Исправление кривизны ног: современные методы и способы. О-образные ноги

Проблема искривления ног встречается у людей довольно часто. Однако сильнее всего она беспокоит слабую половину человечества. Конечно, любая женщина стремится выглядеть привлекательнее и лучше. Однако порой этому мешает деформация которую дама получила от природы. Ведь именно эта особенность строения нижних конечностей обладает доминантным типом наследования.

Подобная проблема вызывает не только эстетический дискомфорт. Ведь это серьезная патология, способствующая неправильному распределению массы тела на ноги. А это в дальнейшем грозит возникновением целого ряда заболеваний двигательного аппарата. Именно поэтому чем раньше такие пациенты решатся на исправление кривизны ног, тем более низкой будет для них вероятность появления серьезной патологии в дальнейшем.

Виды деформации нижних конечностей

В медицине кривизну ног определяют в положении стоя, когда ноги расположены на ширине плеч, а руки лежат «по швам». При этом выделяют три вида подобной патологии. Среди них:

1. Деформация варусного типа. Для нее характерно соприкосновение человека в таком положении похожи на букву «О». В коленях точка соприкосновения нижних конечностей отсутствует. Такой вид деформации называют и несколько иначе. Это О-образная кривизна ног.
2. Деформация вальгусного типа. При том же положении стоя голени человека могут напоминать букву «Х». Это уже другая кривизна ног. Ее считают Х-образной. При ней можно сомкнуть голени, но невозможно сделать это со стопами.
3. Деформация ложного типа. Она является визуально ошибочным представлением о кривизне ног. В таких случаях костный аппарат человека находится в норме. Однако имеет место некорректное распределение мышечно-жировой оболочки. Этот факт и является основным, визуально придающим эффект кривизны. При ложной деформации смыкаются стопы и колени, но довести до соприкосновения икры весьма сложно.
Без наличия патологии голенная часть ног имеет некоторое отклонение наружу относительно мысленно проведенной вертикальной линии. У мужчин это значение составляет около пяти градусов, а у женщин - до десяти.

Самой опасной считается Х-образная деформация ног. Она наиболее ярко отражается на походке человека. При этом создается впечатление, что пациент сильно качает бедрами. При более сильной степени деформации возникает эффект подскакивания ягодиц, когда они опираются на ногу.

При О-образном искривлении происходит обратный поворот стопы. Это создает некоторую неустойчивость пациента во время перемещения и провоцирует одностороннее затирание подошвы обуви. Опасность такой формы деформации заключается и в быстро прогрессирующем при этом плоскостопии.

Причины кривизны ног

В большинстве случаев деформация нижних конечностей вызвана наследственными факторами. Далее следуют причины, возникшие еще в детском возрасте. Это недостаток питательных веществ, нужных организму для правильного формирования скелета, а также травматизм.

На сегодняшний день одной из причин деформации нижних конечностей некоторые называют слишком долгое применение подгузников. Это должны иметь в виду молодые мамы. Помимо этого, причины приобретенной деформации нижних конечностей могут крыться в наличии у ребенка:

Тяжелых форм рахита;
- остеомиелитов и иных форм патологии костей;
- расстройств обменных процессов, особенно таких микроэлементов, как калия, магния и кальция;
- эндокринных патологий.

В подростковом возрасте деформация костей может проявиться при дефиците в организме витамина D и кальция, а также при недостаточном пребывании на свежем воздухе.

Показания к хирургическому вмешательству

Операция по исправлению кривизны ног проводится только при определенной форме нижних конечностей. Необходимость хирургического вмешательства возникает при тщательном изучении контуров мышечно-жировой структуры конечностей, их биомеханических осей, а также соотношения линий голени и бедра. На языке обывателя медики определяют стройность ног.

Основным показателем оценки кривизны ног является их биомеханическая ось. Она представляет собой прямую линию, мысленно проведенную через точки головки бедренной кости, середины надколенника и центра голеностопа. Разница между анатомической и получившейся осью и указывает на степень кривизны ног. Исходя из данного показателя медики принимают решение о возможности хирургического вмешательства.

Особым случаем является ложная кривизна нижних конечностей. Она не провоцирует патологические процессы в ногах и доставляет человеку неудобство только в эстетическом плане. В таких случаях пациенту советуют выполнять специальные упражнения для исправления ложной кривизны ног. Это достаточно простой и эффективный способ устранения визуальной патологии. В некоторых случаях применяются, чтобы осуществить подобное исправление кривизны ног, силиконовые накладки.

Использование аппарата Илизарова

На сегодняшний день наиболее эффективным способом, позволяющим осуществить корректировку нижних конечностей, является операция по исправлению кривизны ног, в ходе которой большую берцовую кость специально ломают в нескольких местах. Далее производится составление полученных обломков. При их благополучном срастании и получается правильная биомеханическая ось.

Конечно, исправление кривизны ног подобным способом способно повергнуть любого человека в шок. Именно поэтому медицина использует в своей практике ряд приемов. Они предназначены для того, чтобы доказать пациенту безболезненность и эффективность подобного вмешательства, которое направлено на исправление кривизны ног. Клиника, в которую обращается человек, предлагает ему для просмотра специальные компьютерные программы, демонстрирующие перспективу исправления у конкретного больного. Здесь же указываются сведения о пациентах, уже прошедших через подобную операцию.

Аппарат Илизарова чаще всего используется в тех случаях, когда необходимо исправление О-образной кривизны ног, а также деформации типа «Х». Это уникальное приспособление гарантирует стопроцентный эффект.

Важно помнить, что исправление кривизны ног является личным делом человека. Каждому пациенту дается время на обдумывание важности будущего косметического эффекта перед прохождением подобных процедур. Исключение могут составлять только случаи высокой степени деформации нижних конечностей, мешающих человеку перемещаться и грозящих тяжелыми болезнями двигательного аппарата в дальнейшем.

Искусственный перелом или пресечение кости, которое в дальнейшем сопровождается фиксацией обломков, носит название остеотомии. После проведения подобной операции используется аппарат Илизарова. С его помощью и сращиваются обломки кости. Этот процесс производится наружным методом.

Уровень современной ортопедии позволяет использовать широкий спектр программ, с помощью которых контролируется подобная коррекция костей.

Уже на следующий день после установки аппарата Илизарова пациенты способны передвигаться самостоятельно. Непосредственное исправление кривизны ног начинается на десятые сутки. Это происходит с помощью определенного подкручивания винтов аппарата, что строго контролируется компьютерной программой.

Круропластика

Исправление ложной кривизны ног можно осуществить этим современным методом коррекции. При вагусной и вальгусной деформации данный способ считается нецелесообразным.

Суть круропластики заключается в том, что при этом методе в подкожную клетчатку нижних конечностей вставляются специальные искусственные имплантаты. Их располагают в бедренной области ног.

Метод круропластики гарантирует эстетически правильную форму в этой части конечностей.

Липофилинг

Данный метод аналогичен по своим показаниям предыдущему. Однако при этом способе исправление ложной кривизны ног производится с помощью частей жировой клетчатки больного, забор которых произведен из других мест. Это позволяет выровнять дефектные зоны. Чаще всего забор жировой клетчатки осуществляется из ягодиц пациента.

Липофилинг является менее травматичным способом, который максимально подходит людям с точки зрения тканевой приживаемости.

С помощью подобных операций обеспечивается косметический эффект. Медицинских показаний для их применения не существует. Липофилинг и круропластика могут быть проведены только по желанию самого пациента.

Подбор одежды

Многих интересует такой вопрос: «Возможно ли исправление кривизны ног без операции?». Да. Ножки могут стать стройными и без участия хирурга. Самый простой и быстрый вариант решения этой проблемы - визуальное исправление кривизны ног. Отзывы многих дам рекомендуют правильно подбирать одежду, например:

1. Настоящие чудеса творят мини-юбки, которые сочетаются с ботфортами, а также с колготками, украшенными крупным узором.
2. Скрыть дефекты фигуры помогут брючки прямого покроя и джинсы.
3. Визуально увеличивают кривизну ног юбки до колена и бриджи. Именно поэтому носить их не стоит.

Специальные упражнения

Какие еще бывают безоперационные методы устранения дефектов нижних конечностей? Многим помогли упражнения для исправления кривизны ног. Однако стоит помнить о том, что специальные комплексы занятий помогают лишь при ложных дефектах. Ножки корректируются за счет увеличения объема мышечной массы.

Так, способны увеличить размеры икр следующие упражнения:

1. Подъем на носочки, выполняемый с грузом или без него.
2. Поочередное отведение ног назад в положении стоя.
3. Подъем прямых ног лежа на боку.
4. Жим стопами, производимый на специальном тренажере.
5. Сильное сжатие ног между собой в положении стоя.
6. Приседания, производимые как ногами, расположенными на ширине плеч, так и соединенными вместе.
7. Во время этого упражнения ноги следует поднимать при каждом шаге на мыски.

Выполняя упражнения для исправления кривизны нижних конечностей, следует учесть тот факт, что икры являются мышцами, меньше всего реагирующими на тренировки. Именно поэтому увеличение объема голеней с помощью упражнений сможет произойти лишь в пределах одного-двух сантиметров.

Йога

Данная методика применяется с целью укрепления слабых мышц ног и приведения их в тонус. Чаще всего кривизна нижних конечностей устраняется специальным комплексом упражнений, которые расслабляют жесткие участки тканей и укрепляют мягкие.

При проведении сеансов йоги ноги рекомендуется стягивать ремнями или производить их вытяжку с помощью специальных грузов. Довольно эффективным упражнением считается сжатие нижними конечностями кирпичей. Это благотворно влияет на общее состояние ног и их мышц.

Избавиться от дефектов нижних конечностей можно в течение 2-3 месяцев. Понадобится только проводить регулярные занятия не реже трех-четырех раз в неделю.

Специальные накладки

Что же делать тем людям, у которых имеются дефекты нижних конечностей, но они не решаются на операцию и не могут найти время для выполнения специальных упражнений? В таком случае им могут помочь накладки для исправления кривизны ног. Но стоит иметь в виду, что их основной задачей является лишь визуальное скрытие существующего косметического дефекта.

Отечественный рынок медицинских товаров предлагает силиконовые накладки, которые имеют следующие характеристики:

Запатентованы, то есть производятся согласно существующей технологии и в промышленных условиях;
- выполнены из натурального силикона, не способного вызвать раздражение или аллергию кожи человека, не выделяющего никаких токсических веществ и полностью безопасного для здоровья;
- обладают липнущими свойствами и поэтому хорошо крепятся к ноге и не сползают с нее;
- легко моются при необходимости как обычными бытовыми средствами, так и специальными, не содержащими в своем составе химически активных элементов;
- в условиях интенсивной эксплуатации способны прослужить от пяти до семи лет;
- обладают размерностью, то есть имеют различную толщину в зависимости от габаритов ног и голеней, а также степени их искривления.

Существует мнение о том, что подобные приспособления женщине можно носить только под брюками. Однако это не так. Силиконовые накладки допускается применять с платьями и короткими юбками. Конечно, на ногах при этом должны быть колготки. Силикон обладает свойством принимать оттенок кожного покрова, что делает его незаметным.

В том случае, когда нижние конечности изогнуты в виде буквы «О», рекомендуется носить накладки, обладающие максимальной толщиной. Если дефект ног обладает типом «Х», то пациенту потребуются тонкие приспособления.

При затруднении с выбором силиконовых накладок желательно обратиться к лечащему врачу.

Коррекция формы ног у взрослых в большинстве случаев носит косметический характер. Врожденная или приобретенная кривизна ног доставляет большой психологический дискомфорт: люди стесняются ходить на пляж или в бассейн, у них развиваются различные комплексы, мешающие отношениям с противоположным полом. Для исправления дефекта фигуры таким людям могут быть рекомендованы различные средства, среди которых наибольшую популярность имеют липофилинг, куропластика и специальные физические упражнения. В самых тяжелых случаях деформации конечностей может быть показана хирургическая операция по выравниванию ног с использованием аппарата Илизарова.

Классификация кривизны ног

Перед тем как выбрать метод исправления кривизны ног, необходимо определить, к какому типу относится дефект нижней части фигуры. Для этого нужно сделать медленное приседание и посмотреть, в какую сторону раздвигаются колени. О-образное искривление будет в том случае, если колени раздвигаются в стороны. Х-образное - хотят соединиться. Если ноги ровные – они сгибаются параллельно стопам.

Классификация формы ног

В зависимости от причины, которая формирует визуальную кривизну ног у девушек и у мужчин, выделяют следующие виды деформации:

Истинная кривизна. Такая деформация нижних конечностей происходит в результате искривления костей бедра и голени. Кривые ноги визуально образуют форму дуги. Кривизна возникает чаще всего в результате приобретения наследственных признаков от родителей или является итогом перенесенного в детстве заболевания. Такими или полиомиелит.
Ложная кривизна. Данный вид деформации ног образуется в результате неравномерного распределения мышечной и жировой ткани на голени и бедре. При этом кости будут правильной формы.

Для того чтобы максимально достоверно определить тип кривизны ног, рекомендуется сделать рентгеновский снимок.

Распространенность искривления ног у девушек и мужчин примерно одинакова. Однако девушки пользуются различными способами исправления патологии гораздо чаще. Это связано с тем, что представительницы прекрасного пола больше обеспокоены эстетикой своих ног. Мужчины, как правило, обращаются к докторам лишь в тех случаях, когда деформация нижних конечностей может привести к развитию и прогрессированию различных болезненных состояний.

Упражнения в домашних условиях

Исправить кривизну ног в домашних условиях можно, если делать упражнения для выпрямления ног. Их эффективно использовать, если деформация носит ложный характер. Выполнение упражнение в этом случае будет направлено на увеличение мышечной ткани на внутренней части бедра и голени.

Для того чтобы исправить кривизну в области бедер, наиболее эффективным будет выполнение следующих упражнений:

Приседания. Выполняются следующим образом. Исходное положение – ноги на ширине плеч, стопы развернуты наружу, руки скрещены за головой. Опускание тела должно происходить медленно и подконтрольно, спина прямая. В самом низу необходимо сделать вдох и быстро выпрямить туловище в исходное положение. Количество повторов рекомендуется совершать от 8 до 12. Время для отдыха между подходами около 2,5 минут. Для того чтобы упражнение дало максимальный эффект, необходимо использовать гантели или любой другой тяжелый предмет.

Выпады. Перед началом выполнения выпадов необходимо хорошо разогреть и растянуть мышцы задней части бедра. Нелишним будет раскрутить коленные и тазобедренный суставы. Из исходного положения – ноги на ширине плеч, руки за головой держат гимнастическую палку – производится большой шаг вперед с одновременным сгибанием передней ноги в колене. Без паузы совершается тоже движение второй ногой. Количество выпадов в одном подходе - не менее 15. Количество подходов – 4-5. Чтобы повысить эффективность упражнения, можно вместо гимнастической палки положить на плечи железный гриф (пустой или утяжеленный блинами – в зависимости от тренированности человека).
Разгибание бедра. Осуществляются в домашних условиях так: за лодыжку цепляется эластичный бинт или тугая резинка. Второй конец снаряда закрепляется за батарею или ручку двери. После этого необходимо развернуться в обратную от батареи сторону, наклониться вперед и совершить тягу голени к ягодицам. Количество повторов в подходе – 12-14 на каждую ногу. Отдалиться от батареи или двери нужно на такое расстояние, чтобы сила сопротивления резинки позволяла выполнить около 30 повторений. Как правило, снаряд берут длиной чуть больше метра.

Тренировка голени для коррекции формы ног

Для того чтобы увеличить мышечный объем внутренней части голени, рекомендуется выполнение упражнения «поднятие на носки из положения стоя». Производится оно следующим образом: необходимо подойти к стене лицом, положить ладони на ее поверхность и совершить поднятие туловища мышцами голени ног. Выпрямляться необходимо максимально высоко. Количество таких поднятий определяется степенью тренированности человека. Выполнять упражнение нужно до тех пор, пока не наступит чувство жжения в икроножных мышцах. Отдохнув 2-3 минуты, можно попробовать выполнить еще 1 или 2 подхода.

Другим эффективным упражнением для прокачки икроножных мышц является «подъем на носки из положения сидя ». Выполняется следующим образом: ноги согнуты и нагружены утяжелителями. Необходимо подняться на носки максимально высоко и опустить ноги в исходное положение. Количество повторений должно быть таким, чтобы наступило чувство жжения в икроножных мышцах. Для хорошей нагрузки достаточно будет выполнять по 2-3 подхода. Перерыв между подходами – 2 -3 минуты.

Также необходимо увеличить общую физическую активность. Для этого достаточным будет поездку на работу на машине заменить общественным транспортом. Можно выйти на несколько остановок раньше и пройтись 2-3 километра пешком. В выходные дни будет полезно отправиться вместе с семьей или друзьями на длительную прогулку в парк, а традиционному пикнику с шашлыками и спиртным предпочесть активные игры.

Хирургическое лечение

С помощью хирургической операции исправляют истинную кривизну ног. Процедура имеет обусловленное медицинское показание - предотвращение развития артроза коленных, голеностопных и стопных суставов.

Хирургическое исправление кривизны ног с использованием аппарата Илизарова

Наиболее распространена операция, в которой используется аппарат Илизарова.

Осуществляется процедура коррекции ног следующим образом:

В голени просверливают отверстия и проводят через них спицы, которые закрепляются кольцами.
Рассекают кости и фиксируют спицы в нужном положении.
Накладывают швы.
Через 6-8 дней начинают производить коррекцию расположения костей по заранее смоделированной схеме.

Продолжительность носки аппарата Илизарова составляет около 4 месяцев, в течение которых пациент имеет возможность передвигаться. Снимают приспособление после того, как костный рубец станет прочным.

В период реабилитации пациент некоторое время должен передвигаться с помощью костылей или на ходунках.

Аппарат Илизарова используется чаще всего в операциях по исправлению варусной (О-образной) кривизны ног. Х-образные (вальгусные) искривления составляют менее 10% в ортопедической практике, и производится операция в этом случае, как правило, мужчинам, у которых дефект нижних конечностей трудно скрыть с помощью одежды.

Другими хирургическими операциями по выпрямлению ног являются:

Куропластика. Является пластической операцией и представляет собой введение импланта во внутреннюю часть голени. Выполняется она следующим образом: врач делает разрез под коленом длиной около 4 сантиметров. В предварительно сформированное пространство помещают один или несколько имплантов. Производить данную процедуру рекомендуется в том случае, когда человек не способен добиться желанного контура ног посредством диеты, физических упражнений. Достоинством куропластики является то, что для достижения эстетического эффекта достаточно одной процедуры. Минус – это большое количество противопоказаний: беременность, лактация, гемофилия, сахарный диабет.
Липофилинг. Суть процедуры состоит в том, что человеку пересаживаются жировые ткани из ягодиц или живота в область голени, внутренней части бедра или подколенный участок через микроразрезы. После операции не только изменяются контуры ног, но и улучшается структура кожи. Противопоказаниями к проведению липофилинга являются сахарный диабет и атеросклероз. На сегодняшний день липофилинг является самым распространенным способом для исправления кривизны ног.

Другие способы исправления деформации ног

Кроме хирургического вмешательства часто для того, чтобы выпрямить ноги используют другие менее эффективные, но гораздо более щадящие средства.

К ним относят:

Накладки. Выровнять ноги, а точнее, скрыть их кривизну можно с помощью специальных силиконовых накладок. Они производятся из материалов, которые по структуре и внешнему виду очень похожи на человеческую кожу. Закрепленные элементы в нужных областях ног хорошо закрываются свободными брюками или джинсами.
Использование специальных ремней. Суть метода заключается в стягивании ремнями ног в нужных местах на определенное время. Главным недостатком способа является продолжительность процедуры – несколько часов за один сеанс.

Диета

Необходимость изменения рациона для коррекции формы ног возникает в тех ситуациях, когда существует неравномерное распределение жировых рецепторов на различных участках голени и бедер. Такая особенность проявляется в том, что на внешней части голени или бедра может находиться большое скопление жира при его минимальном присутствии на внутренней части. Визуально такая диспропорция проявляется в кривизне ног.

Такие проблемы в домашних условиях решаются путем уменьшения общего количества жира в организме с помощью специальной низкоуглеводной диеты при активном использовании акцентированных физических упражнений.

Суть диеты заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

Исключение из рациона быстроусвояемых углеводов. К ним относят все сладкое и мучное.
Достаточное содержание ненасыщенных жирных кислот. Получать их рекомендуется из оливкового масла, орехов, морской рыбы.
Отказ от употребления мясной продукции промышленного производства: сосисок, пельменей, сарделек, различных копченостей.
Ограничение употребления соли. 3-4 грамма – это максимальное количество, которое допускается употреблять человеку, желающему избавиться от лишнего жира.

Важно иметь в виду, что употреблять кофе, чай и другие стимулирующие нервную систему напитки необходимо только перед физической активностью. В состоянии покоя повышенный адреналин, спровоцированный кофеином, будет приводить к увеличению массы тела и образованию холестериновых бляшек на стенках сосудов.

Массаж

Массаж эффективно применять на участках ног, где скопившиеся объемы жира создают визуальную кривизну ног. Это, прежде всего, внешняя часть бедра и голени.

Массаж производят классическими разглаживающими движениями. Допускается использовать пощипывания и похлопывания. Для усиления жиросжигающего эффекта рекомендуется использовать разогревающие крема или натуральные растительные составы на основе меда и горчицы. Процедуру эффективно проводить сразу после бани или физических упражнений.

На сегодняшний день существует большое множество способов изменения формы ног: от безопасных, совершаемых в домашних условиях до рискованного хирургического вмешательства. Главное, что необходимо учитывать при выборе того или иного метода - это соотношение возможных осложнений и приобретаемого положительного косметического эффекта.

Красивые стройные ноги – мечта каждого. Разработаны сотни методик и написаны тысячи статей о том, как исправить кривые ноги. Ровные ножки – это не только гарантия привлекательности и уверенности в себе, но и залог здоровья и правильной работы всего опорно-двигательного аппарата человека. Однако реальность такова, что далеко не все могут похвастаться стройными ногами и сильно комплексуют по этому поводу. Попусту отчаиваться не стоит: форму ног, даже во взрослом возрасте, можно изменить. И прибегать к операции для этого вовсе не обязательно.

Прежде чем выяснять, как исправить кривые ноги (как сделать ноги прямыми, изменить их форму), следует выяснить, какие именно ноги являются кривыми, какие нормальными, и какие есть варианты искривления нижних конечностей. Все мы не идеальны и не симметричны, и далеко не каждое искривление является патологией. Наряду с этим, с точки зрения современной науки нормой можно считать форму ног (ноги являются ровными), если они соприкасаются в трех точках: в области бедренных, коленных и голеностопных суставов.

Исходя из этого, выделили три вида искривления нижних конечностей.

Ноги «иксом» (X-образные ноги).
Ноги «колесом» (O-образные ноги).
Ложная кривизна ног.

O-образные ноги (ноги «колесом») определить очень легко в домашних условиях. Для этого можно встать прямо перед зеркалом и посмотреть на свои конечности. Если ноги O-образные, то начиная от верхней части бедер, они будут расходиться и смыкаться только в районе лодыжек. Такую форму ног легко исправить без операции в домашних условиях, если использовать комплекс специальных упражнений либо приспособление для коррекции кривых ног (к примеру, ноги можно выровнять с помощью аппарата Илизарова).

Чтобы определить X-образную форму ног, тоже необходимо ровно встать и посмотреть в зеркало. Если ноги X-образные, соприкасаться друг с другом будут только колени, лодыжки же будут расходиться в стороны. И эту форму ног можно исправить без операции в домашних условиях, если делать упражнения для выравнивания конечностей либо использовать специальные аппараты для выпрямления ног.

Если же имеет место ложная кривизна (конечности, как и положено, соприкасаются в трех точках, но выглядят кривыми), никакого дефекта в суставах нет, и тем более не нарушены кости. В этом случае в непривлекательности ног виноваты мышцы – они либо излишне развиты, либо мышечная масса недостаточна. Такую форму исправить в домашних условиях легче всего, выпрямить ноги не составит особого труда.

Чтобы исправить ложную кривизну, достаточно системно делать специальные упражнения для мышц нижних конечностей.

Причины изменения формы ног

Почему же ноги подвержены искривлению, и какими могут быть последствия кривизны нижних конечностей? Тело человека, как уже отмечалось, не симметрично, поэтому искривление ног в той или иной степени есть у каждого. Если ноги выглядят непривлекательно (они X-образные, O-образные, «колесом», или имеет место ложная кривизна), их форму вполне можно исправить без операции в домашних условиях, используя специально разработанные упражнения.

Выровнять ноги без операции можно, прежде всего, потому, что их искривление кроется не в дефектах кости (кости, в подавляющем большинстве случаев, в норме), кривизна конечностей также не передается по наследству. Ноги «иксом» или «колесом» – явление приобретенное: причина кривизны в некотором расхождении суставов (растяжении их связок), а суставы пластичны, и их смещение можно корректировать.

Дело в том, что за период взросления человека (время, когда кости, суставы и связки укрепляются) ноги меняют форму несколько раз. Малыш появляется на свет с ногами «колесом» (O-образная форма). В течение первых двух лет жизни конечности немного выпрямляются, но уже в 3 года вновь искривляются, на этот раз приобретая форму «икса». Прямыми ноги вновь становятся к тому времени, когда малыш идет в школу, но в подростковом возрасте, в период интенсивного роста, конечности вновь могут искривиться в ту или иную сторону. И если не прибегнуть к лечению, ноги буквой O или X останутся у человека навсегда, что может существенно повредить здоровью, особенно в преклонном возрасте.

Исправление кривизны ног тем или иным методом необходимо для нормальной работы опорно-двигательного аппарата человека. Если ноги не выпрямить, не сделать их форму нормальной, вес человека во время физических нагрузок будет распределяться неравномерно, что может существенно повредить суставам (прежде всего, негативно отразится на коленях) и позвоночнику человека. Впоследствии это может стать причиной таких болезней, как артроз и артрит. В старости конечности будут сильно болеть, а могут и вовсе потерять работоспособность.

Выпрямление или выравнивание кривых ног необходимо еще и потому, что если не остановить деформацию суставов, с каждым годом она будет усиливаться, особенно если женщина наберет лишний вес или в период беременности.

Выравниваем ноги

Исправить кривизну ног можно самостоятельно в домашних условиях с помощью комплекса специальных упражнений. Эти упражнения должны работать в двух направлениях: корректировать оси ног и возвращать на место суставы коленей; подкачивать мышцы и формировать контур ног и бедер.

Цель	Выполнение
Для выпрямления ног «колесом» помогут такие упражнения.	Попеременное сведение и разведение конечностей, когда они находятся на полотенцах; махи ногами в положении лежа на боку; махи ногами вверх, с опорой руками сзади; статические и динамические упражнения для укрепления пресса (к примеру, поза лодки из йоги); приседания с носками врозь.
Исправить ноги «иксом» можно благодаря таким упражнениям.	Бабочка: нужно сидеть с расставленными коленями и сведенными ступнями; ходьба на внешней стороне ног; приседания в положении, когда колени располагаются над стопами, а стопы параллельны друг другу.
При ложной кривизне ног актуальны такие упражнения.	Подъемы на носки, перекаты с носков на пятки; бег и подскоки на прямых ногах; пружинистые приседания без отрыва пяток от пола; махи вперед и в стороны.

Если же все вышеописанные методы оказались неэффективны (либо выполнять специальные корректирующие упражнения попросту нет желания), всегда можно прибегнуть к оперативному вмешательству. Такая операция по выравниванию ног довольно дорогостоящая, но очень действенная. Ее суть состоит в том, что в кости голени вставляются спицы, к которым крепится ортопедический аппарат. После операции следуют два этапа: коррекции и фиксации, в течение которых форма ног нормализуется. Период исправления кривых ног при помощи оперативного вмешательства составляет примерно 55 дней плюс-минус дней 5 в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Что же касается ложной кривизны ног, то помимо выполнения специальных упражнений, ее легко можно устранить с помощью контурной пластики, а конкретно – с помощью вживления в икры имплантатов. Такие имплантаты, или силиконовые накладки, имеют плотность равную плотности мышц икр, и определить их наличие на ощупь невозможно. Силиконовые накладки вставляются под местным наркозом над серединной частью икроножных мышц. Шов после операции будет незаметен, так как разрез делается под коленом.

Испортиться силиконовые накладки не могут – их гарантия пожизненна.

О-образное искривление ног (иначе называемое вальгусной деформацией нижних конечностей) представляет собой патологическое состояние, во время которого ноги искривляются под углом, открывающимся вовнутрь. В большинстве своем к появлению данной патологии приводит дугообразное (чаще всего) или углообразное (встречается гораздо реже) искривление голеней, которое возникает по причине врожденного порока развития либо же вследствие болезней, сопровождающихся уменьшением прочности костной ткани. Вальгусная деформация ног сопровождается компенсаторной деформацией прочих отделов нижних конечностей, больше всего поражаются стопы. Дальше в этой статье мы более подробно рассмотрим причины данного заболевания, методы его выявления, а также последующий процесс лечения.

Анатомия и причины возникновения патологии

В нормальном состоянии абсолютно у всех новорожденных детей можно наблюдать несильное дугообразное искривление голеней (которое может доходить до 20-ти градусов). Эта деформация обусловлена внутриутробным положением плода. Также при этом голени ребенка отличаются симметрией, а положение ступней и их форма могут быть неодинаковыми. Дальше в норме по достижении ребенком возраста двух лет О-образная деформация должна исчезнуть и постепенно замениться х-образной (то есть вальгусной). Возможно сохранение незначительного вальгусного искривления голеней (доходящего до 15-ти градусов) вплоть до трехлетнего возраста. Затем деформация уменьшается и к восьми годам должна равняться семи-девяти градусам. В дальнейшем искривление может либо полностью исчезнуть или же останется незначительный остаточный угол.

Варусное искривление, которое сохранилось в двухлетнем возрасте и старше, провоцирует аномальное развитие суставов колена. Происходит увеличение наружного мыщелка бедра и уменьшение внутреннего. Щель между суставами становится неодинаковой – внутри она суживается, а снаружи расширяется. Вследствие всего этого сдавливается внутренний мениск, наблюдается растяжение связок по наружной поверхности сустава.

В самом начале патологии ступни находятся в плосковарусной позиции, передние их отделы, а также пятки отклоняются вовнутрь. С ходом времени и прогрессией заболевания возникает компенсаторная плосковальгусная деформация ступней. В особо тяжелых случаях голени могут ротироваться вовнутрь, а бедра, напротив, кнаружи. Это все приводит к ограниченному сгибанию в коленных суставах. Развиваются нарушения походки, человек чувствует повышенную утомляемость при ходьбе.

Из-за того, что смещается центр тяжести, а также вследствие неправильного распределения нагрузки и прочих патологических изменений довольно часто у детей, имеющих о-образное искривление ног, изменяется осанка. В некоторых случаях встречается искривление позвоночника (последнее может быть в форме кифоза или ).

Кроме всего описанного выше можно выделить такие факторы, провоцирующие развитие О-образной кривизны ног:

разнообразные повреждения, которые с ходом времени приводят к ревматическим патологиям;
наличие врожденной косолапости;
дисплазия тазобедренных суставов;
большая вероятность возникновения о-образного искривления ног у детей, страдающих рахитом;
также одной из немаловажных причин выступает болезнь Блаунта (при этом заболевании наблюдается углообразные изменения с другой вершиной, находящейся на уровне проксимального эпифиза).

Большая вероятность возникновения о-образного искривления ног у детей, страдающих рахитом (рахит довольно часто встречается у абсолютно здоровых детей, которые слишком рано начали стоять, а затем ходить, ведь в это время масса их тела была чрезмерной для неразвитых связок, суставов и костей).

У взрослых людей данная патология появляется вследствие деформирующего остита, при усиленном росте костной ткани и плохом ее разрушении. Такая кость не отличается достаточной прочностью, она слишком толстая, но в тоже время чересчур мягкая, все это и способствует развитию о-образной кривизны ног.
К возникновению этого патологического процесса приводит также наличие лишней массы тела.

Диагностика

Самая главная задача, которая стоит перед врачами в процессе обследования людей, страдающих о-образной кривизной ног – это определение основной болезни, которая и привела к подобной деформации. Когда устанавливается диагноз, во внимание принимается общая картина заболевания, особенности искривления, в каком возрасте появились первые признаки искривления, наличие плохой наследственности. Также врач должен определить, в каком состоянии находятся другие органы и системы организма.

Все пациенты с О-образными ногами должны сделать рентгенологический снимок голеней. Если болезнь сопровождается еще и деформацией верхних областей конечности, нужно обязательно выполнить рентгенографию бедер. Если врач заподозрит наличие компенсаторных изменений в прочих отделах конечностей – обязательно направит на рентген ступней, а также тазобедренных суставов.

Чтобы исключить наличие рахита нужно сделать анализ, показывающий уровень фосфора, щелочной кислоты и кальция в крови больного. Когда подозревают наличие устойчивых форм рахита, обусловленных патологиями желудочно-кишечного тракта и почек, больной направляется на дополнительную консультацию к гастроэнтерологу и нефрологу. Для исключения болезни Педжета и болезни Блаунта необходимо тщательно исследовать рентгенологические снимки, в случае необходимости назначаются дополнительно магнитно-резонансная и компьютерная томография голеней. С целью определения генетической расположенности к искривлению ног важно детально изучить семейный анемнез больного.

Лечение

В детском возрасте пациентам с кривизной ног назначают комплексное либо консервативное лечение. Используются лечебная физкультура, специальные массажи, показано ношение индивидуально изготовленных ортезов и лично подобранных ортопедических стелек для обуви. Согласно показаниям нужно заниматься лечением основной болезни. В процессе лечения детей важно помнить, что коррекция деформации без выявления и ликвидации ее причин может не принести должного эффекта. В некоторых ситуациях она даже может привести к еще большему искривлению, появлению ложных суставов и так далее.

Независимо от первопричины, спровоцировавшей данную патологию, у взрослых пациентов дальнейшим лечением заболевания занимаются уже пластические хирурги. В отличие от ложного искривления, О-образная кривизна может быть исправлена исключительно с помощью хирургического вмешательства. С этой целью используют методику под названием остеотомия.

Во время остеотомии кость ноги ломается, а потом сращивается в правильном положении. По времени подобная манипуляция занимает в большинстве своем около двух или двух с половиной часов. За это время хирург выполняет маленький надрез кожи (приблизительно пять-семь миллиметров), через который полностью или частично и рассекается кость. Затем в нее вставляются спицы диаметром от 1,8 до 2 миллиметров. В завершение операции на конечность устанавливают современную модель аппарата Илизарова. Основное достоинство аппарат – его небольшие размеры, благодаря которым больной сможет передвигаться самостоятельно без костылей непосредственно на вторые-третьи сутки после хирургического вмешательства.

Нужно добавить сюда, что, как уже писалось выше, перед выполнением любой операции больному обязательно необходимо сделать магнитно-резонансную либо компьютерную томографию, а также рентген. С помощью этих исследований можно будет определить, в каком состоянии находятся кости и суставы.Состояние же сосудов и мягких тканей можно исследовать при помощи ультразвуковой диагностики. Полученные результаты важны хирургам, ведь именно с их помощью врачи вычислят пропорции конечностей и смогут подобрать самую подходящую методику коррекции искривления.

Учтите, что в идеале ваш доктор должен показать или объяснить вам, как именно ваши ноги будут выглядеть после проведения операции.

Исходя из характера кривизны, процедуру исправлений кости проводят или за один раз либо же поэтапно. В случае одномоментной коррекции доктор придаст ногам идеальную форму непосредственно во время операции. При постепенном же устранении патологии спустя 5-6 дней после вмешательства больному выдается на руки так называемая «инструкция по выпрямлению». В ней указывается величина суточной коррекция (последняя не должна превышать один градус) и суточное удлинение кости (равняется примерно одному миллиметру). Все эти манипуляции пациент сможет выполнять самостоятельно на дому, для этого нужно будет просто вращать гайки в аппарате Илизарова.

Для скорейшего выздоровления медики советуют проводить постепенную разработку суставов и ходить в тех видах аппаратов, в которых имеется полная нагрузка на ноги (то есть без костылей и ходунков). По времени продолжительность процесса выпрямления нижних конечностей равняется примерно 50 дням. В течение этого срока новые кости приобретают достаточную прочность, чтобы спустя две-три недели после выписки пациент смог возвратиться к своему привычному способу жизни.

Степень кривизны ног также самым прямым образом влияет на выбор метода рассечения кости. Во время неполной остеотомии кость частично надсекается по ее внутренней поверхности. При изменении формы нетронутая внешняя сторона кости просто изгибается, а не полностью ломается. Новая костная ткань, которая образуется вместо поломанной полностью заполняет зазоры, появившиеся в местах рассечения. Через определенное количество времени после вмешательства область остеотомии полностью перестраивается, приобретает структуру окружающей кости. Методика неполной остеотомии очень подходит пациентам с истинным о-образным искривлением ног при наличии эстетически благоприятного распределения мягких тканей по голени.

В ряде ситуаций хирурги проводят также рассечение верхнего слоя кости со внутренней и внешних сторон. Делается это в тех случаях, когда пациенты желают не просто выпрямить ноги, но еще и слегка искривить их в противоположную сторону. Тогда при позиции « по стойке смирно» ноги будут зрительно напоминать песочные часы – коленки соединяются вместе, а между ступнями остается небольшой промежуток в два-три сантиметра.

При выполнении полной остеотомии кость полностью ломается. Благодаря этому возникают дополнительные возможности по смещению костных отломков относительно друг друга и можно добиться идеальной формы ног. В зоне перелома появляется костная мозоль, соединяющая оба отломка и сглаживающая их форму. Через определенное количество времени после вмешательства происходит полное восстановление костной структуры, область, в которой находился перелом, становится полностью незамтеной даже на рентгенографии.

Период реабилитации после снятия аппарата Илизарова в большинстве случаев занимает до шести месяцев. В первые два-четыре месяца врачи советуют посещать бассейн и совершать пешие прогулки. Спустя еще такое же время пациенту разрешаются более значительные физические нагрузки. В конечном результате про операцию вам смогут напомнить только маленькие шрамы (по пол сантиметра в размере), оставшиеся от спиц. Последние, впрочем, со временем становятся почти незаметными.

Какой врач занимается лечением патологии

Определить нужна ли вам операция достаточно просто. Лягте на спину и вытяните ноги. В таком положении форма X ног вполне нормальна. Согните ноги - бедра должны быть параллельны. Нормальная кривизна ног относительно вертикального положения во время нагрузки не должно быть больше 15 градусов. Если кривизна ваших ног больше 15 градусов, то хирургического вмешательства не избежать. Если меньше, то у вас всего лишь плохой капсульно-связочный аппарат и исправить форму ног можно с помощью гимнастики и массажа.

Заниматься упражнениями для выпрямления ног следует ежедневно, не ленясь и не жалея себя. Если вы не хотите утруждаться подобными занятиями - полюбите себя такой, какая вы есть и не возвращайтесь больше к этому вопросу.

1. Первое упражнение очень простое. Свяжите ноги в трех местах. Лучше сделать это шарфом или другой приятной тканью, которая не режет кожу. Сядьте и выпрямите ноги. Старайтесь дотянуться руками до носочков, при этом ни в коем случае не сгибайте спину. В этот момент ваш таз перестраивается в нужное для прямых ног положение. Со временем вы будете чувствовать пощелкивание. Не пугайтесь, это нормально и не больно.

2. Чтобы сделать ноги прямыми нужно перестраивать весь организм в целом на новый лад. Позвоночник играет немалую роль. Чаще висите на турнике. Никогда резко не спрыгивайте с него, т.к. на перекладине он растягивается и выпрямляется, а в момент приземления резко становится обратно, губя при этом вашу спину.

3. Следует как следует "раскачать" кости таза, иначе от упражнений вы не увидите. Очень хорошо танец живота. Если у вас нет возможности посещать школу танцев, то займитесь этим самостоятельно. Благодаря обучающему видео в , вы легко сможете понять основы восточного танца.

4. Станьте босиком на пол. Поставьте ноги шире плеч. Медленно приседайте 10 раз. Не забывайте про отдых. Когда это упражнение станет для вас более или менее легким, начинайте делать тоже самое на носочках.

5. Станьте на четвереньки и согните ноги в колене. Сидеть при этом нужно не на икрах, а на полу. Это упражнение растягивает , делая их не скомканными и накаченными, а длинными и красивыми.

6. Лягте на спину. Упритесь согнутыми в коленях ногами в стену и давите на нее в течение 10 секунд. Выполняйте это упражнение по 10 раз с перерывом в 5 секунд. Если не лениться и не жаловаться на довольно скучное упражнение, то не заставит себя долго ждать.

Будьте осторожны! Упражнения с перетягиванием ног следует выполнять с согласованием хирурга, иначе вы можете повредить . По поводу остальных упражнений посоветуйтесь с хорошим тренером. В противном случае вы имеете шанс накачать противоположную сторону мышц и кривизна ваших ног может стать еще заметнее.