Хронический геморрой — симптомы, причины и лечение

Геморрой относится к самым распространенным патологиям, поражающим прямую кишку, как видно на фото. Согласно данным, около 20% населения планеты беспокоят симптомы подобного заболевания, это только обратившиеся за врачебной помощью, чтобы получить профессиональное лечение. Нетрудно догадаться, что реальное число больных гораздо выше, просто из-за некоторой деликатности проблемы, большинство предпочитает самостоятельное лечение. Обострение геморроя, как на фото выше, возникает на фоне уже имеющегося хронического заболевания и доставляет пациенту мучительные страдания.

Почему обостряется геморрой

Спровоцировать острый геморрой может довольно-таки много неблагоприятных факторов. Особо выделить можно такие:

застойные явления в сосудистой системе органов малого таза, возникающие, как правило, при малоподвижном образе жизни;
опухолевые образования в органах малого таза;
злоупотребление пряными и острыми блюдами, приводящими к раздражению заднего прохода;
дефицит в рационе пищевых волокон, содержащихся в капусте, свекле, кабачках, злаках, фруктах и ягодах;
наследственная предрасположенность часто приводит к тому, что острый геморрой становится семейным заболеванием;
частые запоры являются причиной роста давления на прямую кишку, из-за чего увеличивается кровоток к геморроидальным узлам, что вызывает их интенсивный рост и выпадение;
сидячая работа приводит к расслаблению мышечных тканей промежности, что способствует выпадению геморроидальных узлов;
период вынашивания ребенка и роды приводят к повышению внутрибрюшного давления, что провоцирует геморрой;
чрезмерное употребление алкогольными напитками приводит к ускоренному кровотоку в промежности, что вызывает острый тип геморроя и кровоточивость узлов;
повышенные физические нагрузки, сопровождающиеся поднятием тяжестей, повышают внутрибрюшное давление, что провоцирует выпадение узлов.

Если подытожить то болезнь возникает в тех случаях, когда кровоток из узлов нарушается. Это способствует разбуханию сосудов, отчего ткани геморроидальной шишки увеличиваются в объемах.

Физические факторы

Причины обострения геморроя часто обусловлены малоподвижностью и сидячей профессиональной деятельностью. Недостаточная двигательная активность провоцирует образование застоев крови, вызывающих как развитие, так и обострение уже имеющегося геморроя. Но и чрезмерная активность вроде поднятия тяжестей тоже часто становится причиной острого геморроя. Тяжелые виды спорта или профессиональная деятельность, связанные с подъемом тяжестей, могут спровоцировать обострение, как на фото, поскольку способствуют увеличению давления на прямую кишку.

Неправильное питание

Несбалансированное питание приводит к систематическим запорам – одной из главных причин развития геморроя и его обострений. При запоре больному приходиться чрезмерно тужиться, что способствует излишнему давлению на кишку, а чересчур твердый кал при выходе раздражает и травмирует кишечные слизистые.

Спровоцировать обострение заболевания может постоянное стрессовое состояние, в котором находится пациент. Поэтому стоит избегать стрессов и депрессий.

Хотя полная противоположность запора понос тоже часто вызывает обострение, поскольку учащенные акты дефекации также оказывают на кишечные стенки раздражающее воздействие. Неправильное питание приводит не только к расстройствам стула в виде поноса или запора, но и является виновником ожирения, которое, в свою очередь, тоже относится к факторам, провоцирующим обострение геморроя.

Если до беременности у женщины был диагностирован хронический геморрой, то в период беременности он обязательно обострится, что доказывает медицинская практика. По фото понятно, что увеличивающий размеры живот сильно давит на малый таз и его органы, в том числе на сосуды и прямую кишку. Это провоцирует образование застойных явлений.

Состояние хронического геморроя обостряется еще и из-за запоров, которые так часто являются спутниками беременности. Кроме того, сам процесс родов, который сопровождается сильными потугами, приводит к обострению заболевания.

Существует еще немало факторов, способствующих возникновению острого геморроя. У женщин заболевание может обостриться перед приходом менструации. Просто перед критическими днями кровоток в тазу увеличивается, а если отток крови нарушен, то это приводит к обострению патологии. Подобные симптомы могут беспокоить женщину перед каждой менструацией, поэтому важно пройти курс терапии, назначенный специалистом.

Клиническая картина обострения

Острый тип заболевания протекает в несколько стадий, характеризующихся определенными симптоматическими проявлениями. На начальной стадии развивается , но воспалительные процессы при этом отсутствуют. Затем к тромбозу присоединяется воспалительный процесс, постепенно переходящий и на близлежащие к узлу ткани.

Всего в заднем проходе имеется две разновидности нервов: соматические и висцеральные. Соматические нервы располагаются ниже зубчатой линии и способны передавать болевые ощущения (внешний геморрой). Для висцеральных нервов характерно расположение выше зубчатой линии, но, в отличие от соматических, они не обладают болевой чувствительностью (внешний геморрой). Поэтому для внутренней формы патологии, изображенной на фото, характерно безболезненное течение, что затрудняет его диагностику на ранних стадиях развития. Даже сам пациент часто не чувствует, что у него начал развиваться внутренний геморрой. Внешнюю разновидность геморроя больной может нащупать рукой.

У большинства пациентов острый тип геморроя начинается с ощущения, что в заднем проходе стоит какой-то комок. У некоторых заболевание начинается резко с появлением кровотечения или выпадения узлов после опорожнения кишечника. У многих больных болезнь начинается с ощущения незначительного дискомфорта и легкого зуда в прямой кишке. Кроме того, для острого течения патологии характерно развитие воспалительного процесса в образовавшихся геморроидальных шишках, что вызывает резкую боль в заднем проходе. Частым симптомом геморроя, особенно внутреннего, является незначительное и кратковременное кровотечение. Небольшое количество кровянистых вкраплений можно обнаружить в стуле, на туалетной бумаге.

Иногда в геморроидальной шишке оседает сгусток крови, что приводит узел к еще большему увеличению. Подобная форма болезни называется тромбированным геморроем.

Основные симптомы, характеризующие начавшееся обострение, обусловлены сильной болью в промежности и заднем проходе. Болезненность носит обычно острый характер, усиливаясь при малейшей двигательной активности. Болезненные симптомы могут проявляться так интенсивно, что даже ходьба и сидячее положение даются больному с трудом. Особенно мучительны болевые симптомы при опорожнении кишечника, поэтому пациенты начинают отказываться от пищи, чтобы меньше ходить в туалет.

Подобное состояние приводит к повышенной агрессии и раздражительности больного. На фоне обострившегося воспалительного процесса его могут беспокоить еще и повышения фебрильной температуры, озноб. Помимо ухудшения общего состояния, появляются и внешние признаки, характеризующие обострение. При визуальном осмотре видно, что воспаленные узлы отекают и приобретают синюшный оттенок, что можно увидеть на фото. Любое касание к ним вызывает у больного приступ резкой боли. Эти узлы невозможно вправить. Нарушение кровотока геморроидальных узлов приводит к появлению на их поверхности различных изъязвлений, как на фото выше. Когда обострение протекает в тяжелой форме, образовавшиеся узлы могут разрываться, тогда симптомы дополняются кровотечением, что приносит больному некоторое облегчение.

При тяжелом течении обострения рекомендуется незамедлительная врачебная помощь, поскольку бывает, только хирургическое вмешательство способно спасти больного от проявлений геморроя, тогда как самостоятельное лечение приносит только дополнительные осложнения.

Если у пациента присутствуют подобные симптомы, а должное лечение отсутствует, то обострение осложняется гнойной инфекцией, поражающей промежность. Запускание геморроя до подобного состояния весьма опасно для жизни человека, поскольку может привести к интоксикации организма, а затем и сепсису. Поэтому крайне необходимо обеспечить своевременное лечение геморроя.

Как лечить

При наступлении обострения самостоятельное лечение неприемлемо, поэтому нужно обращаться к специалисту. В качестве первой помощи, может подойти колодный компресс из тертого картофеля (на фото) или огурца, который, действуя как противовоспалительное средство, снимет симптомы. Снять отечность поможет лед, только не стоит прикладывать его непосредственно к голому телу, иначе лечение может навредить. Лучше приложить лед через нижнее белье и держать его не больше четверти часа.

Практика показывает, что избежать развития осложнений получается, только если лечение начато при первых признаках обострения. Причем терапевтические меры составляют целый комплекс мероприятий. Для начала нужно купировать болевой синдром, для чего назначается лечение свечами или мазями, оказывающими обезболивающее и противовоспалительное действие.

При геморроидальном обострении от пациентов настоятельно требуется исключить алкогольные напитки, поскольку они способствуют застою крови в сосудах прямой кишки.

Среди эффективных препаратов, быстро устраняющих симптомы обострения, специалисты отмечают мази вроде Проктозана, Троксевазина, Вишневского, Релифа, Левомеколя (на фото) и пр. Среди суппозиториев выделяют Релиф ультра, Прокто-гливенол, Натальсид и пр. Дополняется лечение обострившегося геморроя препаратами, рассасывающими тромбы и предотвращающими тромбообразование. Лечение может включать и прием НПВП вроде Детралекса, Хемороидина, Акселезана или Литовита. Принимать эти препараты следует с осторожностью, поскольку они могут снизить кровесвертываемость, что провоцирует дополнительные геморроидальные кровотечения.

С такой серьезной проблемой, как острый геморрой, сталкиваются практически все люди, страдающие этим заболеванием в той или иной форме. Острый приступ геморроя может стать следствием длительного внутреннего или внешнего геморроя, даже если до этого он протекал бессимптомно. А может также возникнуть у людей, которые до этого вообще не подозревали у себя наличие болезни.

Главная особенность обострения геморроя – наличие ярко выраженной симптоматики. Так что если вы почувствовали острую боль при геморрое, уже нет времени думать, что делать. Нужно срочно обращаться к врачу за помощью.

Распространенные причины острого процесса

Людям, которые страдают геморроем, а также, тем, кто еще не сталкивался с этим недугом, важно знать, какие факторы могут привести к острой стадии геморроя:

Погрешности в питании. Обострение геморроя может возникнуть после чрезмерного употребления пряных, острых, копченых, маринованных продуктов, а также спиртных напитков. Они усиливают приток крови к органам малого таза. Поэтому уже через несколько часов после подобного пиршества могут появиться характерные симптомы. У людей, страдающих хроническим геморроем, обострение может случиться даже после одной выпитой рюмки алкоголя;
Нарушение стула. Длительный запор или непрекращающаяся диарея способны также привести к обострению геморроя. В обоих случаях создаются благоприятные условия для выпадения геморроидальных сплетений и их ущемления. Ущемление возникает вследствие спазма анального сфинктера;
Длительное пребывание на ногах или сидячий образ жизни. В этих случаях образуется застой крови в органах малого таза, происходит перенаполнение кровью геморроидальных узлов, они отекают и увеличиваются в размерах. При обострении геморроя узлы выпадают из прямой кишки, происходит их тромбирование и ущемление;
Подъем тяжестей. Вследствие резкого подъема чего-нибудь тяжелого либо в результате регулярной физической нагрузки может также возникнуть острый геморрой.

Для определения лечебной тактики важно выяснить причину, повлекшую обострение болезни, и устранить ее.

Особенности течения острого геморроя

В основе развития острого геморроя лежат два механизма – ущемление и .

Ущемление

Под действием определенных факторов внутренний узел выпадает из прямой кишки, раздражает сфинктер и вызывает его спазмирование.

В результате спазма узел не может самостоятельно вправиться внутрь, да еще и, вследствие пережимания его ножки сфинктером, нарушается отток крови из узла, что и вызывает его отек и острую боль при геморрое. Застоявшаяся в узле кровь сгущается, в результате образуется тромбоз.

Лечение острого геморроя во многом зависит от того, как долго длилось ущемление узла. Чем оно длительнее, тем выше вероятность развития некроза тканей, что является показанием к хирургическому вмешательству.

Тромбоз

Тромбоз может возникать как при остром внутреннем, так и при наружном геморрое. При длительном застое кровь сгущается в узле, образуются тромбы, которые распирают узел изнутри и сдавливают его нервные окончания, вызывая мучительные боли.

Во время дефекации болевые ощущения становятся просто нестерпимыми, в результате пациент вызывает искусственные запоры, игнорируя позывы в туалет. Поэтому при лечении тромбоза нередко назначают слабительные препараты.

Основные симптомы заболевания

Признаки острого геморроя весьма разнообразны, но главенствующую позицию занимает болевой синдром. Боль при обострении – дергающая, острая, при малейшем напряжении (кашле чихании, движении) усиливается. Длиться она может от нескольких секунд до нескольких минут.

Как правило, при обострении геморроя боль настолько сильная, что человек не в состоянии двигаться и сидеть. Да и снять ее достаточно проблематично. В результате сильной болезненности человек не в состоянии сходить в туалет.

Симптомы острого геморроя таковы:

Острый наружный геморрой характеризуется узлом в области ануса. Он отечный, твердый на ощупь, имеет синюшный цвет и резко болезненный;
Острый внутренний геморрой визуально не виден, однако при пальцевом исследовании обнаруживается уплотнение. А его ощупывание вызывает резкую боль;
Кровотечение возникает, когда тромбированный или ущемленный узел разрывается. При разрыве узла боль у пациента уменьшается, он начинает чувствовать себя немного лучше и создается впечатление, что обострение геморроя благополучно миновало;
Воспалительный процесс является осложнением обостренного геморроя, и чаще всего он возникает при тромбозе.

Врачи выделяют 3 степени тромбоза:

1-я степень – наблюдается тромбоз узла, сопровождающийся резкой болью. Но воспалительного процесса еще нет;
2-я степень – наблюдается острое воспаление геморроя, которое еще не выходит за пределы узла. При этой степени тромбоза у больного появляется отек и покраснение тканей вокруг заднего прохода;
3-я степень – воспаление распространяется на окружающие анус ткани, и захватывает подкожную клетчатку. Пациент чувствует боль не только в области ануса, но и по всей промежности. Отмечаются выраженный отек, из заднего прохода выделяется экссудат, который вызывает раздражение кожи, жжение и зуд.

Когда острый геморрой сопровождается воспалительным процессом, это состояние может проявиться в повышенной температуре тела, общей слабости и недомогании.

Если вовремя не обратиться к врачу, это состояние может обернуться гнойным парапроктитом.

Острый геморрой при беременности – также не редкость, ведь это состояние предрасполагает к развитию болезни. У беременных острая фаза протекает столь же мучительно и требует незамедлительного обращения к врачу. Только он может назначать женщине соответствующее лечение.

Методы лечения

Многих интересует вопрос, что делать при остром геморрое? Вариант всего один – его нужно лечить, причем, чем быстрее, тем лучше. Лечение геморроя при обострении – процесс, который может занять продолжительное время, ведь важно устранить острую фазу и снять боль.

Врач назначает соответствующее лечение в зависимости от результатов диагностики и определения степени недуга. Не исключено, что может потребоваться и хирургическое вмешательство. Тем не менее, проктологи предпочитают использовать в борьбе с острым геморроем целый комплекс мер, в число которых входят и консервативные, и хирургические (при необходимости) методики.

Первая проблема, которую нужно решить – как снять острую боль при геморрое, чтобы пациент мог вернуться к привычной жизни. Ведь болевые ощущения при этом состоянии бывают крайне сильными, и терпеть их не нужно, а необходимо предпринимать действия.

Лекарственные препараты

Для снятия острой боли при геморрое врач назначает различные лекарственные препараты. Это могут быть разные лекарственные формы: свечи, мази, таблетки. Препараты местного применения производят более быстрый и качественный эффект, важно только правильно подобрать медикамент.

Как лечить острый геморрой? Свечи, мази и гели быстро устраняют симптоматику болезни. Также в составе комплексной терапии нередко назначают таблетированные формы медикаментов, предназначенные для внутреннего применения. Они помогаю устранить такую причину геморроя, как слабость венозной стенки.

Свечи быстро всасываются в кровь. Они предназначены для снятия боли, воспаления, отека. Существует широкий спектр суппозиториев, которые врач может назначить при остром геморрое: свечи с календулой, прополисом, облепиховые, метилурациловые, глицериновые, с красавкой.

Наиболее популярными при острой фазе болезни являются свечи: свечи Релиф Ультра, Постеризан форте, Проктозан, Натальсид, Гепатромбин Г, Прокто-Гливенол, Анузол. Все эти препараты можно приобрести в аптеке без рецепта, и они достаточно эффективны для снятия воспаления, обезболивания и остановки кровотечения из заднего прохода.

При внешней форме геморроя и выпадении узлов хорошо помогают мази и гели. Наиболее эффективные из них: , Проктоседил, Релиф, Проктозан, Гепатромбин Г, . Мази наносят непосредственно на пораженные участки, а для большей эффективности делают компрессы и повязки на ночь, которые оказывают обезболивающее и противовоспалительное действия.

Если выбирать препараты в таблетированной форме, то при остром приступе геморроя обычно назначают: , Венорутон, Гинкор форте, Мовасин, Мовалис, Гливенол и др.

Нередко проктолог прописывает таблетки в сочетании с мазями и гелями. Прием лекарственных препаратов внутрь усиливает действие местных средств, приводит в тонус капилляры и сосуды, помогает снять воспаление.

Если вышеупомянутые лекарственные препараты не помогают избавить от острой боли, врачи применяют экстренные меры. К ним относятся:

. Гормон адреналин помогает снять даже тяжелое воспаление, а приобрести лекарственное средство можно только по рецепту врача;
Новокаиновая блокада в область крестца – быстро снимает даже тяжелый приступ. Его можно назначать во время беременности и лактации. Однако этим методом злоупотреблять не следует, а выполнять ее должен квалифицированный специалист, который будет внимательно рассчитывать дозу, и следить за состоянием пациента.

Хирургическое лечение

Лечение острого геморроя может предполагать хирургическое лечение, преимущественно, после снятия обострения. Бояться операции не следует, тем более что во многих случаях она способна надолго (а при правильном образе жизни, и навсегда) избавить человека от проблемы. Сегодня проктологи отдают предпочтение миниинвазивным вмешательствам, среди которых следует выделить:

Лигирование геморроя латексными кольцами – передавливание ножки узла специальным латексным кольцом, что в результате приводит к его некрозу;
Дезартеризация – перевязывание сосудов, питающих узлы;
Фотокоагуляция и лазерная терапия – удаление узлов при помощи инфракрасного или лазерного излучения;
Склерозирование – введение в узел специального препарата, склерозанта, который вызывает срастание стенок узла;
Криодеструкция – воздействие на геморроидальные узлы холодом.

Все эти методы весьма эффективны. Но, необходимо отметить, что ни один уважающий себя врач не назначит миниинвазивное вмешательство, пока не будет снят , так как в этом случае не исключены нежелательные осложнения. Поэтому операции, как правило, предшествует соответствующее консервативное лечение, направленное на достижение периода ремиссии геморроя, и только после этого с пациентом обговаривается возможность хирургического вмешательства.

Более радикальные вмешательства, такие как геморроидэктомия по Миллигану-Моргану, или операция Лонго, пациентам назначают на поздних стадиях геморроя, а также в тех случаях, когда у врачей есть основания полагать, что миниинвазивные методики будут неэффективными.

Народные средства

Некоторые экстремалы пытаются проводить лечение острого геморроя в домашних условиях, пользуясь различными народными средствами для устранения симптоматики. При этом они не думают о том, что обострение геморроя – это состояние, требующее незамедлительной врачебной помощи.

Несомненно, народные средства вносят свою лепту в лечение геморроя, однако, при острой его фазе, они должны применяться в составе комплексного лечения, а не в качестве монотерапии. Иначе болезнь чревата развитием осложнений. Да и сильную боль народными методами убрать вряд ли получится.

В качестве распространенных средств врач может порекомендовать в дополнение к основному лечению:

Облепиховое масло – при внешнем геморрое рекомендуется делать марлевые примочки, при внутреннем – вставлять на ночь в анальное отверстие тампоны, смоченные в масле;
Ледяные свечи – обыкновенные ледяные свечи помогают кратковременно унять боль и остановить кровотечение;
Картофельные свечи – они помогают снять несильную боль при геморрое и воспаление. Нужно вырезать из очищенного картофеля свечку подходящего размера и вставить ее в задний проход на некоторое время.

Диета в период обострения геморроя

Диета – неотъемлемая составляющая лечения геморроидальной болезни. Правильное питание при остром геморрое позволяет избежать нежелательных неприятностей, таких как запор или диарея, которые негативно сказываются на течении болезни и способны в разы усугубить ее.

Итак, диета при остром геморрое выглядит примерно так:

Табу на жирные, соленые, маринованные, жареные, копченые, мучные продукты, а также на еду быстрого приготовления;
Включение в рацион большого количества растительной клетчатки: овощи, фрукты, кисломолочные продукты;
Употребление достаточного количества жидкости – 1,5-2 литра воды в день;
Дробное питание – небольшие порции по 5-6 раз в день;
Исключение кофе, чая, запрет на алкогольные напитки.

На самом деле соблюдать все эти нехитрые правила не так уж сложно, тем более, если осознавать, что через небольшой промежуток времени они приведут к существенному облегчению состояния.

Обострение геморроя нередко сопровождает пациентов, знакомых с этим заболеванием не понаслышке. Сама , иногда до того момента, когда она примет хроническую форму, пройдет не один год и даже десятилетие. Хронический геморрой сам по себе не доставляет такого значительного дискомфорта, так его острая форма, во время затухания геморрой почти ничем себя не проявляет. Больные, смирившись со своим патологическим состоянием, часто со страхом ожидают очередного обострения с сильной болью и другими осложнениями. Современная медицина на сегодняшний день располагает достаточным количеством , способных облегчить острое проявление заболевания.

Геморрой считают одним из самых распространенных проктологических заболеваний, которое встречается чуть ли не у половины населения. Многие, имея подобные изменения в своем организме, даже не подозревают об этом, так как его характерной особенностью является долгое бессимптомное течение. Одним из главных признаков геморроя считается выделение крови при дефекации. Болезнь начинает развитие в результате нарушения оттока крови из сосудов, питающих органы малого таза. Каверзные тела, расположенные в прямой кишке от переполнения застоявшейся крови, начинают увеличиваться в размере и с течением времени образуют узлы. По мере развития заболевания и при создании определенных условий происходит обострение геморроя со всеми вытекающими оттуда симптомами. Основными причинами, приводящими к обострению заболевания, служат:

Недостаточная двигательная активность и долгое пребывание в статичной позе. Причинами обострения часто служит однообразная поза, в которой долгое время вынужден находиться пациент. Например, сидя целый рабочий день за столом, за рулем машины, или стоя на ногах, как продавец или парикмахер. Подобные изменения в организме обусловлены нарушениями кровообращения в малом тазе с переполнением кровью сосудов.
Нарушения функций пищеварительной системы. Постоянные запоры или частые расстройства кишечника способны спровоцировать обострение болезни. При попытках опорожнения во время запоров повышается внутрибрюшное давление, а слизистая подвергается травмированию при продвижении по кишечнику твердых каловых масс. Поносы и диарея происходят при увеличении численности патогенной микрофлоры, что приводит к возникновению воспаления.
Непосильный физический труд с поднятием тяжестей. Во время сильного напряжения также поднимается внутрибрюшное давление, увеличивается прилив крови с возрастанием риска выпадения геморроидальных узлов.

Период в жизни женщины, когда она вынашивает ребенка, а также сам момент родов. По мере увеличения плода происходит давление на близлежащие органы, нарушается кровоток с развитием застоев. Подобные состояния провоцируют обострения геморроя. Родовая деятельность также предусматривает сильные напряжения, что приводит к обострениям.
Стать способны и различные психологические факторы в виде стрессовых ситуаций, каждодневных эмоциональных перенапряжений, нервных перегрузок и так далее.

Симптомы обострения

Основным симптомом очередного обострения болезни считается ощущение боли интенсивного характера. Нередко боль может настолько нестерпимой, что больному невозможно сидеть и он не в состоянии двигаться. Особенно трудно дается процесс дефекации, по причине которой больной отказывается от еды, чтобы реже опорожнять кишечник. Результатом подобной боязни, становятся упорные запоры, а при прохождении плотных каловых масс по кишечнику его слизистая повреждается и посещение туалета превращается в мучительный процесс. У больного меняется поведение, он становится агрессивным и раздражительным, у него может повыситься температура, появиться озноб и начаться интоксикация организма.

Тяжелая стадия болезни может сопровождаться выпадающими узлами, которые не удается вправлять. Может возникнуть тромбоз с ущемлением выпадающих узлов в результате которого нарушается их снабжение , а возникшие тромбы приводят к тяжелому состоянию больного. Облегчить страдания в сложившейся ситуации может только экстренная операция.

Случается, что из-за нарушений кровообращения воспаленный узел изъявляется, происходит разложение его тканей и их некроз. Так как при разрыве узла нередко возникает сильное кровотечение, грозящее развитием анемии, состояние является угрожающим и также требует помощи хирургов. При несвоевременном лечении к подобному состоянию может присоединиться бактериальная инфекция с образованием гнойных процессов, грозящих сепсисом. Поэтому при появлении симптомов такого состояния требуется срочное обращение к медикам.

Сколько длится период обострения

Перед тем как начать лечение необходимо хотя бы примерно знать о том, какой период времени занимает обостренное течение геморроя. Продолжительность во многом зависит от общего состояния здоровья больного, от вызвавшей обострение причины, стадии развития болезни, но средний срок обычно составляет не более недели. От состояния каверзного узла зависят болевые ощущения пациента и какие методы стоит предпринимать, чтобы облегчить прохождение острого периода заболевания. Особое внимание следует обратить на питание, так как наличие в рационе пищи, раздражающей ЖКТ, способно продлить течение острого периода на неопределенное время.

В этот период необходимо особенно внимательно относиться к своему организму, чтобы не повредить каверзный узел и не спровоцировать кровотечение, на это время лучше отказаться от туалетной бумаги, заменив ее влажными салфетками. Можно попытаться , на ранних стадиях геморроя это можно проделать без особого труда. Можно воспользоваться специальными суппозиториями, действие которых направлено на скорейшее устранение возникших нарушений. Специалисты советуют для облегчения симптомов геморроя занять положение лежа на спине, а этом случае мышцы расслабляются и узлы нередко сами вправляются на свое место. К сожалению, на последних стадиях болезни этот способ не действует.

Что делать — первая помощь

Не последнее значение в борьбе с обострениями геморроя имеет профилактика, в результате которой периоды ремиссии можно удлинить. При начальных признаках воспаления рекомендуется придерживаться определенных правил:

использование сидячих ванночек с отварами лекарственных трав, обладающих противовоспалительными свойствами;
соблюдать правила личной гигиены во избежание развития инфекции;
исключить из своего образа жизни все вредные привычки, чтобы не дать возможности возникновению воспалений;
снизить степень нагрузок.

Несмотря на все предпринятые меры обострение геморроя может проявить себя внезапно. Поэтому необходимо иметь хотя бы общее представление, как поступать в подобной ситуации чтобы облегчить симптомы болезни. Для этого нужно предпринять следующие действия:

В тех случаях, когда боль становится трудно терпеть, рекомендуется принять лекарственные средства с обезболивающим действием и приложить на место воспаления холодный . Холод способен снизить степень боли, а марганцовка обладает бактерицидными свойствами. В качестве первой помощи прикладывают лед, завернув его предварительно в салфетку, а также проводят прохладные .
В момент обострения лучше всего лежать, благодаря чему снижается нагрузка и уменьшается напряжение с области анального канала.
Если мучают запоры, нельзя долго тужиться при дефекации, для облегчения состояния лучше воспользоваться очистительной клизмой.
В случае обострения, особенно если их периодичность увеличивается, необходимо не увлекаться самолечением, а обратиться к врачу. Своевременно оказанная медицинская помощь существенно облегчит самочувствие и не допустит развития серьезных осложнений.

Каждый больной геморроем должен иметь представление о возможных осложнениях, которые нередко являются результатом обострения и постараться предотвратить их. Это поможет избежать тяжелых последствий и увеличить периоды ремиссии.

Обострение после принятия алкоголя

Проктологи, занимающиеся лечением геморроя, категорически настаивают на запрете своими больными. Даже в случае употребления небольшой дозы спиртного напитка, может произойти обострение болезни. Алкоголь оказывает негативное влияние на весь организм, не обходя стороной и патологические изменения в области прямой кишки, является причиной повышенного давления, что вызывает расширение сосудов в органах, расположенных в малом тазе. В результате его употребления увеличивается приток крови к венам, питающим прямую кишку, а также усиливаются застойные явления. Следствием подобных процессов становится воспаление геморроидальных узлов с образованием нового количества шишек геморроя.

Под действием алкоголя происходит снижение моторики ЖКТ, а также нарушение процессов пищеварения, итогом которых становятся запоры – основная причина образования геморроя. Не менее вредны и закуски с острыми приправами, которые почти всегда сопровождают распитие. Они вызывают усиление прилива крови к органам, расположенным в брюшной полости и способны вызвать обострение болезни. Узлы также очень чувствительны к алкоголю и острой пище, под действием неблагоприятных условий в них усиливается воспаление и увеличивается возможность образования тромбоза.

Алкоголь приводит к обезвоживанию, организмом растрачиваются многие полезные вещества, а от недостаточного содержания жидкости в нем страдают почти все системы и органы. При потере влаги каловые массы приобретают твердость, что приводит к привычным запорам.

Увлечение спиртными напитками служит поводом серьезных патологий печени, что также приводит к повышению риска образования геморроя. Медики давно подчеркнули существующую связь между снижением функций печени и возникновением геморроя.

Некоторые специалисты готовы допустить употребление алкоголя без в разумных пределах, не превышающих 100 г крепкого напитка в день. Но большая часть врачей настаивает на том, что даже такое количество алкогольного напитка способно вызвать серьезное обострение заболевания. При алкоголизме заболевание геморроя развивается настолько стремительными темпами, что даже лекарственные препараты неспособны облегчить течение болезни. Геморрой стремительно переходит в последние стадии, узлы начинают выпадать с невозможностью вправления, учащаются кровотечения, возникает тромбоз и некроз узлов. Это состояние считается угрожающим для жизни и требует помещения в стационар.

Больной геморроем должен твердо понимать, что употребляя алкогольный напиток, он подвергает риску свое здоровье. Хорошо, если он подготовлен к последствиям от приема спиртного и держит наготове препараты способные справляться с обострениями.

Обострение геморроя перед и во время месячных

Нередко перед началом менструации у женщин происходит обострение заболевания, при котором она может испытывать боль, нарастающее ощущение зуда, дискомфорт в расположении заднего прохода и даже появление кровотечений. Узлы в этот момент начинают отекать и способны выпадать, а посещение туалета для дефекации сопровождается невыносимыми болезненными ощущениями. Подобные проявления могут проявляться как в период менструации, так и перед ее началом. Такое состояние способно вносить изменения в состояние женщин и снижать ее работоспособность, так как в период менструации, совпавшей с обострениями геморроя страдают не только органы, располагающиеся в малом тазе и толстая кишка, но и общее самочувствие больных.

Обострение заболевания геморроя в эти периоды вызывается увеличением объема крови в женском организме, при котором повышается и количество поступающей крови в сосудистую систему, питающую прямую кишку. Если здоровые слизистая и сосуды способны выдержать подобный натиск, то измененные геморроидальные узлы этого не могут, и ответом на повышенное количество крови становится их увеличение и даже воспаление. Нередко на фоне воспаления возникают отеки и геморроидальные кровотечения.

Обострения перед началом менструации происходит в результате подготовительных процессов организма в виде усиления поступления крови и гормональных изменений. В эти периоды способны нарушиться функции ЖКТ, что проявится запорами или диареей.

Проводить лечение геморроя во время менструаций должен специалист-проктолог вместе с гинекологами. Медикаменты, применяемые для лечения в этом периоде, не отличаются от обычного лечения. Чтобы избавиться от боли не рекомендуют применять такие препараты, как Но-шпа или подобные ему спазмолитики, так как своим действием они расслабляют мышцы миометрия, вызывая усиление кровотечения. В подобном случае лучшим выходом будет использование нестероидных противовоспалительных средств в виде Нимесулида, Нурофена или Эффералгана.

Как снять обострение геморроя в домашних условиях

В качестве средств, способных помочь избавить от симптомов обострения геморроя дома используются свечи и мази от геморроя, которых существует достаточно много. Их необходимо сочетать с препаратами группы флеботоников в виде Троксевазина, Венаруса, Детралекса. Останавливая свой выбор на мазях или суппозиториях, необходимо свести к минимуму содержание в них глюкокортикостероидных гормонов.

На сегодня можно с успехом устранять болезненные симптомы обострения геморроя при помощи современных лекарственных препаратов. И хотя их с легкостью можно применять , самостоятельно выбирать их недопустимо, это должен сделать врач.

В первую очередь необходимо устранить боль, которая всегда сопровождает обострение геморроя, при помощи обезболивающих средств, чаще всего с этой целью используют анальгетики. В качестве комбинированных средств всегда наготове должны быть ректальные свечи Ультрапрокт, с помощью которых устраняют боль и воспаление. Это средство существенно облегчает состояние пациента.

В тех случаях, когда обострение геморроя сопровождается кровотечением, его устраняют с помощью ректальных свечей с адреналином. Благодаря своим свойствам под его действием происходит спазм сосудов, останавливая тем самым кровотечение.

Довольно эффективно способно справиться с обострением болезни использование народных рецептов от геморроя, среди которых имеется достаточное количество устраняющих обострение этого заболевания. Но перед их применением нужно также проконсультироваться со специалистом.

Лечение в домашних условиях

Облегчить течение болезни в случае обострения геморроя своими усилиями дома способны не только лекарственные препараты, это могут сделать и народные рецепты. В качестве эффективных способов можно воспользоваться следующими рецептами:

Свечи из картофеля. Это средство считают одним из наиболее простых и в то же время самых эффективных способов облегчения симптомов геморроя при обострении. Свечи, вырезанные из клубня, обладают противовоспалительными свойствами, а также способны останавливать геморроидальное кровотечение. Процедуру лучше проводить перед сном, с предварительным очищением кишечника при помощи клизмы.
То же самое относится к свечам из моркови , они также довольно эффективно устраняют боль и оказывают ранозаживляющее действие. Держат их в течение часа, а перед введением .
Хорошо снимают боль и приостанавливают возникшее кровотечение при геморрое ледяные свечи. Их замораживают в морозильной камере, а потом аккуратно вводят в прямую кишку на 20 секунд, постепенно доводя время, затраченное на процедуру до одной минуты.
Довольно просто использовать для устранения обострения заболевания микроклизмы. С их помощью в расположение прямой кишки вводят отвары лекарственных растений. Такие процедуры способны облегчить проявления геморроя в виде воспаления и зуда.
Также не представляют сложности сидячие ванночки с настоями тра в. Они обладают способностью устранять болезненные симптомы, а также убрать зуд и отеки.Использование народных способов лечения геморроя в комплексе с применением лекарственных средств позволяет получить хорошие результаты от лечения. Но для достижения желаемого итога необходимо внести изменения в свой рацион.

Диета при обострениях геморроя

Нередко, но, к сожалению, это является фактом, обострение геморроя является следствием неправильного питания. Во время затишья больной геморроем может позволить себе употребление небольшого количества запрещенных продуктов, то в период обострения соблюдение строгой диеты должно быть обязательным. В первые сутки обострения врачи советуют устроить разгрузку, употребляя только чистую воду, зеленые виды чая, отвары трав. Затем нужен постепенный переход на каши с содержанием грубой клетчатки. Можно употреблять большое количество овощей и фруктов, способных препятствовать образованию запоров. Из употребления исключают алкоголь, острые приправы, копченые продукты и консервацию. Полезны кисломолочные продукты, особенно с живыми лактобактериями, а также вечером перед сном, врачи советуют выпивать столовую ложку растительного масла. Тогда утренний безболезненный стул будет обеспечен. Необходимо утро начинать со стакана простой воды, а в течение дня употреблять ее достаточное количество.

Следуя советам, больной геморроем может продлить периоды ремиссии со спокойным течением болезни и избежать рецидивов со всеми его обострениями.

Геморрой является самым распространенным в проктологии заболеванием, от которого страдают около 36% населения экономически развитых стран. Болезнь часто развивается незаметно, поэтому диагностируется на поздней стадии развития. Больные обращаются к врачу, когда у них появляются сильные приступы. Обострения геморроя причиняют страдания людям и ухудшают качество их жизни. Чтобы не допустить опасных осложнений, нужно начинать лечение сразу после появления первых признаков заболевания.

Причины появления

Спровоцировать острый приступ геморроя может запор. Во время запоров человек натуживается и усиливает давление на стенки вен прямой кишки. На геморроидальные узлы также оказывают давление скопившиеся из-за запора каловые массы. Они сдавливают кровеносные сосуды, препятствуя оттоку венозной крови. Чем реже происходит процесс дефекации, тем сильнее проявляются симптомы заболевания.

Приступ геморроя нередко возникает после поноса. Хотя при диарее каловые массы проходят по прямой кишке без затруднений и не оказывают давления на геморроидальные вены, они травмируют их стенки. Во время поноса стул содержит много токсичных веществ, которые раздражают стенки кишечника. Частые опорожнения приводят к разрыхлению и разрушению геморроидальных узлов. Потуги, которые сопровождают понос, вызывают смещение и выпадение шишек. При диарее возникает опасность инфицирования вен прямой кишки.

Геморрой часто обостряется после длительного нахождения в сидячем положении. Когда человек сидит, у него снижается отток крови из вен заднего прохода. Поскольку приток артериальной крови к кавернозным подслизистым сплетениям прямой кишки не уменьшается, сосуды переполняются кровью и увеличиваются в размерах. Малоподвижный образ жизни при геморрое способствует ослаблению продольной мышцы прямой кишки, которая удерживает геморроидальные узлы в анальном канале. Ослабленная мышца теряет упругость, растягивается и перестает выполнять свои функции.

Приступ геморроя может развиться на нервной почве. В стрессовой ситуации происходит увеличение ритма сердечных сокращений, в результате которого усиливается давление на стенки кровеносных сосудов. Под действием гормона стресса норадреналина в пищеварительной системе человека возникают спазмы сосудов. Они мешают венозной крови своевременно покидать ректальную область, способствуя появлению застойных явлений в кавернозных сплетениях.

Болезнь обостряется из-за нарушений режима питания. Алкоголь, острые, пряные, маринованные и копченые блюда раздражают стенки кишечника и вызывают прилив крови к органам малого таза, провоцируя приступ. Симптомы геморроя часто возникают у любителей мучной и крахмалистой пищи. Такие продукты замедляют перистальтику, способствуя скоплению и отвердению каловых масс в кишечнике. Твердый кал травмирует геморроидальные узлы во время дефекации. Приступ геморроя возникает после употребления газообразующих продуктов. Они вызывают распирание и раздражение кишечника.

Спровоцировать острый приступ геморроя может подъем тяжелых предметов, интенсивная тренировка или физический труд. Во время перегрузок внутрибрюшное давление резко увеличивается, что вызывает приток крови к органам малого таза. Геморроидальные узлы настолько сильно переполняются кровью, что могут выпасть.

У женщин заболевание начинает резко прогрессировать во время беременности. Увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на кровеносные сосуды и ухудшает отток крови из геморроидальных вен. Иногда геморрой обостряется сразу после родов. Растяжение венозных стенок происходит из-за сильных потуг роженицы во время родовых схваток.

Основные симптомы

Первым признаком приступа геморроя является небольшое кровотечение во время опорожнения кишечника. Маленькое пятно крови на туалетной бумаге больной может даже не заметить. Однако уже последующая дефекация причиняет человеку сильную боль.

По мере развития воспалительного процесса геморроидальные шишки отекают и увеличиваются в размерах. Они становятся твердыми и приобретают темно-фиолетовый оттенок. Любое прикосновение к наружным узлам причиняет больному сильную боль. Внутренние узлы можно нащупать во время ректального исследования. Они настолько болезненны, что даже жидкий стул вызывает сильную боль во время опорожнения.

Иногда обострение хронического геморроя сразу начинается с сильнейшей боли, которая не исчезает после дефекации. Болевой синдром усиливается во время кашля, чихания, крика, при движении и в сидячем положении. Когда переполненный кровью узел разрывается, появляется кровотечение. В этот момент больной может почувствовать небольшое облегчение. Однако он сдерживает позывы к опорожнению, опасаясь усиления болезненных ощущений. Отказ от дефекации приводит к скоплению каловых масс. Во время опорожнения они сильно травмируют геморроидальные узлы, усугубляя положение.

Ректальные кровотечения во время приступа геморроя возникают у 75% больных. Кровь имеет ярко-алый оттенок. Она появляется во время опорожнения, затем кровотечение останавливается. При сильном обострении кровотечение может наблюдаться некоторое время и после акта дефекации.

Объемы кровопотери во время острого приступа геморроя бывают различными. Чаще всего из анального отверстия выделяются часто капающие капли. Иногда кровь может забрызгать всю поверхность унитаза. Если кровь застаивается в прямой кишке, во время дефекации появляется темно-красная кровь и сгустки.

Во время приступа геморроя температура тела иногда поднимается до 37–37,5°C. Повышение температуры тела вызывает воспалительный процесс, локализующийся на слизистой оболочке сигмовидной и прямой кишки (проктосигмоидит). Он развивается при геморрое из-за повреждения слизистой оболочки геммороидального узла каловыми массами. При сильном обострении больные страдают от озноба и упадка сил. Они становятся агрессивными и раздражительными.

Во время приступа геморроя может развиться перианальный отек (отек мягких тканей возле заднего прохода). Он вызывает у больного ощущение тяжести в области промежности и позыв к опорожнению кишечника. Выделяющаяся из анального отверстия слизь раздражает кожу возле ануса. Она вызывает зуд и жжение.

Осложнения

Обострения геморроя чаще всего проходят без последствий, особенно на ранних стадиях развития болезни. По мере прогрессирования заболевания симптомы проявляются сильнее, а приступы длятся дольше. Со временем возрастает риск развития опасного осложнения, которое может угрожать здоровью и жизни больного.

Во время приступа геморроя у больных нередко обнаруживают тромбоз геморроидальных узлов. Тромбозом называется состояние вен прямой кишки, при котором в них образуется крупный тромб. Во время тяжелой физической работы, поднимания грузов, потуг при запорах или родовых схватках в геморроидальных венах возникает критически высокое давление, в результате которого отток крови не осуществляется.

Чрезмерно растянутая сосудистая стенка разрывается. В месте повреждения начинают интенсивно склеиваться тромбоциты. Из них и фибрина формируется тромб. Тромбообразование помогает восстановить целостность сосудистой стенки. Однако крупный тромб затрудняет движение крови по сосуду и провоцирует дальнейшее растяжение венозных стенок.

Кроме физического перенапряжения, тромбоз при геморрое могут вызвать травмы в области анального отверстия и переохлаждение. Застой крови появляется на фоне резкого снижения температуры в области анального отверстия.

Тромбоз проявляется сильной болью и кровотечением. Большая кровопотеря во время приступа геморроя может привести к головокружению, слабости, учащению пульса и снижению артериального давления. В области анального отверстия у больного можно увидеть выпавшие тромбированные узлы. Они нередко покрыты фибринозным налетом.

Травмированные ткани прямой кишки легко инфицируются. Если длится обострение долго, у больного может развиться парапроктит. Парапроктитом называется гнойно-воспалительный процесс, который распространяется на ткани, окружающие прямую кишку (подслизистый и мышечный слой стенок кишки, параректальная клетчатка).

При присоединении инфекции геморрой быстро прогрессирует и приводит к появлению гнойной полости в области прямой кишки. Процесс сопровождается сильным недомоганием и повышением температуры тела до 40 °С. Парапроктит опасен возможностью попадания гноя в брюшную полость и развития сепсиса (проникновение болезнетворных микроорганизмов в кровь). У некоторых больных после парапроктита возникает (патологический канал в подкожной клетчатке прямой кишки, проходящий через окружающие ее ткани).

Осложнением обострившегося геморроя может стать сильное кровотечение, которое не удается остановить более 1 часа. В таких случаях требуется срочная медицинская помощь. При тромбозе геморроидальных вен иногда полностью перекрывается просвет кровеносного сосуда. Вену может пережать также спазмированная мышца. Ущемление геморроидального узла опасно развитием некроза (отмирания) тканей сосуда.

Первая помощь при обострении

Если обострился геморрой, нужно приложить к воспаленным геморроидальным шишкам лед. Холод уменьшит болевые ощущения и вызовет спазм сосуда, снижая интенсивность кровотечения. Охлаждение уменьшит приток крови к пораженной области и снизит давление на стенки воспаленных сосудов.

Вместо льда при геморрое можно использовать прохладную воду. Лучше приготовить отвар трав с противовоспалительным действием (ромашка, календула, зверобой) или слабый раствор перманганата калия. Жидкость наливают в таз и погружают в нее область заднего прохода. Процедура не должна длиться больше 5 минут. Переохлаждение может привести к обратному эффекту. Если сделать ванночку нет возможности, можно приложить к шишкам сложенный в несколько слоев бинт, пропитанный настоем.

Снять обострение при внутреннем геморрое помогут свечи из льда. Их нужно сделать заранее, используя подходящую формочку. Перед введением свечи нужно убедиться, что ее кончик не острый. Свечи могут находиться в прямой кишке не более 20-30 секунд. Во время приступа нужно находиться в положении лежа. Это поможет снизить нагрузку на мышцы анального канала и на геморроидальные вены.

Если боль невыносимая, надо использовать обезболивающие препараты. Купировать болевой синдром помогают свечи Анестезол, Релиф, Прокто-Гливенол, Гинкор Прокто и Ультрапрокт. На наружные геморроидальные шишки можно нанести мази: Гепариновую, Троксевазин, Проктозан или Ихтиоловую. Эти препараты улучшат венозный отток, снимут воспаление и отек.

Беременным и кормящим женщинам во время приступа геморроя назначают ректальные суппозитории на основе белладонны и прополиса. Свечи с облепиховым маслом, экстрактом зверобоя и календулы окажут заживляющее действие. Наружные узлы женщины могут обработать мазью Флеминга.

Во время острого периода нужно регулярно опорожнять кишечник, не давая каловым массам скапливаться. Чтобы кишечник вовремя очищался, надо принимать слабительные препараты. Они помогут снизить болезненные ощущения при дефекации. При геморрое можно использовать только пребиотики (Послабин, Дюфалак, Экспортал), слабительные мягчительного и осмотического действия (пшеничные отруби, Метилцеллюлоза, Псиллиум, Стеркулия, Агар-Агар, Макрогол).

Слабительные раздражающего действия во время приступа геморроя применять нельзя. Они могут способствовать прогрессированию заболевания. По этой же причине запрещается делать клизмы. При первой возможности нужно обратиться к врачу.

Методы лечения

При обострении геморроя лечение направлено на купирование болевого синдрома, устранение воспалительного процесса, ликвидацию тромбоза геморроидальных узлов, расслабление внутреннего сфинктера прямой кишки и восстановление микроциркуляции крови в зоне поражения.

Чтобы ликвидировать боль, назначаются ректальные суппозитории и кремы с обезболивающим действием. Для устранения сильной болезненности используют препараты местного действия, содержащие высокую концентрацию лидокаина и неомицина (Нефлуан, Эмла). Если патологический процесс распространился на ткани, окружающие прямую кишку, используются ненаркотические анальгетики системного действия (Диклофенак, Найз, Кетонал).

Для купирования воспалительной реакции во время приступа геморроя назначаются быстродействующие глюкокортикоиды (Преднизолон). Если воспалительный процесс не осложнился присоединением инфекции, гормональные препараты используют для местного лечения. При обнаружении вирусных, грибковых и других специфических поражений тканей прямой кишки применяют комбинированные препараты комплексного действия (Кетопрофен, Индометацин, Диклофенак).

При распространении патологического процесса на ткани подкожной клетчатки применяют лекарственные средства, содержащие гепарин. Их комбинируют с водорастворимыми мазями, оказывающими мощное противовоспалительное действие (Левосин, Мафенид, Левомеколь).

С целью ликвидации тромбоза геморроидальных узлов используются комбинированные лекарственные средства, содержащие тромболитические и противовоспалительные ингредиенты. Самым эффективным препаратом при лечении тромбоза вен прямой кишки считается Гепатромбин Г.

В состав Гепатромбина Г входят 3 наиболее эффективных компонента, применяемых при лечении обострившегося геморроя: гепарин, полидоканол и преднизолон. Гепатромбин Г также содержит пантенол, который ускоряет заживление поврежденных тканей. Преимуществом лекарственного средства является возможность его использования во время беременности и кормления грудью.

Для повышения тонуса геморроидальных вен, улучшения микроциркуляции крови в кавернозных сплетениях назначаются флеботропные препараты (Эсцин, Трибенозид, Троксерутин, Детралекс, Цикло 3 Форт, Гинкор Форте, Эндотелон). Расслабить сфинктер прямой кишки во время приступа геморроя помогают средства для наружного применения, содержащие нитроглицерин, нифедипин, изосорбида динитрат и экстракт красавки.

Чтобы остановить кровотечение, больному вводят в прямую кишку ректальные свечи с новокаином, экстрактом белладонны и эпинефрином. Могут быть применены свечи с адреналином. Остановить кровотечение помогают гемостатические препараты (Адроксон, Берипласт, Тахокомб, Спонгостан). Они рассасываются в прямой кишке, формируя фибриновую пленку. Фибрин покрывает травмированные участки пораженных геморроидальных узлов и останавливает кровотечение. В тяжелых случаях назначается прием внутрь раствора хлорида кальция (10%).

Если консервативное лечение не дает результатов, больному назначается операция по иссечению узлов (геморроидэктомия).

Народные средства

В домашних условиях уменьшить боль во время приступа геморроя помогают свечи из картофеля. Корнеплод моют, очищают от кожуры и вырезают из него цилиндр длиной 3–5 см и шириной 1–2 см. Свечу вводят в прямую кишку сразу после появления первых симптомов приступа. Она выйдет из организма естественным образом вместе с каловыми массами. Картофель обладает противовоспалительным и кровеостанавливающим действием.

Аналогичным действием обладают свечи из моркови. Корнеплод моют, очищают и вырезают из него свечу. Ее вводят сразу после появления первых симптомов приступа. Чтобы лечение было более эффективным, на свечу наносят немного меда. Лучше всего использовать засахаренный мед, собранный 2-3 года назад. Чтобы купировать приступ геморроя, используется не только корнеплод, но и его ботва. Вечером 2 ст. л. нарезанных листьев моркови заливают 2 стаканами кипятка. Утром настой процеживают и выпивают его натощак (1/2 стакана). Перед обедом и ужином надо выпить по 1/3 стакана средства.

С целью размягчения стула рекомендуется принимать натощак растительные масла (льняное, кукурузное, оливковое и масло из виноградных косточек). Чтобы снять воспаление и восстановить ткани поврежденных геморроидальных узлов, используют компрессы с облепиховым маслом. Сложенный в несколько слоев бинт погружают в облепиховое масло и прикладывают его к шишкам. Менять повязку нужно 3 раза в день. При внутреннем геморрое надо принимать облепиховое масло внутрь. Его пьют сразу после пробуждения по 1 ст. л.

Издавна для купирования приступа геморроя применяли свеклу. Листья растения разминают и прикладывают к геморроидальным шишкам. Хорошо помогают при геморрое компрессы из кашицы натертого на мелкой терке сырого корнеплода. Снять боль и остановить кровотечение при внутреннем геморрое помогает свеча, вырезанная из свеклы. Во время приступа геморроя полезно принимать свекольный отвар. 1 корнеплод среднего размера тщательно моют и очищают от кожуры. Свеклу варят в 1 литре воды на протяжении 2 часов. Отвар принимают по ½ стакана трижды в день до еды.

Хорошо помогает при обострившемся геморрое мазь с корой дуба. Она обладает выраженным противовоспалительным, вяжущим и болеутоляющим действием. Кору дуба мелко нарезают и заливают ее растопленным свиным салом. Состав настаивают 12 часов, затем используют для обработки наружных геморроидальных узлов. Чтобы вылечить внутренний геморрой, мазь наносят на тампон из бинта и вводят его в задний проход. Средство будет более эффективным, если кору дуба смешать в равных пропорциях с цветками льнянки и травой водяного перца.

Правила диеты

Если появились признаки геморроя, нужно строго следить за питанием. При сильном приступе лучше полностью отказаться от еды в течение первых 24 часов. В этот период можно пить чистую воду, зеленый чай и компоты из сухофруктов. Употреблять черный чай, кофе и газированную воду категорически запрещается. Эти напитки раздражают стенки кишечника. Кофе и чай, содержащие кофеин, усиливают кровообращение. Они могут ухудшить состояние больного во время приступа геморроя.

После суточного голодания постепенно вводят мягкие полужидкие блюда. Полезно употреблять каши из круп темного цвета (перловка, гречка, ячневая крупа, овсянка), приготовленные на воде. Добавлять в них сливочное масло не разрешается. Рисовую и манную каши нужно исключить из рациона во время приступа геморроя. Желательно принимать пищу часто и мелкими порциями, не делая больших перерывов. Надо стараться есть в одно и то же время. Это поможет отрегулировать работу кишечника и предотвратить появление запоров.

Питание при обострении геморроя должно быть калорийным. Через 48 часов можно вводить в рацион нежирное мясо и рыбу. Лучше отдавать предпочтение белому куриному мясу, индейке, телятине и мясу кролика. Продукты надо отваривать, запекать или готовить на пару. Из яиц готовят омлет на пару. Полезно употреблять кисломолочные продукты, особенно кефир и натуральный йогурт (без добавок).

Чтобы каловые массы не твердели, в течение дня надо выпивать не менее 2 литров жидкости. Перед сном рекомендуется принимать настой лекарственных трав с успокаивающим и слабительным действием (сенна, крушина, солодка).

Во время острого периода геморроя нужно отказаться от хлебобулочных изделий, особенно из муки высшего сорта. В рационе должны преобладать овощи и фрукты, богатые клетчаткой (морковь, сливы, тыква, яблоки, абрикосы, персики, огурцы, бананы, кабачки, свекла и цитрусовые). Крахмалистые продукты (рис, картофель) и газообразующие (капуста, бобовые, виноград) надо исключить.

Запрещается употреблять во время приступа геморроя пряные, острые, маринованные и копченые продукты. Нужно исключить из рациона алкоголь, консервы, майонез, кетчуп и другие соусы. Пока состояние не нормализуется, больным нужно отказаться от кондитерских изделий. Не рекомендуется употреблять кисели, плавленые и твердые сыры. Возвращаться к привычному рациону надо постепенно, добавляя не более 1-2 блюд ежедневно.

Обострение геморроя формируется уже на фоне имеющегося заболевания и, в отличие от периода ремиссии, доставляет человеку значительный дискомфорт, что отличается на качестве его жизни.

Основной причиной возобновления симптоматики являются застойные явления, которые обуславливаются широким спектром предрасполагающих факторов. Это может быть малоподвижный образ жизни или тяжёлая работа, период вынашивания ребёнка или менструация.

Специфических клинических проявлений стадия обострения не имеет и полностью соответствует клинической картине острого геморроя. Диагностика основывается на физикальном и пальцевом обследовании необходимой зоны, а также на данных инструментального обследования пациентов. Лечение обострившегося геморроя зачастую консервативное, что заключается в применении ректальных суппозиториев и мазей, использовании рецептов народной медицины и соблюдении щадящего рациона.

Этиология

Патогенез обострения заключается в повышенном поступлении крови в область малого таза и возрастании внутрибрюшного давления. На фоне таких процессов происходит нарушение оттока крови, что влечёт за собой застойные явления. Результатом является переполнение венозной кровью кавернозных тел, расположенных в нижнем отделе прямой кишки и образование узлов. Далее патологический процесс прогрессирует и может обостриться под влиянием предрасполагающих факторов. Причины обострения геморроя следующие:

недостаток физической активности в жизни человека. Это может быть обусловлено малоподвижным образом жизни или условиями труда, при которых человек должен длительное время сидеть или стоять;
тяжёлые физические нагрузки;
нерациональное питание, при котором основу меню составляют жирные и острые блюда, кофе и газированные напитки. Немаловажную роль в развитии заболевания играет недостаток поступающей клетчатки с пищей. Именно из-за этого фактора, не последнюю роль в устранении подобного недуга играет диета при обострении геморроя;
злоупотребление спиртными напитками;
нарушение нормального функционирования пищеварительной системы. Длительные запоры или диареи могут стать причиной появления геморроидальных узлов. Это объясняется тем, что в первом случае, при сильном натуживании, происходит возрастание внутрибрюшного давления, а также травмирование кишки плотными каловыми массами. Во втором случае, может произойти размножение патологических бактерий и микроорганизмов, которые могут привести к воспалению узлов;
продолжительное влияние стрессовых ситуаций и сильнейшие эмоциональные перенапряжения;
опухолевидные новообразования в органах малого таза;
специфические сексуальные пристрастия, а именно анальный секс – при этом наблюдается растяжение прямой кишки, отчего происходит нарушение кровоснабжения и формирование или увеличение узлов.

Такие факторы приводят к появлению обострения недуга у мужчин и женщин. Однако стоит выделить несколько специфических причин прекращения фаз ремиссии геморроя у женщин. К ним можно отнести:

период вынашивания ребёнка – в большинстве случаев обострения наблюдаются начиная со второй половины беременности. Это объясняется увеличением объёмов матки и активным внутриутробным ростом плода, отчего происходит смешение и сдавливание внутренних органов и прямой кишки в частности. Это приводит к нарушениям процесса дефекации и застою крови;
родовая деятельность – именно по причине появления ребёнка на свет у 80% женщин обостряется хронический геморрой. При прохождении плода через родовые пути происходит огромнейшая нагрузка на ткани анального отверстия;
менструации – очень часто представительницы женского пола любого возраста отмечают у себя обострение геморроя перед месячными или после них. Происходит это на фоне усиленного притока крови к области малого таза, что влечёт за собой увеличение объёмов геморроидальных шишек. Помимо этого, подобный процесс дополняется гормональными изменениями.

Классификация

Существует несколько форм геморроидальных узлов, формирование которых становится источником того, что может обостряться заболевание:

внутренние – выражается в увеличении объёмов внутренних сосудистых сплетений в слизистом слое прямой кишки. При тяжёлом течении недуга они выпадают из заднего прохода, что очень важно отличить от внешних геморроидальных шишек. Такая разновидность недуга встречается в 50% случаев диагностирования геморроя;
внешние – являются заболеванием кожной складки и размещаются вокруг заднего прохода. Диагностируются внешние узлы примерно в 15%;
комбинированные – характеризуются наличием признаков обеих форм болезни. Развиваются в 40% случаев.

Симптоматика

Клиническое проявление обострения геморроя независимо от его разновидности будет выражаться в следующих симптомах:

интенсивном болевом синдроме. Сначала сильные болевые ощущения будут сопровождать человека только в процессе дефекации, но по мере развития узлов, боли будут появляться при продолжительном сидении или стоянии, при беге или быстрой ходьбе. Усиление болезненности может также отмечаться при чихании или кашле;
ощущении дискомфорта и инородного предмета в анальном проходе;
кровотечении. Такой признак наиболее характерен для внутренней локализации шишек, однако нередко отмечается и при внешнем геморрое. Степень кровоизлияний может варьировать от капель до струи. При этом кровь будет присутствовать не в каловых массах, а на туалетной бумаге, нижнем белье или полотенце;
отёчности и покраснении области вокруг анального отверстия;
зуде и жжении;
появлении примесей не только крови, но и слизи;
формировании анальных трещин;
возрастании температуры тела – когда геморрой осложняется воспалительным процессом;
синюшности геморроидального узла – характерный признак такого осложнения недуга, как тромбоз;
выпадении внутренних геморроидальных шишек, которые человек может нащупать пальцами. При лёгком течении болезни они могут вправляться самостоятельно или при помощи пальцев, а при более тяжёлом протекании они не вправляются вовсе.

Также могут наблюдаться индивидуальные симптомы недуга в случаях обострения геморроя при месячных.

В случаях появления одного или нескольких из вышеуказанных симптомов, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачам, так как обострившийся геморрой может вызвать развитие тяжёлых осложнений.

Многих пациентов интересует вопрос – сколько длится обострение геморроя? Однако однозначного ответа нет, так как длительность носит индивидуальный характер.

Диагностика

Что делать при обострении геморроя и как его диагностировать решает только врач-проктолог. Установление правильного диагноза происходит в несколько этапов. Первичную диагностику осуществляет клиницист, после чего назначает дополнительные обследования.

Первый этап диагностирования включает в себя:

проведение детального опроса пациента – для выявления времени появления и степени интенсивности симптомов;
ознакомление врача с историей болезни и анамнезом жизни пациента. Это необходимо для установления того, почему обострился геморрой;
осуществление физикального осмотра зоны заднего прохода и пальцевого обследования анального канала, что поможет отличить внутренний геморрой от наружного или диагностировать комбинированную форму болезни.

Второй шаг диагностики – лабораторные исследования, которые заключаются в изучении анализов крови, направленных на подтверждение или опровержение наличия осложнений.

Последний этап установления правильного диагноза – инструментальные обследования, во время которых пациентам необходимо сделать:

аноскопию – процедура осмотра примерно десяти сантиметров внутренней поверхности прямой кишки. Выполняется для обнаружения узлов и определения их объёмов;
ректороманоскопию – даёт возможность детально изучить до двадцати пяти сантиметров прямой кишки;
колоноскопию – назначают при невозможности проведения предыдущего обследования;
ирригоскопию, которая представляет собой рентгенографию с контрастированием;
гастроскопию – для исключения кровотечений в ЖКТ;
УЗИ органов брюшной полости.

Лечение

В некоторых случаях симптомы обострения могут появиться совершенно внезапно. Для того чтобы облегчить своё состояние перед посещением проктолога, необходимо оказать больному доврачебную помощь. Первая помощь при обострении геморроя стоит из следующих пунктов:

занять горизонтальное положение, что уменьшит нагрузку с анальных мышц;
приложить холод к необходимой области;
принять обезболивающие таблетки при нестерпимой боли;
сделать очистительную клизму.

Как снять обострение геморроя полностью зависит от тяжести протекания подобного недуга. При лёгком течении показана консервативная терапия, которая включает в себя:

использование мазей и ректальных суппозиториев;
соблюдение щадящего питания при обострении геморроя;
применение в домашних условиях рецептов альтернативной терапии.

Наиболее эффективная тактика лечения геморроя с внешними узлами при обострении – это применение мазей. Зачастую клиницисты назначают своим пациентам:

«Релиф»;
«Мазь Вишневского»;
«Гепариновую мазь»;
«Ауробин»;
«Проктоседил»;
«Гепатромбин Г»;
«Постеризан»;
«Мазь Флеминга».

При обострении внутреннего геморроя, целесообразно использовать следующие свечи:

«Релиф Ультра» или «Релиф Адванс»;
«Натальсид»;
«Прокто-Гливенол»;
«Анузол»;
«Проктозан»;
«Анестезол»;
«Гепатромбин Г»;
суппозитории на основе растительных компонентов, например, облепихового масла или прополиса, красавки или календулы;
ихтиоловые или глицериновые ректальные свечи.

Вышеуказанные группы лекарственных препаратов помогают:

устранить болевой синдром, зуд и жжение;
снизить воспаление;
купировать кровотечение;
укрепить стенки анальных сосудов и вен;
заживить анальные трещины;
восстановить поражённые ткани.

Следует учесть, что лечение обострения геморроя при беременности носит более щадящий характер и назначается каждой пациентке в индивидуальном порядке.

Не последнее место в терапии такого недуга занимает питание. Щадящий рацион предполагает отказ от:

жирных и пряных блюд;
копчёностей и соли;
крепкого кофе и чая;
газированных напитков;
белого хлеба и кондитерских изделий;
шоколада;
продуктов, употребление которых влечёт за собой повышенное газообразование.

Несмотря на это, диета при обострении геморроя предполагает обогащение меню клетчаткой и пищевыми волокнами, которые содержатся в:

кисломолочной продукции;
хлебе с отрубями;
сухофруктах;
гречке, овсянке и ячневой крупе.

Кроме этого, не запрещено в домашних условиях самостоятельно готовить свечи из натуральных компонентов, например, картофеля или сала, принимать сидячие или паровые ванночки, а также делать микроклизмы с целебными растениями, например, ромашкой. Однако перед началом такого лечения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

При неэффективности вышеуказанных методик, или при больших объёмах узлов, показано выполнение следующих операций:

склеротерапии;
дезартеризации;
легирования;
электрокоагуляции;
геморроидэктомии.

Профилактика

Для предотвращения обострения геморроя необходимо соблюдать следующие рекомендации:

полностью отказаться от вредных привычек;
вести активный образ жизни;
физически и эмоционально не перенапрягаться;
соблюдать рекомендации относительно питания;
укреплять мышцы живота и малого таза;
бороться с запорами;
следить за тем, чтобы масса тела была в пределах нормы.

При соблюдении всех терапевтических правил, прогноз недуга благоприятный, что заключается в длительном процессе ремиссии. Однако он ухудшается при развитии таких осложнений, как тромбоз, анемия или недостаточность анального сфинктера. В таких случаях, требуется хирургическое вмешательство, после которого жизнь пациента приходит в норму.