли ее течение потенциальным развитием злокачественного процесса?

Мнение врачей на сегодня однозначно – эта маточная патология не представляет угрозы озлокачествления. Однако могут возникнуть следующие осложнения:

нагноение в месте новобразования из-за проникновения бактерий;
явления гипертрофии и деформации тканей в шеечном канале из-за образования множественных эндоцервикальных кист;
бесплодие, вызванное обширным разрастанием желез внутри шейки матки или серьезным ростом кист в размерах.

Поэтому лечение кисты в матке должно осуществляться с учетом всех имеющихся симптомов, чтобы исключить распространение процесса по разным направлениям и избежать серьезных последствий.

Лечение патологии

При постановке диагноза сразу возникает вопрос: как лечить кисту матки? Поскольку киста матки не относится к потенциальным злокачественно перерождающимся образованиям, то ее лечение предусматривает радикальные методы лишь в отдельных случаях.

Часть специалистов-гинекологов считает наботовы кисты явлением индивидуальной физиологической нормы, и ограничивается наблюдением процесса в динамике. Другая часть медиков относит эти образования к постоянным очагам инфекции, от которых нужно избавиться посредством оперативного вмешательства.

Поэтому лечение кисты на шейке матки предполагает как консервативные методы лечения, так и радикальные способы с помощью хирургии.

Методы лечения эндометриоидных структур включают гормонотерапию, применение комбинированных оральных контрацептивов. При легком течении заболевания бывает достаточно произвести прокол одиночного образования, чтобы освободить его полость от накопившегося содержимого.

Хирургическому удалению подлежат образования, которые вследствие своих больших размеров могут препятствовать процессу зачатия, а также кисты с осложненным течением из-за нагноения или при иных клинических проявлениях.

Для этого используют методы прижигания с помощью химической и термической обработки пораженных участков, метод лазерного, радиоволнового воздействия или способ, основанный на принципе криодеструкции.

Профилактика заболевания заключается в регулярном посещении гинеколога и следовании его рекомендациям и проведении необходимых обследований.

Свернуть

Для женской репродуктивной системы достаточно характерно появление различных новообразований того или иного типа. Один из таких типов – кисты. Они относительно безопасны, однако вполне могут привести к серьезным последствиям, потому их нужно своевременно диагностировать и пролечивать. Единичные кисты – более частое явление, чем множественные. О том, что это такое, как они проявляются и как их лечат, рассказано в этой статье.

Определение

Что это такое? Киста – это своеобразная капсула с плотными стенками, заполненная жидкостью. В случае с локализацией на шейке матки, она может быть заполнена цервикальной, серозной, геморрагической жидкостью. Такая полость может располагаться как в толще тканей, так и прорастать в просвет (в полость матки, в цервикальный канал и т. п.).

О единичных кистах говорят тогда, когда обнаружена только одна киста. Они могут сильно варьироваться по размерам и иметь различные причины.

Киста шейки матки

Причины

Причина возникновения кисты всегда заключается в том, что нарушается отток жидкости из протоков желез. В случае с шейкой матки, происходит закупорка протоков желез цервикального канала. В результате цервикальная жидкость не может нормально оттекать. Она накапливается в протоке. В результате образуется киста.

Существуют факторы, повышающие предрасположенность к закупорке. Это воспалительные, инфекционные и онкологические процессы в репродуктивной системе, гормональный дисбаланс, наследственная предрасположенность и т. п.

Виды

Выделяется несколько типов единичных кист по причинам возникновения и расположению:

Эндоцервикальные – это те, что расположены внутри цервикального канала и при осмотре влагалища незаметны;
Парацервикальные – те, которые расположены на видимой при осмотре влагалища, влагалищной части шейки матки;
Эндометроидные – те, что образовались в результате эндометрита и травмирования этой инфекцией участка слизистой, на котором впоследствии и произошла закупорка;
Наботовыми называются те кисты, которые образовались в результате закупорки по неясным причинам;
Ретенционные – те кисты, которые образовались в результате врожденной закупорки протока или иной патологии развития слизистой.

Иногда от характера кисты зависит выбор метода ее лечения.

Симптомы

Пока киста не достигла значительных размеров, она может вообще никак не проявляться. При более или менее значительных размерах же она дает следующую симптоматику:

Боли в нижней части живота, спине, пояснице, верхних частях ног тянущего характера;
Кровянистые примеси в выделениях;
Нарушение менструальной функции;
Дискомфорт при половом акте;
Ощущение инородного тела в области шейки матки и т. д.

Симптомы проявляются нерегулярно, выражены несильно и являются неспецифическими. Все это ведет к тому, что пациентки крайне редко обращаются к врачам с жалобами при таком явлении.

Диагностика

Единичные кисты, порой, бывает достаточно сложно диагностировать. Связано это с тем, что на ранних стадиях развития и при небольших размерах они вовсе не доставляют пациентке никакого дискомфорта. Выраженная симптоматика же появляется только тогда, когда они вырастают уже значительно. Даже при регулярном медицинском осмотре у гинеколога диагностировать их не так уж легко, так как они не видны при стандартном осмотре с использованием зеркал (если расположены где-то кроме внешней влагалищной части шейки). А учитывая, что многие женщины такими осмотрами и вовсе пренебрегают, киста часто диагностируется при больших размерах или случайно, при обращении к врачу по другому поводу.

Как же диагностировать такое состояние? Есть несколько способов:

Своевременная диагностика позволит провести эффективное лечение, не дожидаясь того момента, когда болезнь разовьется достаточно сильно.

Лечение

Оптимальный подход к лечению определяется врачом. Он зависит от множества факторов – это и состояние пациентки, и степень развития процесса, и причина возникновения кисты, и ее расположение. У всех методов есть только одна общая черта – все они радикальные, то есть предполагают операционное удаление кисты. Консервативное же лечение (медикаментозное) бывает неэффективно.

Возможные вмешательства

Есть один пример использования препаратов для лечения. Это нанесение на область капсулы химических препаратов, типа Солковагина, которые постепенно разрушают образование, вызывая подобие химического ожога. Но такой метод требует множества процедур, так как с первого раза киста не исчезнет, а также доступен только в тех случаях, когда киста расположена на влагалищной части шейки матки.

К разновидностям консервативного лечения можно отнести устранение причины, вызвавшей возникновение кисты. То есть, иногда требуется пролечить эндометрит или другую инфекцию, в иных случаях – гормональный дисбаланс и т. п.

Электрокоагуляция

Это прижигание кисты с применением высоких температур. Достигаются эти температуры с помощью высокочастотного электрического тока, который нагревает металлическую петлю. Именно ею и проводится обработка образования, в результате чего на его месте образуется струп, который со временем отходит.

Этот метод считается устаревшим и имеет множество недостатков. В первую очередь, это достаточно сильная травматизация участка. Образовывается большой рубец, который может уменьшать растяжимость шейки. А это, в последствие, способно привести к осложнению родового процесса. Также повышается вероятность развития эрозии шейки матки.

Из плюсов метода можно отметить, разве что, его низкую цену и большую распространенность. Именно поэтому такой метод предлагают в большинстве медицинских учреждений. Однако, если возможность есть, лучше от него отказаться.

Вмешательство амбулаторное, происходит в условиях кабинета гинеколога. Анестезия местная. Длительность процедуры около 20 минут.

Лазер

Метод «лазерного ножа» не является инновационным, так как был разработан уже достаточно давно и активно применяется во многих медицинских сферах. Но в гинекологии, когда речь идет о простых малотравматичных вмешательствах, он применяется достаточно редко. Принцип его действия во влиянии лазером на ткани кисты, в результате чего жидкость из клеток испаряется и они разрушаются.

Лазерный скальпель

Метод имеет ряд преимуществ. Это относительно малая травматичность, образование небольшого тонкого рубца, минимальное воздействие на растяжимость шейки, относительно малая контактность, безболезненность (при использовании анестезии). Минусы метода в достаточно сложном оборудовании для его осуществления, высокой стоимости, длительности процесса (иногда необходимо несколько процедур). По этой причине способ остается не слишком распространенным.

Вмешательство проводится амбулаторно, под местной анестезией и занимает в среднем от 20 до 30 минут. Не все медучреждения, особенно, бюджетные, способны предложить такую процедуру.

Криодеструкция

По принципу действия процесс во многом схож с электрокоагуляцией. Это также прижигание, но под действием экстремально низких температур (а не высоких), которые достигаются в результате воздействия жидким азотом. Хотя метод и относительно устаревший, он тем не менее лучше, чем прижигание током. Рубец формируется меньше, растяжимость шейки также снижается не столь значительно. Его просто проводить, так как оборудование не слишком сложное, он дешевый, а потому распространенный.

Процедура проводится амбулаторно и занимает 15-20 минут. Проводится под общей анестезией. Зачастую достаточно всего одной процедуры, которая почти полностью безболезненна. Именно этот метод назначается молодым женщинам, которые еще не рожали (если нет возможности назначить более современный).

Радиоволновое лечение

Суть этого метода заключается в постепенном дроблении образования с помощью радиоволн. Для этого используется специальный аппарат Сургитрон. К несомненным плюсам метода можно отнести малую контактность, безболезненность (почти полную) малую травматичность и отсутствие последствий, таких как образование рубца и уменьшение растяжимости шейки, что негативно сказывается на родовом процессе. Это инновационный и достаточно эффективный метод.

Сургитрон (аппарат для радиоволновой хирургии)

Но имеет такой способ и недостатки, из-за которых он достаточно мало распространен по сравнению с другими методами. Это сложность оборудования и высокая стоимость процедуры. Кроме того, зачастую необходимо несколько процедур для полного избавления от крупного образования.

Последствия и осложнения

Такое состояние требует своевременного лечения. Это связано с тем, что оно может привести к достаточно большому количеству тяжелых осложнений, угрожающих не только репродуктивной функции, но и здоровью и даже жизни женщины. Наиболее часто встречаются такие последствия:

Значительное разрастание кисты, достижение ею больших размеров, в результате чего формируются деформации внутренних органов, хронические боли, сдавливание соседних органов и симптоматика, связанная с этим (нарушения мочеиспускания, дефекации);
Снижение качества сексуальной жизни;
Развитие анемии из-за постоянных потерь крови;
Нарушением менструальной функции;
Бесплодие;
Перерождение в онкологический процесс (крайне редко) или присоединение вируса папилломы человека, который также ведет к онкологии;
Воспалительные инфекционные процессы;
Воспаление кисты, которое требует незамедлительного хирургического вмешательства и может привести к сепсисам, абсцессам и т. п.

Стоит учитывать и тот вред здоровья, который наносят процессы, вызвавшие образование кисты шейки матки. Например, воспаление, гормональный сбой, инфекции и т. п.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Содержимое

Среди распространённых новообразований киста матки занимает не последнее место. Согласно статистическим данным, киста матки диагностируется в процессе гинекологического осмотра у каждой десятой женщины.

Киста матки представляет собой замкнутую полость, заполненную жидкостью. Кисты матки имеют доброкачественную природу и не являются угрозой, с точки зрения онкологии. Патология чаще выявляется у пациенток, осуществивших репродуктивную функцию.

Симптомы кисты матки появляются из-за закупорки желез цервикального канала слизистым секретом. В таких случаях киста напоминает пузырёк, который заполнен желтоватым содержимым. Иногда кисты развиваются вследствие имплантации в полость шейки клеток внутреннего слоя матки. Данный вид кист матки диагностируется сравнительно редко.

Причины

Матка представляет собой орган репродуктивной системы, который располагается в области малого таза. Матка по форме напоминает перевёрнутую грушу или треугольник и образована шейкой, телом и перешейком. У верхних углов расположены трубы, а угол снизу даёт начало внутреннему зеву.

Шейка располагается между влагалищем и маточной полостью. Она функционирует как своеобразный барьер, защищая полость матки от неблагоприятных внешних и внутренних факторов.

В зависимости от возможности визуализации шейки матки, она может быть условно разделена на влагалищную и надвлагалищную область. Надвлагалищный отдел имеет большую площадь. Однако эта часть слизистой не визуализируется за счёт примыкания к полости матки.

Влагалищная часть шейки выступает во влагалище и является доступной для осмотра. Область шейки матки выстилается тем же эпителием, что и влагалище. Эпителий состоит из плоских многослойных клеток, которые образуют гладкую бледно-розовую поверхность. В норме эпителий отличается однородностью цвета и структуры.

Шейка матки также выстилается другим видом эпителия, который находится в цервикальном канале. Известно, что канал, располагаясь внутри шейки, обеспечивает сообщение между маткой и влагалищем. Именно поэтому цервикальный канал имеет специальный механизм защиты, который не позволяет вредоносной флоре проникнуть из влагалища в стерильную полость матки.

В верхней и нижней части цервикальный канал образует два физиологических сужения, сформированные из плотной соединительной ткани. Верхнее физиологическое сужение называется внутренним зевом и располагается в непосредственной близости от тела матки. Наружный зев образован нижней частью цервикального канала. Эта невидимая зона включает зону трансформации. Данная область отличается переходом плоского многослойного эпителия в цилиндрический однослойный.

Цервикальный канал выстилается однослойным цилиндрическим эпителием. Клетки данной эпителиальной ткани формируют красноватую слизистую с бархатистой текстурой. Кроме того, в подслизистой зоне многочисленные железы продуцируют обладающую щелочной реакцией слизь с целью защиты маточной полости от инфекционных агентов. Качество и количество слизи зависит от уровня эстрогенов. При отклонении гормонального характера слизь может менять свои качества.

Канал шейки матки сформирован также многочисленными складками, придающими поверхность внешний вид веретена. Этот фактор обуславливает способность канала растягиваться при осуществлении родовой деятельности.

При закупорке железы слизи не может эвакуироваться из выводных протоков. Это приводит к наполнению железы своим секретом, её увеличению. Постепенно образуется киста с желтоватым плотным содержимым.

Кисты матки, которые формируются из протока железы, называются ретенционными или наботовыми. Такие кисты могут располагаться в нижней части канала, то есть, эндоцервикально или на поверхности шейки - парацервикально. Большинство кист матки располагаются парацервикальным способом, что облегчает их определение. хорошо визуализируются при осмотре гинекологом. Эндоцервикальные кисты могут быть обнаружены посредством ультразвукового исследования.

Единственной причиной образования ретенционных кист является закупорка самой железы, которая может возникать при наличии нескольких факторов.

Воспаление влагалища и шейки приводит к изменениям слизи и слизистых. При инфекционном поражении увеличивается количество секрета, чтобы смыть с поверхности патогенную флору. Иногда это приводит к распространению воспалительного процесса и поражению желез. Слизь изменяет свои качества и становится слишком густой. Такой секрет плохо поддаётся оттоку. В это время на поверхности начинается регенерация ткани, что сопровождается появлением новых клеток и перекрытием выводных протоков.
Различные травмы эпителия. Любая манипуляция на шейке матки может привести к травматизации и формированию ретенционной кисты. В процессе восстановления слизистой образовавшаяся ткань может перекрыть отверстия желез.
Псевдоэрозия. При воздействии на эпителий поражающих факторов возникает ранка, которая должна восстановиться при непосредственном участии плоского многослойного эпителия. Однако в некоторых случаях восстановление происходит за счёт спустившегося из цервикального канала цилиндрического эпителия. Эта ткань перекрывает протоки, способствуя формированию наботовых кист.
Возрастной фактор. У женщин после наступления менопаузы может отмечаться смещение зоны трансформации. Этот процесс сопровождается перекрытием желез с возможным образованием кист матки.
Симптомы гормональных нарушений. При гормональных изменениях может нарушаться нормальный состав цервикальной слизи. В частности, при колебаниях эстрогена секрет становится густым и плохо эвакуируется из желез.

Иногда в области маточной шейки выявляются эндометриоидные кисты. Эти образования являются следствием эндометриоза шейки матки и представляют собой гетеротопии с багровым содержимым, увеличивающиеся при месячных.

Эндометриоз является одной из самых малоизученных патологий женской репродуктивной сферы. По неизвестным причинам клетки внутреннего слоя матки распространяются на различные ткани и имплантируются, функционируя как элементы эндометрия.

В строении маточной стенки выделяют три слоя.

Внешний слой называется серозной оболочкой или параметрием.
Средний слой именуется мышечной оболочкой или миометрием.
Внутренний слой представляет собой слизистую или эндометрий.

Миометрий необходим для обеспечения роста матки в период беременности. Кроме того, благодаря мышечному слою матки матка может сокращаться при родах и менструации.

Наибольший интерес представляет собой эндометрий, имеющий особенности своего строения. В структуре внутреннего слоя матки выделяют:

верхний функциональный слой, состояние которого непосредственно связано с уровнем половых гормонов;
базальный ростковый слой, являющийся фактически стабильным.

Функциональный и базальный слой находятся в тесном взаимодействии. В первую фазу менструального цикла наблюдается разрастание функционального слоя в качестве подготовки эндометрия к имплантации плодного яйца. Этот процесс обеспечивается благодаря влиянию на эндометрий доминирующих половых стероидов.

Если беременность не наступила, разросшийся внешний слой эндометрия отторгается при непосредственном участии других доминирующих половых гормонов второй фазы цикла. В свою очередь, клетки базального слоя эндометрия должны восстановить слизистую матки.

Месячные представляют собой отторгнутый функциональный слой эндометрия. У женщин наблюдается обратный заброс некоторого количества менструальной крови, содержащей клетки внутреннего слоя матки. По неизвестным причинам эти клетки могут не только распространяться на различные ткани, но и имплантироваться, что приводит к развитию эндометриоза.

В целом эндометриоз шейки матки обычно представлен единичными островками из клеток внутреннего слоя матки. Гетеротопии функционируют точно так же, как и клетки в эндометрии. В начале цикла они разрастаются, а затем отторгаются, что сопровождается определёнными симптомами.

Эндометриоидные кисты развиваются редко. Их появление сопряжено с усиливающимися в период менструации симптомами. Кисты увеличиваются перед очередной менструацией, а затем уменьшаются в размерах. Зачастую женщины замечают такой симптом, как кровянистые выделения, который связан с опорожнением новообразования.

Гинекологи подчёркивают, что зачастую выявление кист матки можно считать диагностической находкой. Симптомы обычно отсутствуют, что объясняет случайное выявление новообразований. Симптомы могут появиться при сопутствующем воспалении, гормональном нарушении или фоновой патологии.

Кисты без симптомов обычно не нуждаются в медикаментозном и хирургическом лечении. Кисты матки до одного сантиметра, не проявляющиеся симптомами, относятся к безобидным новообразованиям. Лечение кист при отсутствии симптомов обычно не проводится в период беременности. Крупные новообразования желательно удалить в связи с риском появления симптомов инфицирования.

Удаление кистозного образования не является сложной процедурой и проводится в рамках приёма у гинеколога.

Симптомы

Кисты матки обычно отличаются множественным характером и имеют размер в пределах одного сантиметра. При их незначительном размере и отсутствии сопутствующих заболеваний структурного и воспалительного характера симптомы отсутствуют. Такие новообразования зачастую врачами не интерпретируются как патологические.

Если появляются симптомы кисты, обычно это связано с теми процессами, которые приводят к формированию новообразования. При наличии симптомов кисточки нуждаются в лечении.

Кисты могут сопровождаться следующими симптомами.

Обильные слизистые выделения возникают при присоединении инфекции могут сопровождаться неприятным запахом.
Дискомфорт, зуд и жжение появляются при развитии воспалительного процесса.
Болезненность во время мочеиспускания при поражении мочеиспускательного канала.
Мажущие выделения и боли в случае формирования эндометриоидных гетеротопий.

Ретенционные кисты редко сопровождаются симптомами. В то время как при развитии эндометриоидных новообразований симптомы более выражены во время месячных. Это связано с влиянием половых гормонов на эндометриоидные гетеротопии.

В течение цикла эндометриоидные кисты могут не проявляться симптомами. Перед наступлением менструации киста увеличивается, а затем опорожняется. Уменьшение образования происходит после окончания менструации. Именно поэтому при эндометриоидных кистах возникает такой симптом, как мажущие кровянистые выделения.

Способы диагностики

Поскольку большинство кист являются парацервикальными, их обнаружение происходит во время гинекологического осмотра. Ретенционные образования обычно имеют множественный характер и небольшую величину. Содержимое кист имеет желтоватый оттенок.

Ретенционная киста считается крупной при величине свыше одного сантиметра.

Иногда на шейке матки также выявляются симптомы псевдоэрозии. Данное образование выглядит как пятно красноватого цвета, располагающееся около цервикального канала. Псевдоэрозия нуждается в лечении после устранения возможного воспалительного процесса.

Если киста имеет эндометриоидный характер, она выглядит как новообразование, наполненное бурым содержимым. Одним из симптомов эндометриоидных гетеротопий является кровоточивость в период месячных.

При выявлении поликистоза выполняются следующие виды исследований.

Кольпоскопическая диагностика простого и расширенного варианта. При помощи кольпоскопа врач изучает слизистую, определяет наличие образований.
Изучение состава микрофлоры влагалища. Пациентке рекомендовано выполнение мазка на флору, бакпосева, ПЦР-диагностики на определение половых инфекций. При инфекционном поражении возникает риск поликистоза и нагноения кист.
УЗИ. Исследование при помощи вагинального датчика позволяет обнаружить кисточки, расположенные в цервикальном канале. Выявление таких образований необходимо в связи с риском деформации канала и воспаления.

При выявлении сопутствующих патологий возможно назначение дополнительных методов диагностики.

Целесообразность и тактики лечения

Кисты матки не всегда требуют проведения лечения. Выбор между наблюдением и лечением зависит от симптомов кисточек, их размеров, возможных осложнений и сопутствующих заболеваний. Маленькие кисточки без симптомов и других патологий в лечении не нуждаются.

Крупная киста обычно требует лечения в виде удаления, что связано с повышенным риском инфицирования. Кроме того, лечение проводится при выявлении воспалительного процесса. При инфекции влагалища лечение включает применение местных препаратов. Если обнаружен цервицит, лечение означает приём антибактериальных препаратов системного действия. После лечения воспалительного процесса необходимо использование средств, восстанавливающих интимную микрофлору.

Лечение поликистоза необходимо при сочетании патологии и приобретённой эктопии. Примечательно, что способы лечения кист и псевдоэрозии совпадают. Хирургическое лечение выполняется после медикаментозной терапии.

Удаление эндометриоидных гетеротопий без предварительного гормонального лечения считается бесполезным. Лечение включает использование гормональных препаратов, чтобы устранить изменения, вызвавшие эндометриоз.

Целесообразность лечения рассматривается после установления причин поликистоза. Маленькие образования без симптомов можно просто наблюдать каждые полгода.

Удаление кисты подразумевает ликвидацию её содержимого. Новообразование прокалывают, а затем ликвидируют её содержимое и удаляют капсулу. Удаление проводится при помощи нескольких методик.

Удаление эндоскопом. Киста ликвидируется одновременно с подлежащей тканью. Такое лечение рекомендовано при наличии симптомов бесплодия и является травматичным.
Прижигание током. Электрокоагуляция - это старый, но эффективный способ лечения. Период восстановления достаточно длительный.
Замораживание жидким азотом. Кисточка подвергается криодеструкции, после чего образование отмирает.
Воздействие лазером. В процессе лечения используют направленный лазерный луч.
Радиоволновое удаление. При лечении применяется аппарат «Сургитрон».

В целях предупреждения неприятных симптомов и осложнений, после манипуляции назначаются медикаментозные препараты. В первые дни возникновение незначительного количества кровянистых выделений считается нормой.

Киста шейки матки – одно из самых распространенных на сегодняшний день гинекологических заболеваний, которое представляет собой образование в виде закрытых и расширенных желез в шейке матки со скопившимся секретом.

Сначала воспаление развивается в канале шейки или во влагалище, а далее воспаляются выводные протоки, которые располагаются в шейке желез. Протоки, вырабатывающие слизь в состоянии нормы начинают потихоньку закупориваться, железа наполняется слизью и увеличивается в размерах.

Она выглядит как куполообразная доброкачественная опухоль (в редких случаях может превратиться в злокачественную опухоль) размером в 2-3 мм и до 1-2 мм в диаметре, наполненная слизью желтого или белого цвета. Примерно 10-20% женщин страдают от данного заболевания, которое может иметь весьма неприятные последствия – бесплодие.

Что это такое?

Кисты — это пустоты, образующиеся в различных тканях. Различают два типа кисты шейки матки:

Наботовы кисты шейки матки образуются в результате патологических изменений в наботовых железах и эпителиальной ткани шейки матки.
Эндометриоидные. Клетки эндометрия, выстилающие внутреннюю поверхность матки, попадая в шейку матки, могут прирастать к ней, образуя кисту, заполненную кровью. Попадание эндометрия в шейку может произойти, например, при родах, абортах, установке маточной спирали. Эндометриоидные кисты обычно образуются у женщин 30-40 лет. Нередко существует генетическая предрасположенность к возникновению такого заболевания.

Шейка матки покрыта несколькими слоями эпителия. Существует два вида эпителиальных клеток. Первые – плоские, или чешуйчатые. Они покрывают наружную часть шейки, выходящую во влагалище. Предназначены для механической защиты этой части матки.

Вторые — цилиндрические. Через них выводится слизь, образующаяся в наботовых железах шейки матки. Слизь предназначена для создания защитной пробки, препятствующей проникновению в матку бактерий. Слизь через цилиндрический эпителий выводится в цервикальный канал (внутренняя область шейки).

Наботовы кисты шейки матки образуются за счет закупорки желез, в которых вырабатывается эта слизь. Не имея выхода, она накапливается, железы набухают, образуя пустоты. Причинами образования кист являются:

Псевдоэрозия (эктопия шейки матки). В отдельных случаях ткань плоского эпителия начинает разрастаться, распространяется на область цилиндрического эпителия, перекрывает выходы из желез.
Изменения, происходящие в самих железах, вырабатывающих слизь. Иногда она самопроизвольно сгущается, закупоривая выход из железы.

Такие патологии обычно возникают в результате гормональных нарушений в организме или воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы.

Причины возникновения

Гинекологи опираются на факторы риска, которые по отдельности либо в совокупности могут способствовать образованию кист:

Хронически протекающие любые процессы в половой системе.
Патологические сдвиги гормонального фона.
Эрозивные нарушения слизистой.
При проведении аборта может быть травмирована шейки матки при насильственном раскрытии и выскабливание. Высокий профессионализм гинеколога сводит к минимуму подобные осложнения.
Травматизм шейки матки во время родов. Поврежденная шейка матки быстро восстанавливается. Однако, в результате может произойти сужение либо полная закупорка протоков желез при повреждении либо разрастании соединительной ткани и сдавления ею протоков. Постепенно это приведет к кистообразному образованию.
Инфекционные заболевания совершенно любой этиологии приводят к воспалительному ответу. Возникает отечность тканей и сдавливание извне протоков желез. Что обеспечивает их возможную закупорку.
Время менопаузы имеет свои риски возникновения кист. Слои стенки матки истончаются, железы теряют эластичность и форму. Стенки матка становятся чувствительными, реагируют на любое воздействие выраженной стимуляцией желез к выработке слизи. В результате возникает больший риск закупорки протоков желез большим количеством секрета.

В меньшей степени провоцируют формирование кист шейки матки процедура введения спирали внутрь полости матки, воспаления в придатках.

Отдельной разновидностью кист шейки матки является эндометриоидная киста шейки матки. Она являются результатом закупоривания и расширения желез в патологических для данной локализации участках эндометриоидной ткани. Периодически патологическая ткань кровоточит. При закупорке желез в них накапливается кровянистое содержимое, что является излюбленной средой для бактерий. Диагностика ее также затруднена на ранних этапах отсутствием симптомов.

Если заболевание уже развивается довольно долго и пациентка не обращалась длительное время к гинекологу, то симптомы могут быть довольно значительными и очевидными:

кровотечения в небольшом объеме вне привычного времени менструации,
боли в нижней половине живота без определенной на то причины;
болезненные и дискомфортные ощущения в течении полового акта;
появление выделений из влагалища без причины.

Киста шейки матки и беременность

Если у женщины развились крупные кисты, диаметр которых составляет от 1 см и более, то такие образования могут послужить причиной сдавливания цервикального канала. Такая патология иногда становится механическим фактором бесплодия. Но следует отметить, что киста шейки матки все же не является главным фактором проявления бесплодия.

При наличии в шейке матки единичной кисты или же множественных образований такого типа вынашивание беременности в большинстве случаев протекает без осложнений. Такая патология не влияет и на течение родов. Если в период беременности у женщины была выявлена киста, то ее лечение проводится только тогда, когда у молодой матери полностью прекращаются послеродовые выделения. Полное прекращение лохий происходит, как правило, к сороковому дню после родов.

Женщины, которые желают ввести внутриматочное средство для защиты от нежелательного зачатия, должны знать, что киста в шейке матки противопоказанием к данному методу контрацепции не является.

Симптомы кисты шейки матки

Киста шейки матки развивается в организме женщины, не доставляя ей каких-либо неприятных ощущений. Ярко выраженная клиническая картина, которой сопровождается большинство заболеваний, отсутствует: небольшие образования на шейке матки не вызывают изменений количественного и качественного состава влагалищных выделений и не приводят к сбоям менструального цикла. Однако в запущенных случаях, когда киста вырастает до весьма внушительных размеров, возможны ощущения некоторого дискомфорта.

На этом этапе симптомы кисты шейки матки проявляются в виде:

Возникновения болезненных ощущений во время половой близости;
Межменструальных кровотечений;
Изменений характера влагалищных выделений (например, могут появляться выделения, не связанные с сексуальным возбуждением);
Деформации шейки матки и нарушения структуры выстилающей ее эпителиальной ткани;
Болевых ощущений в нижней части живота.

Наличие кисты шейки матки не является опасным для женщины состоянием. Новообразование никогда:

Не провоцирует развития каких-либо патологий у плода;
Не приводит к возникновению кистозных образований в яичниках;
Не является причиной прерывания беременности;
Не перерастает в злокачественную опухоль;
Не нарушает гормональный баланс;
Не препятствует нормальному течению беременности и родов;
Не вызывает задержек менструального цикла.

Однако следует помнить, что содержимое кисты шейки матки может оказаться благоприятной средой для развития и размножения различных бактерий и вирусов, которые являются основной причиной воспалений в женских внутренних половых органах: на шейке матки, во влагалище, в полости матки, маточных трубах и в яичниках. Причем в большинстве случаев такие воспалительные процессы носят рецидивирующий характер и становятся предпосылкой к развитию внематочной беременности или даже бесплодия.

В отдельных случаях кисты шейки матки, превышающие в диаметре 1 см, способны спровоцировать сужение цервикального канала и стать механическим препятствием к наступлению беременности.

Диагностика

Наботовы кисты определяются при осмотре шейки матки в зеркалах, но для дифференциальной диагностики могут понадобиться дополнительные исследования.

Для этого проводят:

определение половых инфекций с помощью ПЦР;
анализ крови на онкомаркеры;
гистологическое исследование эпителия цервикального канала (после соскоба), при котором определяют деформированные расширенные железы с накопленным секретом;
ультразвуковое обследование с помощью влагалищного датчика. Наботова киста определяется как анэхогенное (не отображающее ультразвуковой сигнал) образование;
кольпоскопию - прицельный осмотр шейки матки под увеличением с помощью кольпоскопа. При этом методе определяют закупоренные железы с участками расширения.

Патологию дифференцируют:

с эндометризом - участками слизистой оболочки матки, расположенными на её шейке. Дифференциальная диагностика проводится при помощи гистологического исследования изменённых тканей;
с полипами шейки матки. Визуально они похожи на наботовы кисты, но при ультразвуковом исследовании полип определяется в виде плотного образования, отражающего эхосигнал. Для уточнения диагноза может понадобиться гистологический анализ.

Последствия

Чем чревато несвоевременное лечение патологии? Такими последствиями, как:

бесплодие;
увеличение риска развития осложнений в работе репродуктивной системы;
выкидыши при беременности, ее прерывание;
потеря части органов половой системы;
развитие анемии;
инфицирование организма, появление симптомов сепсиса;
полиорганная недостаточность;
неприятные ощущения при половом акте;
ухудшение качества жизни, психологические проблемы.

Лечение кисты на шейке матки

В отношении рентенционных кист шейки матки гинекологи высказывают разные мнения. Одни из них считают бессимптомные наботовы кисты вариантом нормы и рекомендуют динамическое наблюдение, другие – настаивают на обязательном удалении кисты как потенциального очага инфекции. Обязательному хирургическому лечению подлежат кисты шейки матки больших размеров (препятствующие зачатию, вызывающие клинические проявления), осложненные нагноением, не позволяющие достоверно оценить состояние шейки матки у пациенток с предраковыми изменениями.

Эндометриоз – гормонально обусловленное заболевание, поэтому существует несколько методов лечения, часто применяющихся вместе. Несмотря на разнообразие теорий возникновения эндометриоза наука точно выяснила одно: прямой причиной появление эндометриоидных очагов, в том числе и кист шейки, является повышенный уровень эстрогенов в крови.

Поэтому все лечение направлено на стабилизацию этого уровня:

Прогестины. Препараты, содержащие прогестины, уменьшают относительный уровень эстрогенов, позволяя избавиться от очагов эндометриоза. К этим препаратам относится Визанна.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Все КОК состоят из 2 компонентов: эстрогенов и гестагенов. Первый компонент может отличаться в разных препаратах количеством. Зная, что эндометриоз – эстрогензависимое заболевание, нужно выбирать препараты с минимальным содержанием этого гормона. К таким препаратам относятся монофазные Джес, Логест, Жанин и другие средства. Важно помнить, что КОК помогают лишь при начальных стадиях болезни, предотвращая ее прогрессирование. Если помимо кисты шейки матки есть другие очаги эндометриоза, то оральные контрацептивы не помогут. Кроме того, после отмены препаратов может быть усиление симптомов заболевания, поэтому назначать КОК при выраженном эндометриозе нужно с осторожностью (см. вред оральных контрацептивов).
Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона — надежный метод контроля эндометриоидных очагов, так как на самом высоком уровне блокирует синтез эстрогенов. В связи с побочными эффектами используется при нееффективности другого лечения или выраженном болевом синдроме

При единичных кистах возможно их полное удаление несколькими способами:

Удаление лазером. Лазерное воздействие менее травматично, чем другие, оно позволяет точечно воздействовать на самые мелкие очаги.
Криодеструкция (воздействие низких температур).
Коагуляция (прижигание кисты).
Механическое удаление кисты шейки матки путем конизации. Если кисты большие, доставляют много неудобств и препятствуют наступлению беременности, то выполняют конизацию шейки матки, то есть срезание внутреннего ее слоя. Процедура эта довольно травматична, но полностью устраняет симптомы. После восстановления организма можно планировать беременность.

Все эти способы представляют собой удаление или разрушение очагов болезни, в том числе и кист. Но без последующего медикаментозного лечения гормонами возвращение болезни гарантировано. Поэтому после хирургического лечения гинеколог назначает соответствующую лекарственную терапию.

Лечение кисты шейки матки народными средствами

В дополнение к основному способу лечения, назначенному врачом, можно также воспользоваться и средствами народной медицины. Но следует повторить – это только дополнение! Визиты к врачу и исполнением его предписаний обязательны.

Рецепт №1. Сварите вкрутую семь куриных яиц, извлеките из них желтки, измельчите их и перемешайте с измельченными в порошок тыквенными семечками (1 стакан). К смеси добавьте пол-литра подсолнечного масла и нагрейте на водяной бане, помешивая. Эту смесь нужно принимать по 1 чайной ложке утром 5 дней через 5 дней, пока он не закончится.

Рецепт №2. Для этого понадобится долька чеснока средних размеров, которую необходимо завернуть плотно в марлю и сделать тампон. Его следует ввести во влагалище на всю ночь. Эту процедуру можно делать в течение месяца.

Рецепт №3. Для этого необходимы 2 больших пучка свежих лопуховых листьев. Их нужно измельчить при помощи мясорубки, чтобы получилась кашица. Из нее тщательно отжимаем сок. Лечение этим средством проходит так:

Первые два дня – пить 2 раза в день по 1 ч.ложке,
Следующие два дня — пить 3 раза в день по 1 ч.ложке,
После этого — пить 3 раза в день по 1 ст.ложке.

Лечение лопухом проходит целым курсом в течение месяца.

Если у болезни произошел рецидив, то и терапию с помощью сока лопуха можно повторить. Хранить сок нужно в темном, холодном месте в чистой посуде с крышкой. Чтобы достигнуть наилучшего результата курс лечения лопухом можно совместить со следующим способом.

Рецепт №4. Соберите такое количество перегородок грецких орехов, чтобы, измельчив их, получить 4 столовые ложки. К порошку добавьте 3 стакана крутого кипятка, поставьте на огонь и продолжите кипятить ещё минут 20. После этого оставьте отвар остывать и процедите его через мелкое сито. Принимать его нужно внутрь 2-3 раза в день по половине стакана.

Рецепт №6. Различные травяные сборы также могут помочь справиться с кистой шейки матки. Для лечения заболевания можно использовать сбор, который состоит из:

Вода – 1 стакан,
Ромашка аптечная – 3 ч.ложки,
Листья облепихи – 3 ч.ложки,
Листья крапивы – 5 ч.ложек,
Чистотел – 3 ч,ложки,
Плоды шиповника – 3 ч.ложки,
Листья подорожника – 5 ч.л.

Все лекарственные растения должны быть измельчены и высушены. Затем обдаем кипятком посуду, и насыпаем в нее все травы. Заливаем сбор стаканом кипятка. Накрываем посуду крышкой, укутываем в газету и полотенце. Смеси нужно настояться не меньше 6 часов. Затем процедить и пить по 1 ч.ложке 2 раза в день.

Рецепт №6. Для этого понадобятся 2 ст.ложки свежих цветков акации, 1 стакан спирта или водки. Растения помещаем в чистую посуду и заливаем спиртом. После этого оставляем смесь для того, чтобы она настоялась. Затем процеживаем через марлю или мелкое сито. Курс лечения акацией длится месяц. Принимать раствор нужно так – разбавить его водой в соотношении 1 часть раствора на 2 части кипяченой воды. Принимать внутрь 3 раза в день по 1 столовой ложке.

Рецепт №7. Ещё один полезный отвар, который имеет положительный отзывы от женщин, состоит из боровой матки или травы зюзника. Готовить эти отвары не трудно. Для этого необходимо на один стакан кипятка добавить 1 столовую ложку травы и хорошо размешать. Затем этот отвар следует настаивать в термосе или укутанной посуде не менее 3 часов. Принимать народное средство необходимо 3 раза в сутки до еды по трети стакана. Травы можно менять. Одну неделю пить настой боровой матки, а вторую – зюзника. Курс лечение травами не должен превышать 4-5 недель.

Киста шейки матки по структуре является псевдоопухолевым образованием цервикса, которое может быть заполнено геморрагическим или слизистым секретом. Эта патология может прогрессировать как бессимптомно, так и с такими проявлениями, как диспареуния (боли в нижней части живота во время полового акта), межменструальные и контактные кровотечения, патологические выделения, рецидивы .

Почему появляются кистозные образования цервикса

Кисту на шейке матке диагностируют при гинекологическом осмотре, кольпоскопии, во время . При необходимости кисты на шейке матки лечат консервативно (противовоспалительная и гормональная терапия) или радикально — удаляют при помощи электрокоагуляции, криотерапии, радиоволновой деструкции или лазеротерапии.

Киста на шейке матки может сформироваться в результате изолированного или сочетанного действия следующих факторов:

Травматическое повреждение шейки матки во время родоразрешения, аборта, оперативного вмешательства. В результате травмирования может нарушаться работа желез, закупориваются протоки, из-за чего и образуется кистозная полость, заполненная секретом.
Менопаузальный период. По мере выхода из репродуктивного возраста уменьшается толщина эпителиального слоя матки и ее шейки, железы становятся более уязвимыми. Вырабатывается большое количество слизистого секрета, которая может закупоривать протоки, что приводит к формированию кист. Также кистозные образования формируются и из-за того, что переходная зона эпителия с возрастом смещается, и образуются участки эктопии, перекрывающие протоки.
Инфекционно-воспалительные патологии. Патогенез цервицита предполагает отечность стенок цервикса, гиперсекрецию и как следствие — закупорку желез.
Патологии метаболизма.
Заболевания эндокринной системы.
Установка внутриматочной спирали.

Разновидности кистозных образований цервикса

Шейка матки может стать местом формирования двух разновидностей кист, а именно ретенционных (наботовых) и эндометриоидных. Ретенционная киста по структуре является расширенной шеечной железой, проток которой закупорен, а внутри скапливается слизистый секрет. достаточно распространены — их диагностируют у 10-15% пациенток в репродуктивном возрасте, чаще — у уже рожавших.

Читайте также: Эрозия: чем она опасна и причины возникновения

Эндометриоидные кисты формируются как результат прогрессирования эндометриоза, который затронул влагалищную порцию цервикса. Кистозные образования такого рода сочетаются с гетеротопиями, располагающимися в других локациях.

Кисты классифицируются также по месту формирования. По этому критерию различают парацервикальные (локация — влагалищная порция цервикса) и эндоцервикальные (локация — непосредственно цервикальный канал) кисты. Кроме того, различают одиночные и множественные кистозные образования. Размеры полостей чаще не превышают 1 см, но бывают и более крупные — 3 и более см.

По способу образования и этиологии кистозные образования бывают:

Ретенционные одиночные кисты обычно не провоцируют какие-либо субъективные ощущения. Их выявляют при плановых гинекологических обследованиях. Симптоматика дает о себе знать при возрастании размеров, присоединении инфекционно-воспалительного процесса, увеличении количества кистозных образований.

Клиника при наличии наботовых кист может быть различной. У некоторых пациенток наблюдаются болезненные, дискомфортные ощущения во время полового акта из-за сухости алагалища, вызванной снижением выработки слизистого секрета.

У других пациенток, особенно в случаях большой распространенности эктопических очагов, наоборот, возрастает объем выделения слизистого секрета. При присоединении инфекции отделяемое может быть гноевидным и иметь неприятный запах.

Эндометриоидные кисты клинически могут проявляться в виде межменструальных кровотечений. Часто за неделю до начала менструации появляются кровянистые мажущие выделения. По окончании месячного кровотечения мажущие выделения могут продолжаться еще около недели. Характерным симптомом также является диспаурения.

Болезненность в нижней части живота объясняется тем, что участки гетеротопии подвержены циклическим изменениям, как и эндометрий в самой матке. То есть, накануне менструации эктопические очаги увеличиваются, происходит их вскрытие и опорожнение, а по окончании месячных очаги уменьшаются в размерах.

Кисты цервикса в большинстве случаев не влияют на репродуктивные функции, не вызывают нарушения в процессе родоразрешения. Но с учетом того, что кистозные образования часто формируются при наличии эндометриоза, воспалительных заболеваний, их наличии может косвенно указать на этиологию бесплодия или внематочной беременности.

Читайте также: Цервицит шейки матки: симптоматика и лечение

Часто пациентки задают вопрос, опасно ли кистозное образование с точки зрения возможности озлокачествления. Ответ на этот вопрос будет отрицательным, поскольку по природе не являются опухолевым образованием и имеют совершенно другой характер этиопатогенеза.

Диагностика кистозных образований

Гистероскопия — вариант диагностики заболеваний шейки матки

Кисты цервикального канала выявляются в ходе осмотра гинекологом шейки матки в зеркалах. Визуально ретенционные кистозные полости выглядят как белесые или желтоватые образования, а эндометриоидные — как темно-красные или багровые очаги, при прикосновении к которым выделяется кровь.

Небольшие кисты определяются во время кольпоскопии, а образования, локализованные эндоцервикально — при проведении гистероскопии и трансвагинального ультразвукового исследования.

При обнаружении кистозных образований врач назначает исследование на инфекции для выявления возможного этиологического фактора патологии. Пациентка сдает анализ мазка на флору, а также шеечного секрета на исследование при помощи полимеразно-цепной реакции (ПЦР). Чтобы исключить онкопатологию, гинеколог назначает , а также прицельную биопсию с последующим изучением гистологии.

Что делать при обнаружении кистозных очагов в шейке матки

Методы коррекции этой патологии предполагают как консервативное, так и хирургическое лечение. Консервативные меры необходимы для лечения инфекционно-воспалительных процессов, провоцирующих формирование кист, а также для коррекции гормональных нарушений.

Тактика медикаментозной терапии зависит от особенностей конкретного клинического случая и назначается врачом после проведения всех необходимых диагностических манипуляций: определения отклонений гормонального фона, выявления возбудителя инфекционной патологии, кольпоскопии, ультразвукового исследования.

Что касается хирургической коррекции при наличии кистозных образований, здесь вопрос несколько спорный. Мнение гинекологов по поводу необходимости лечения ретенционных кист разделяются: часть врачей не видят необходимости коррекции бессимптомных образований и рекомендуют наблюдать их в динамике, а другие специалисты видят в кисте потенциальный очаг инфекции и считают целесообразным ее удаление.