Никто не хочет болеть, так как со здоровьем лучше не шутить. Но возникают ситуации, когда болезнь придется кстати. Причиной этому может стать отгул на работе или нужно сделать несколько важных дел, а не пойти на учебу. Некоторым необходимо отдохнуть и побыть с семьей, а для этого нужен больничный лист. Как симулировать простуду и получить желаемое?
Подготовительный этап
Как имитировать простуду? Основной симптоматикой ОРВИ является:
- Повышение температуры;
- Кашель и насморк;
- Покрасневшие и слезящиеся глаза;
- Чихание и головная боль.
Следует сконцентрироваться на этих моментах и проявить актерское мастерство. Не забывайте, что спустя день после заражения, у больного слабость. Поэтому во избежание подозрений со стороны окружающих, нужно вести себя как человек, которому плохо, а именно:
- Меньше есть;
- Все время валяться в кровати;
- На работе быть несобранным, вялым;
- Жаловаться на боль в голове или ломоту в костях своим коллегам;
- Раньше ложиться спать;
- Изображать озноб, укутавшись пледом;
- Показывать головокружение.
Данное поведение спровоцирует у окружающих жалость и простуда не будет удивлением. Для получения больничного листа, следует обратиться к врачу (терапевту) или вызвать на дом. Это зависит от продолжительности отгула и интенсивности симуляции. Но ни в коем случае не вызывайте при симуляции скорую помощь, так как эти люди спасают жизнь, а не играют в игры.
Имитация болезни
Как перед врачом симулировать простуду? Предлагаем несколько проверенных методов, чтобы казаться больным. Выбирайте самые оптимальные варианты:
- Высокая температура. Этот способ знают многие: несколько капель йода в сахар. Его нужно съесть и через несколько часов повыситься температура. Также можно натереть область подмышек солью или чесноком.
- Изобразить насморк тоже легко. Дышите через рот, а слова пытайтесь произносить через нос - именно так делают больные.
- Чтобы сделать глаза покрасневшими - достаточно их потереть, немного смочить ресницы. Для красноты потребуется агрессор, например, духи, бросматик. Нужно делать грустный, уставший взгляд, чтобы окружающие сочувствовали.
- Вызвать чихание также можно раздражителями. Их несколько, например, черный молотый перец, пыль, перышко или табак. Эти раздражители спровоцируют чихание на пару минут, после чего пойдут слезы и слизистая глаз покраснеет.
- Чтобы спровоцировать кашель, достаточно сделать раздражение дыхательных путей. Для этого нужно сжечь материал из полимера и подышать. Этот метод нередко повышает температуру. Если произойдет отравление организма веществом.
- Больным нужно казаться как можно раньше, желательно за 2 дня. Изображайте вялость, плохое настроение, перестаньте есть, лежите, жалуйтесь на вышеперечисленные симптомы.
Как имитировать простуду для больничного? Если мнимое ОРВИ не прокатило, то остается один вариант - заболеть по-настоящему. Простуда - это вовсе не безобидный недуг. При несвоевременном лечении, возникают осложнения. К примеру, бронхит или воспаление легких. Поэтому при первых признаках лечение необходимо начинать. Существует несколько как летних, так и зимних вариантов заболеть:
- Одеваться не по погоде;
- Пройтись по снегу босыми ногами;
- Пройтись по холоду с мокрой головой, но это может стать причиной менингита;
- По больше находиться в общественных местах;
- Устроить дома сквозняк;
- Посетить больных родственников и попить с их посуды;
- Дышать ртом на морозе;
- Посидеть на кондиционере или съесть много мороженого.
Симулировать простуду несложно, главное суметь разыграть ситуацию перед доктором или заболеть по-настоящему.
Внимание! Некоторые из перечисленных методов могут быть опасными для здоровья человека!
— 07.12.2012
Статья предназначена для легкого вранья с целью получения больничного листа и вряд ли может быть использована с другой целью.
У всех возникает ситуация, когда «нужен больничный».
Прежде, чем симулировать болезнь стоит вспомнить, что доктор тоже
человек, которому можно что-то объяснить, попросить, поблагодарить,
но если другого выхода нет, стоит попробовать.
Какую болезнь симулировать?
Нужно определиться, на сколько дней необходим больничный лист, и какой специалист в Вашей поликлинике наиболее расположен к обману? Следует иметь в виду, что посещение поликлиники будет необходимо для продления нетрудоспособности и уехать куда-нибудь на месяц вряд ли получится. Стоит заручиться поддержкой родственников, которые смогут подтвердить Вашу легенду и прикроют при неожиданном визите врача на дом.
Лучше симулировать болезнь, которая не требует каких-то
серьезных дополнительных методов обследования, поскольку повышается
шанс разоблачения и тратится много времени на хождения по
кабинетам. Терапевт – не лучший вариант, поскольку они
натренированы на распознавание левых ОРЗ и имеют лимит по выдаче
больничных. Рекомендую невропатолога.
Люмбоишеалгия (люмбаго) на недельку
Симулировать такую болезнь не сложно. Клиника отличается разнообразием симптомов и сводится к болям в спине. Заходить в кабинет, слегка прихрамывая, не садиться – больно. Жалобы: боль в спине постоянная, сильная, не могу наклониться, усиливается при кашле, смехе (не могу смеяться), больно ходить – отдает в спину и так далее. Лучше выбрать одну больную сторону, например, все происходит слева.
Анамнез. Вчера (копал огород, переносил рояль, поднял жену) и прострелило как током. Еле до кровати дополз. Не вставал. Больно переворачиваться. К поликлинике сосед на машине привез. Дома выпил диклофенак (ортофен, вольтарен, реопирин, даже пенталгин жена дала) сейчас хоть чуть-чуть легче.
Обследование. Орать при пальпации паравертебральных точек
в поясничном отделе позвоночника на стороне поражения (слева).
Лучше запомнить область боли и говорить, что все туда отдает.
Переигрывать не нужно. Слегка наклониться – дальше больно. Понять
ногу – чуть поднять и дальше боль. Сказать, что раньше было уже
такое, но в отпуске – дома полежал недельку и прошло. Максимальное
обследование – рентгенография, которая ничего не покажет и
симуляцию болезни не раскроет. От других методов – КТ или МРТ
откажитесь (денег нет). Хотя они тоже ничего не
раскроют.
Сотрясение мозга на месяц
Жалобы: головная боль, головокружение, тошнота.
Анамнез. Вчера ударило дверью в подъезде, поскользнулся и др. Не помню, точно, что было – жена сказала. Минуты 2-3 до травмы не помню. Не забудьте, что на голове должна быть шапка, иначе отсутствие шишки будет трудно объяснить. (Хорошо, что была, а то бы и голову разбил). После травмы привели домой, уложили, 1 раз вырвал, сейчас тошнит. Все.
Симулировать болезнь «сотрясение мозга» не сложно, но нужно быть готовым к массовым обследованиям, консультациям смежных специалистов, предложениям лечь в стационар и так далее. Хлопотно, но месяц отлежитесь.
Может я зря все это написал?)))
Сохранено
Синдром Мюнхгаузена – это серьезная хроническая форма психологического заболевания, при которой больной имитирует симптомы различных физических болезней с целью подвергнуться госпитализации, медицинскому лечению, обследованию и даже хирургическому вмешательству.
В международной шкале МКБ-10 синдром Мюнхгаузена классифицируется как симулятивное расстройство и обозначается кодом F68.1. Раньше под этим синдромом имелись в виду все разновидности симулятивных расстройств. Сегодня же этот термин употребляется в более узком значении, когда имитация телесного недуга становится главной целью в жизни пациента.
Синдром Мюнхгаузена не стоит путать с ипохондрией. Поскольку в первом случае больной точно знает, что болен, осознанно симулирует симптомы или делает всё возможное, чтобы заболеть; во втором же случае пациент искренне верит в то, что тяжело болен.
Впервые это заболевание изучил английский ученый Р.Ашер в 50-х годах, который столкнулся с пациентом, столь одержимым жаждой к лечению, и так искусно водившим врачей за нос.
Часто людей, которые страдают этим недугом, называют «врунами», «обманщиками», «великими симулянтами». На первый взгляд, так и кажется. Но на самом деле, это серьёзное расстройство, близкое с истерией, которое заставляет человека всеми силами имитировать симптомы болезни, чтобы получить внимание, жалость к себе, сострадание.
Больной может идти на всё для того, чтобы получить помощь со стороны врачей: подделывать анализы, наносить себе увечья, принимать вредные для здоровья препараты, врать врачам и родным, и даже глотать инородные предметы с целью «лечь под скальпель».
Больные часто «путешествуют» от больницы к больнице, стараясь дважды в одну и ту же не попадать. Они умеют отлично врать и маскироваться, «подстраивая» свои мнимые симптомы и жалобы под специфику той или иной клиники.
Разновидности заболевания:
абдоминальный – острая тяга к хирургическому вмешательству;
геморрагический – искусственные, реже естественные кровотечения, которые вызывает у себя больной;
неврологический – возникновение переходящих признаков: обмороки, головные боли, потеря чувствительности, параличи;
симптоматический – кожный (патомимия), кардиальный, легочный и т. д.
Психологический портрет симулянта: кто страдает этим расстройством и почему?
Делегированный синдром Мюнхгаузена
Исходя из самой специфики расстройства, точно определить, сколько людей страдает от этого заболевания, очень сложно. По некоторым данным «мюнхгаузены» составляют 0,8-9% от общего количества людей, обращающихся за медицинской помощью. Наиболее часто этим синдромом болеют женщины и мужчины в молодом и среднем возрасте.
Обычно тяга к лечению берет своё начало с детства. Часто эти люди росли в неполноценных семьях, но даже и в полной семье испытывали чувство незащищённости и дефицит любви. Возможно, в раннем детстве они пережили тяжелое заболевание, во время которого получали родительскую любовь, заботу и внимание. В результате чего складывается модель поведения, когда взрослый симулирует болезнь для воссоздания атмосферы заботы и доброты.
Для «мюнхгаузенов» характерны следующие черты:
заниженная самооценка;
неуверенность в себе;
эгоцентризм;
эмоциональная незрелость,;
невозможность поддерживать тесный эмоциональный контакт с окружающими;
паталогическая лживость;
тяга к одиночеству и мазохизму.
Они достаточно умны и сообразительны, хорошо разбираются в симулируемых симптомах, испытывают страсть к медицинской литературе.
Женщины при этой болезни могут впадать в истерию, мужчины – проявлять агрессию.
Почему возникает это расстройство, никто точно не знает. Но есть целый ряд причин, который составляет фактор риска для его развития:
психические травмы, пережитые в детстве;
сексуальное насилие;
собственная тяжелая болезнь, перенесенная в раннем возрасте;
наличие в семье родственника с тяжелым заболеванием, за которым приходилось ухаживать;
нереализованное желание стать медиком;
другие пограничные расстройства личности (например, истероидное).
Клиническая картина заболевания
Все симптомы заболевания сводятся к одному – имитации болезни с целью получить внимание врача. Чаще всего больной придумывает себе соматические болезни, симуляция психических заболеваний происходит намного реже.
Выбор симулируемого недуга может зависеть от разных факторов: информативности больного по поводу симптомов той или иной болезни, возможности имитировать те или признаки заболевания, доступности узкопрофильных специалистов. Например, если рядом находится дерматологическая клиника, «мюнхгаузен» может имитировать заболевания кожи.
По исследовательским данным, посвященным изучению синдрома Мюнхгаузена, преобладают симптомы симуляции высокой температуры, кровотечения и кровохарканья неясной этиологии, рвоты и диареи, сильной головной боли, прободения язвы желудка. С увеличением количества узкопрофильных специалистов возросло и количество симулируемых заболеваний.
Многие пациенты с особой страстью к оперативным вмешательствам симулируют тяжелые неотложные состояния с желанием любой ценой попасть под нож хирурга. На теле больных можно найти следы увечий, множество шрамов, иногда может отсутствовать один или несколько пальцев.
Некоторые больные предпочитают обращаться к молодым неопытным специалистам в надежде, что шанс их разоблачения будет низким. Другие, наоборот, выбирают профессоров, «светил медицины», чем еще больше удовлетворяют потребность во внимании и повышении самооценки.
Как больные могут симулировать болезнь:
через придуманные истории;
через симуляцию;
через подделку анализов;
через причинение себя вреда;
через предотвращение выздоровления.
Симуляция через представителя
Как симулировать болезнь?
Делегированный синдром Мюнхгаузена, так называемая имитация по доверенности или через представителя – это вид симулятивного расстройства, при котором больной имитирует заболевание не у себя, а через кого-то. В качестве доверенного обычно выступает маленький ребенок, намного реже – пожилой или инвалид.
Делегированный синдром Мюнхгаузена - более опасное и сложно диагностируемое расстройство, от которого, прежде всего, страдают дети, их физическое и психологическое здоровье. Искусственные болезни и те методы, которыми они воссоздаются, могут наносить непоправимый вред организму.
Больные этим расстройством могут подделывать анализы, проделывать любые манипуляции с лекарствами (задерживать прием или вовсе их не давать, давать не те препараты, изменять дозировки), затруднять дыхание, медлить за обращением в неотложную помощь. «Мюнхгаузену» сначала необходимо создать сложную критическую ситуацию, чтобы затем предпринять меры и показать себя самоотверженным, заботливым, добрым спасителем и героем.
Делегированный синдром довольно сложно распознать, он долго остается незамеченным. Как правило, жертва сама себя защитить не может, а родные часто умалчивают о своих догадках, боятся выразить их вслух, выставить себя обманщиками.
Диагностика и лечение
Симулятивное расстройство
Синдром Мюнхгаузена является сложно диагностируемым заболеванием, которое также сложно поддается лечению. В первую очередь, это связано с тем, что больные убедительно выглядят в своих жалобах, они осторожны, прекрасно симулируют и маскируются.
Врач, подозревая наличие синдрома у пациента, должен проверить все существующие медицинские записи, провести опрос у родственников, исследовать палату. При прямых обвинениях «мюнхгаузен» может проявить ярость, агрессию, перестать общаться с врачом.
В постановке диагноза Американская ассоциация психотерапевтов рекомендует пользоваться следующими критериями:
отсутствие какой-либо коммерческой выгоды;
сознательная имитация болезни;
стойкое сознательное желание выдать себя за больного.
Лечению болезнь поддается крайне сложно по многим причинам. Во-первых, больной не заинтересован излечиться, ему нравится болеть, он этого желает. Во-вторых, «мюнхгаузены» редко соглашаются на психотерапию, избегая общения со специалистом. Даже, соглашаясь на лечение, получив необходимое удовлетворение и внимание, больной входит в конфронтацию с врачом, начинает с ним спорить, указывать методы лечения или отказываться от его предписаний.
Тем не менее, при осторожном профессиональном подходе можно надеется на благоприятный исход.
Лечение заключается в психотерапии, медикаментозные препараты назначаются редко. Госпитализируется больной только в острых кризисных ситуациях, угрожающих его жизни.
Симуляция лихорадки вызывается незаметным постукиванием ногтем пальца градусника, поставленного в подмышечную впадину, натирания или помещения его в теплую среду, натиранием подмышечной впадины раздражающими веществами (перцем, солью, чесноком, бодягой).
Симуляцию помогает установить наблюдение за испытуемым.
Кровотечение может быть носовым, легочным, кишечным, геморроидальным, из мочеполовых органов.
Симуляция кровотечения вызывается подмешиванием крови человека или животных, а также различных красящих веществ к мокроте, моче, калу
Диагностика крови животных основывается на реакции Чистовича-Уленгута.
Диагностика основывается на специальных исследованиях.
Симуляция рвоты достигается раздражением задней стенки глотки пальцами или пером птицы, принятием внутрь различных рвотных средств, напряжением психики с целью изображения тяжелого заболевания.
Подозрением на симуляцию являются частые рвоты у субъектов с хорошим питанием. Для доказательства симуляции проводят тщательное наблюдение за поведением испытуемого, а также производят осмотр личных вещей и тумбочек, где могут быть спрятаны рвотные средства.
Симуляция заболеваний органов дыхания
Симуляция бронхита . Симптомы бронхита (кашель, одышка) возникают при курении различных раздражающих веществ, вдыхании паров нашатырного спирта.
Такая симуляция распознается запретом курения, по быстрой утомляемости в бодрствующем состоянии и нормализации дыхания во сне.
Симуляция туберкулеза легких . Для симуляции названного заболевания вызывают истощение путем голодания, подмешивают к мокроте кровь, сдают на анализ мокроту заведомо больного туберкулезом легких. Симулируя туберкулезный очаг, натирают участки кожи груди ртутной мазью, вводят металлическую ртуть или иную рентгенконтрастную массу под кожу груди для получения участков затемнения на рентгенограмме, имитирующих рентгенологическую картину органических очаговых поражений легких.
Распознают симуляцию рентгенологическим методом исследования, которым определяют участок затемнения, перемещающийся или исчезающий в случаях изменения положения подэкспертного.
Симуляция заболеваний сердечно-сосудистой системы
Симуляция функциональных расстройств сердечной деятельности достигается применением различных возбуждающих средств в повышенных дозах (табак, чай, кофе, кофеин, теобромин, настоев белены, белладонны, дурмана, атропин, эфедрин, мезатон и пр.). После их приема появляется одышка, учащается дыхание и может нарушиться ритм сердечных сокращений.
Гипертензионные состояния вызывает прием больших доз эфедрина или теофедрина. Клинически наблюдается тахикардия до 150 уд. в 1 мин, гипертензия до 110/210 мм рт.ст. в зависимости от дозы и частоты приема препарата. При выслушивании у здоровых людей после приема больших доз этого препарата наблюдаются функциональные систолические шумы на верхушке и у основания сердца.
Диагностика искусственно вызванного заболевания основывается на обнаружении судебно-токсикологическим исследованием в моче специфических кристаллов эфедрина, который в дозе 0,2 г может быть обнажен через 2-5 ч после приема, а в дозах, превышающих приведенную, может быть установлен и на следующий день. Мочу берут через 2- 3 ч после максимального подъема артериального давления или собирают ее в течение дня в присутствии медицинского персонала, чтобы исключить подмен мочи.
Артериальное давление можно повысить напряжением мышц и задержкой дыхания в момент измерения кровяного давления. В таких случаях необходим строгий контроль за поведением обследуемого перед измерением давления и в момент его измерения.
Симуляция болезней органов пищеварения
Симуляция гастрита вызывается подмешиванием к желудочному соку уксусной, лимонной и других кислот, приемом внутрь аскорбиновой кислоты, химических веществ и растений, большого количества лимонных и апельсиновых корок.
Симуляция распознается проведением судебно-токсикологического исследования желудочного сока, в котором выявляют не свойственные ему перечисленные кислоты.
Симуляция язвы желудка и двенадцатиперстной кишки обусловливается приемом металлических инородных тел незадолго до рентгенологического исследования. Иногда проглатывают кусочек станиолевого листка, предварительно привязанный за нитку, свободный конец которой прикреплен к зубу, перманганата калия, негашеной извести, кристаллов йода, предварительно помещенные в какие-либо обертки (хлебные мякиши). На фоне контрастной массы они дают картину ниши, напоминающей картину язвы і Желудка. В случаях повторного исследования ниши изменяют свое место нахождения или исчезают совсем. Для симуляции кровотечения из язвы желудка в кал добавляется сухая или свежая кровь.
Симуляция полипов желудка вызывается приемом с рентгенконтрастной массой хлеба, скатанного в шарики, употреблением твердых конфет, обволакивающихся сульфатом бария. Во время ощупывания они подскакивают ко дну желудка. Внезапным рентгенологическим исследованием полипы обычно не выявляются, или изменяют свое место расположения, или изменяется их количество.
Болезни почек и мочевыводящих путей симулируются употреблением, большого количества воды с целью вызывания отеков, добавлением к моче і крови, куриного белка, какой-либо сыворотки.
Чрезмерно большое количество этих веществ в моче служит признаком. симуляции. Ее доказывают наблюдением и внезапным взятием мочи для і, клинического лабораторного исследования.
Loading...