Гортанная ангина лечение. Лечение гортанной (нетипичной) ангины. Какая бывает ангина: фолликулярный тип заболевания

Гортанная ангина – острый воспалительный процесс лимфоидной ткани в области гортани. Заболевание по своим симптомам похоже на ларингит. Но главное их отличие, при ларингите воспаляется слизистая, при гортанной ангине – лимфатическая система, расположенная под слизистой тканью. Глубина поражения намного больше: от лимфатических узлов до мышц и хрящей.

Причины и симптомы

Гортанная ангина имеет инфекционную этиологию, часто распространяющуюся воздушно-капельным путем. Инфекция попадает на слизистую оболочку и глубоко проникает в лимфатические слои. Спровоцировать заболевание могут:

снижение иммунитета;
инфекции (стафилококки, стрептококки, пневмококки);
сильное переохлаждение организма;
осложнения после вирусных заболеваний;
механическое повреждение горла;
ожог горла;
кариес;
лор-заболевания.

Признаки гортанной ангины частично совпадают с симптомами обычной ангины.

Пациенты жалуются на острую боль в горле, сопровождающуюся ощущением сухости и першения и затруднением дыхания. Больные могут испытывать ощущение инородного предмета в гортани, часто может изменяться или пропадать голос. Симптоматическое течение гортанной ангины не всегда сопровождаются повышением температуры тела. Это зависит от степени воспаления лимфатической ткани.

Дополнительные признаки гортанной ангины:

боль в горле может отдаваться в уши;
ухудшение слуха;
головная боль;
общая слабость и недомогание;
увеличение гланд;
плохой аппетит;
при пальпации ощущается боль;
белый налет на гландах и в горле;
нарушение работы ЖКТ.

Осложнения

Визуально сложно диагностировать гортанную ангину. Часто необходимо полное оториноларингологическое обследование пациента. При несвоевременном лечении на фоне заболевания развиваются осложнения:

отит;
абсцесс;
поражение почек и сердца;
артрит;
ревматизм.

При сильном отеке гортани может произойти асфиксия. В гортани находится щитовидная железа. При этом типе ангины возрастает опасность ее поражения, что может привести к воспалению зобноизмененной щитовидной железы (струмита).

Осложнения после гортанной ангины опасны для жизни, поэтому важно своевременное обращение за медицинской помощью и квалифицированное лечение.

Диагностика

ЛОР-специалисты, в зависимости от характера воспаления и степени тяжести заболевания, подразделяют гортанную ангину три формы:

Отечная форма

Наблюдается отек и припухлость слизистой гортани. Может сопровождаться серовато-желтым налетом.

Инфильтративная форма

Отек заметен невооруженным глазом, сильное утолщение лимфатической ткани.

Флегмонозная форма

Эта форма сопровождается сильным воспалением мягких тканей с гнойным налетом.

Приемы диагностики

Формы гортанной ангины сложно диагностировать по анализу симптомов. Самолечением заниматься опасно для жизни, поэтому рекомендуется обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Врач-оториноларинголог для постановки диагноза проведет комплексное обследование:

анализ симптомов, наблюдающихся у пациента;
осмотр внешнего вида шеи и слизистой горла, состояния кожи;
пальпация (проверка состояния лимфатических узлов и болевых ощущений путем прощупывания горла);
ларингоскопия (применение специального зеркала при осмотре состояния горла изнутри): позволяет определить степень воспаления и наличие налета и гнойных выделений;
лабораторные исследования: анализы, мазок из глотки на наличие бактериальной флоры.

Такой комплексный подход позволит специалисту определить точный диагноз у пациента и назначить грамотное лечение.

Методы лечения

Пациенты, у которых была определена гортанная ангина, проходят лечение в стационаре. Это позволяет избежать возможных осложнений и исключить опасность для жизни больного (приступы асфиксии при развитии отека гортани). В сложных случаях возможно срочное хирургическое вмешательство. Алгоритм подбора лекарств при боли в горле (кликабельно)

Комплексный подход

Для комплексного лечения врач назначает:

Антигистаминные препараты.
Антибиотики (устраняют развитие вирусов и бактерий, снимают основные симптомы заболевания).
При появлении признаков удушья назначается дегидратационная терапия. Она позволяет эффективно снять отек при помощи обезвоживания воспаленных участков на слизистой ткани.
Медикаменты на основе сульфидной кислоты хорошо устраняют микробную флору.

Пациент должен строго соблюдать требования лечащего врача:

постельный режим;
избегать напряжения гортани – полный голосовой покой;
ограничение потребления жидкостей;
употреблять в пищу мягкую и теплую пищу, без содержания кислот, уксуса и специй.

При соблюдении всех предписаний врача и грамотном лечении гортанная ангина проходит за неделю без осложнений. После выздоровления рекомендуется в течение месяца проходить медицинские обследования: сдать кровь и пройти УЗИ и кардиограмму.

Терапия народными средствами

При определении врачом легкой формы заболевания и разрешении проходить лечение в домашних условиях, можно обратиться к народной медицине. Народные средства позволят облегчить симптомы ангины. Основной метод лечения – полоскание.

Рассмотрим рецепты приготовления растворов для полоскания.

Соль, сода, йод

В теплой воде растворить все компоненты: 1 ч. л. соли, 1 ч. л. пищевой соды, 4 капли йода. Рекомендуется полоскать горло 4 раза в день.

Настой шалфея

Для приготовления настоя 2 ст. ложки шалфея залить стаканом кипятка, настоять 30 мин и процедить. Полоскать теплым отваром 4 раза в день.

Отвар календулы и ромашки

Для приготовления отвара 2 ст. ложки залить стаканом кипятка, остудить и процедить. Полоскать отваром до 5 раз в день.

Отвар подорожника

Способ приготовления: промыть 4 свежих или сушеных листьев подорожника и поместить в емкость для заваривания. Подорожник заливается кипятком. Оставить отвар на 30 мин. Полоскать рекомендуется ежедневно до 5 раз в день.

Особенности лечения беременных

Ангина при беременности опасна как для матери, так и для внутриутробного развития ребенка. Будущим мамам рекомендуется принять профилактические меры для того, чтобы избежать заболевания. Запрещено заниматься самолечением. При диагностике симптомов гортанной ангины врач назначит прием антибиотиков, которые безопасны при беременности. Полоскание горла проводить народными средствами: отваром шалфея и ромашки. Дополнительно назначаются антисептические препараты: Мирамистин или Хлоргексидин.

Профилактика

Болезнь легче предупредить, чем лечить и бороться с возможными осложнениями.

В пик заболеваемости и свирепствования вирусов постараться избегать общественных мест и контактов с больными.
При первых сигналах болезни принимать меры по лечению.
Вовремя лечить тонзиллит, кариес, синусит.
Закаливание и прием витаминов для повышения иммунитета.
Не переохлаждаться.
Осторожно принимать грубую пищу для исключения травмирования гортани.
Не обжигать горло горячей жидкостью и химическими препаратами.
Соблюдать режим питания (овощи, фрукты), исключить острые и с высокой степенью кислотности блюда.

Подводим итог

Самостоятельное лечение гортанной ангины чревато серьезными осложнениями и риском для жизни человека. При первых признаках болезни рекомендуется обратиться за медицинской помощью, что позволит предупредить развитие сложной формы заболевания. Для того чтобы защитить себя и близких от инфекции, следует соблюдать элементарные правила профилактики.

Гортанная ангина у детей

Гортанная ангина – достаточно редкое, крайне нетипичное заболевание, которое является патологической формой гнойной ангины. Возрастная группа заболевших, преимущественно, 30-40 лет. Гортанная ангина у детей встречается крайне редко. Болезнь характеризуется особым воспалительным процессом в гортани.

В отличие от простой ангины, при которой задеваются глотка и гланды, воспалительный процесс при гортанной форме ангины локализируется на гортани. Болезнь имеет схожие черты с ларингитом, от чего имеет второе название – ларингит подслизистой формы. Отличительная черта гортанной ангины – воспалительный процесс распространяется на всю ткань гортани, задеваются фолликулы лимфоузлов, которые скрыты слизистой.

Воспаление имеет более глубокий очаг распространения, нежели при ларингите, задевая хрящи гортани и ее мышечную систему.

Причины возникновения болезни

В большинстве случаев причиной возникновения гортанной ангины становится перенесенный грипп, корь и другие тяжелые инфекционные заболевания. В некоторых случаях болезнь может передаваться воздушно-капельным путем, особенно, в случае сниженной иммунной системы. У людей, которые имеют диагноз – ларингит в хронической форме, гортанную ангину могут спровоцировать следующие факторы:

Переохлаждение.
Перенесенный тонзилит в острой форме.
Флегмона заглоточной и шейной области.
Ожоги слизистой оболочки гортани.
Механическое повреждение гортани, попадание инородных тел.

Клиническая картина

Симптоматика заболевания имеет схожие признаки с ларингитом и простой ангиной:

Ощущение сухости в гортани.
Сильные болевые ощущения во время глотания.
Одышка.
Чувство комка в горле.
Рвотные позывы.
Афония.
Изменения в голосе.
Повышение температуры тела до высоких показателей.
Боль в ушных раковинах.
Общее плохое самочувствие.
Отечность тканей гортани.

Иногда клиническая картина проявляется в полной мере. В некоторых случаях может наблюдаться проявление отдельных признаков, что может затруднять диагностику заболевания. Если на фоне гортанной ангины появляется тонзилит, при осмотре обнаруживается покраснение и белый налет на гландах, отечность стенок глотки.

Диагностика и лечение

Для диагностирования гортанной ангины проводится осмотр ЛОРа. В тяжелых случаях острого проявления симптоматики, когда воспаление приводит к удушью, пациента необходимо госпитализировать и проводить лечение в условиях больничного стационара.

Для лечения прописываются антибиотики широкого спектра действия. Вводятся внутримышечные инъекции, которые снимают тяжелую симптоматику и купируют приступы удушья. Обязательно назначается прием витаминного комплекса, который повышает сопротивляемость организма. При сильных болях во время глотания, пациенту ставится новокаиновая блокада шейного отдела.

Во время лечения необходимо соблюдать постельный режим, и как можно меньше напрягать голосовые связки. Исключается прием твердых продуктов питания, которые могут травмировать гортань.

Гортанная ангина - нетипичная и достаточно опасная патология горла, чаще всего поражающая жителей больших городов в возрасте 35-40 лет. Заболевание характеризуется особым типом воспаления – воспалительный процесс поражает лимфаденоидную ткань, выстилающую внутреннюю поверхность гортани.

Развитие гортанной ангины

Патологическое состояние развивается в начальном отделе нижних дыхательных путей. Отоларингологи нередко называют это заболевание подслизистым ларингитом, так как обе болезни имеют между собой большое сходство. Основное их отличие заключается в месте локализации воспалительного процесса. При обычном поражению подвергается слизистая гортани, а гортанная ангина провоцирует воспаление подслизистого слоя, состоящего из лимфаденоидной ткани и лимфатических фолликулов.

Развитие проходит через несколько этапов:

в подслизистый слой гортани проникает инфекция;
на лимфаденоидной ткани происходит образование небольших очагов клеточной инфильтрации;
кровеносные сосуды расширяются, а крипты (углубления подслизистого слоя) наполняются лейкоцитарным экссудатом и расширяются.

В результате этих патологических процессов гортань сильно отекает, а её покровный эпителий на обширных участках начинает шелушиться, что приводит к затруднению дыхательной и глотательной функций. Если патологический процесс не лечить, он может привести к развитию очень серьёзных осложнений.

Причины возникновения гортанной ангины

Чаще всего гортанная ангина становится следствием тяжелой вирусной инфекции - тифа, скарлатины, кори или гриппа. Такая ангина приводит к серьёзному снижению местного иммунитета гортани и возникновению обширного воспаления в её глубинных слоях.

В клинической практике отмечаются следующие причины гортанной ангины:

- хронический тонзиллит, ;
стоматологические проблемы – кариозные зубы, ;
повреждение гортани инородными телами (травматическая ангина);
термические или химические ожоги гортанного эпителия;
недостаточно пролеченное ;
длительное переохлаждение;
поражения пневмококками, или ().

Стоит знать! Среди большого количества причин самыми опасными считается поражение бактериальной или микрофлорой. В этом случае гортанная ангина передаётся воздушно-капельным путём или с пищей, а также провоцирует развитие у больного опасных осложнений вплоть до микроабсцессов глотки.

Симптомы и признаки у детей и взрослых

Клиническая картина болезни имеет непосредственную связь с большим количеством провоцирующих факторов. В связи с этим ухудшение общего состояния пациентов имеет разную степень выраженности. В легких случаях температура тела не повышается, а пациенты жалуются на болезненные ощущения, сухость и ком в горле.

Специфические симптомы гортанной ангины средней тяжести значительно усиливаются:

начинаются насморк и кашель;
температура поднимается до 38°С;
боли в горле становятся ярко выраженными;
появляется осиплость горла, как при ларингите;
подчелюстные лимфоузлы отекают и становятся болезненными.

Отмечается и общая симптоматика – выраженная слабость, учащение пульса, постоянное подташнивание. Но перечисленные симптомы чаще всего проявляются лишь частично. То, какие признаки болезни будут присутствовать у пациента, связано с видом поразивших его патогенных микроорганизмов и степенью поражения гортани. В тяжёлых случаях температура повышается до критических отметок, пропадает голос, а отёк и боли в горле становятся настолько сильными, что затрудняют любое глотательное движение. Тяжелее всего протекает болезнь, спровоцированная бактериальной микрофлорой. В этом случае к перечисленной симптоматике присоединяются гнойные процессы, развиваются абсцессы и флегмоны.

Важно! Проявление гортанной ангины у детей может дополняться желудочно-кишечными расстройствами, появлением конъюнктивита, стоматита и аллергической сыпи по всему телу, полным отсутствием аппетита. Если у малыша появился хоть один из этих признаков, его необходимо срочно показать врачу для выяснения истинной причины патологического состояния.

Диагностика заболевания

Чтобы поставить правильный диагноз, чаще всего требуется полное оториноларингологическое обследование больного, так как визуально это заболевание диагностировать достаточно сложно. Начинается оно с анализа жалоб пациента, пальпации шейных лимфоузлов и проведения фарингоскопии (первичного осмотра гортани с помощью специального зеркала).

При подкреплении подозрений специалиста клинической картиной состояния зева проводится дальнейшая диагностика гортанной ангины:

лабораторные исследования – общие анализы крови и мочи;
взятие мазка из горла для выявления возбудителя;
антибиотикограмма, позволяющая подобрать антибактериальные препараты для лечения.

В сложных случаях назначаются дополнительные исследования: УЗИ органов брюшной полости, рентгенография суставов, ЭКГ.

Стоит знать! При гортанной ангине требуется дифференциальная диагностика для разделения ее с катаральным ларингитом, дифтерией и другими воспалительными патологиями.

Гортанная ангина: лечение медикаментозное и народное

Гортанная ангина в большинстве случаев излечивается в стационарных условиях. Амбулаторно лечить данную болезнь допустимо только при лёгком её течении.

Лечение гортанной ангины проводится следующими препаратами:

Антибактериальная терапия. Применяются антибиотики широкого спектра действия – Кефзол, Цефазолин, .
Антигистаминные препараты Кларитин, Перитол, Фенкарол, Тавегил.
Жаропонижающие средства. Их назначение требуется только в том случае, если держится высокая температура при ангине. Обычно пациентам рекомендуется приём таких препаратов, как Аспирин, Вольтарен, Цитрамон.
Протвоотёчные лекарства рекомендуют принимать в том случае, если у пациента выявлена предрасположенность к явной гортанной отёчности. В основном больным с таким патологическим явлением назначают мочегонные средства и глюкозу.

Дополнительно к медикаментозному курсу назначаются щелочные ингаляции, витаминотерапия, горячие ванны для ног, УВЧ, шейные новокаиновые блокады. Если у пациента отмечаются признаки нарушения дыхания, в терапевтический курс добавляют кортикостероидную терапию. Срок приёма этих препаратов должен быть коротким – не более, чем 2-3 дня. Когда стеноз гортани явно выражен, больному проводят экстренную трахеотомию.

Стоит знать! Назначать лекарство от ангины может только специалист, знающий по результатам диагностики истинное состояние гортани пациента. То же самое относится и к паровым ингаляциям. Самостоятельное лечение при этом заболевании категорически недопустимо.

Если заболевание протекает в лёгкой форме и отоларинголог разрешил лечить гортанную ангину в , то медикаментозную терапию можно дополнить . Но необходимо помнить, что домашнее лечение гортанной ангины должно проводится с обязательным выполнением всех предписаний специалиста и соблюдением постельного режима. Народные средства применяются в основном для полоскания горла. Самыми лучшими составами, используемыми для этой цели, считаются растворы мёда и алоэ или соли и соды. Высокую эффективность показывают ингаляции с шалфеем, но делать их можно только при отсутствии температуры.

Особенности лечения гортанной ангины у детей

Лечить гортанную ангину, поразившую ребёнка, можно только в стационаре. необходим строгий постельный режим и постоянный контроль врача. В первую очередь детям проводят антибактериальную терапию, но не следует забывать, что любой антибиотик при ангине ребёнку должен назначать только врач. Самостоятельное лечение малышей этими сильнодействующими препаратами чревато серьёзными последствиями для нормального функционирования детского организма. Обязательно проводится местное лечение горла с помощью антибактериальных спреев.

Также применяются следующие лечебные процедуры:

паровые ингаляции;
горячие ножные ванны;
согревающие шейные компрессы.

Гортанная ангина лёгкой степени, без повышения температуры, допускает домашнее лечение ребёнка. Но необходимо понимать, что последствия заболевания в детском возрасте могут быть намного серьёзнее, чем у взрослых. Именно поэтому заболевшего малыша должен постоянно контролировать лечащий врач.

Лечение гортанной ангины у беременных

Если симптомы гортанной ангины появились у женщины, ожидающей ребёнка, основным методом лечения также остаётся антибактериальная терапия. Но не стоит от неё отказываться из боязни навредить будущему ребёнку. На сегодняшний день в отоларингологии существует целый ряд , которые не проникают через плаценту, поэтому не причиняют вреда плоду. Но подбирать для беременной женщины препараты и назначать дозировку может только квалифицированный врач. Обычно будущим мамам назначаются антибиотики пенициллиновой группы, например, Амоксиклав. Также допустимо применять Эритромицин и Цефазолин. Категорически недопустимы опасные для организма плода Левомицетин и препараты тетрациклиновой группы.

При повышенной температуре необходимо принятие экстренных и правильных мер, которые не допустят, чтобы организм вынашиваемого ребёнка пострадал от жара или лекарственного воздействия. Аспирин беременным принимать недопустимо, так как он вызывает отслойку плаценты, разжижает кровь и провоцирует возникновение внутреннего кровотечения. Лучше всего женщинам в положении использовать и , не оказывающих вредного воздействия на развивающийся плод.

полоскания горла травяными отварами;
применение сосательных таблеток (Декатилен, Стрепсилс);
использование антисептических спреев для орошения горла.

Помимо приёма лекарственных средств будущие мамы должны усилить питьевой режим за счёт травяных чаёв с мёдом (морсы и кислые соки исключаются, так как оказывают раздражающее воздействие на слизистую пищеварительного тракта), соблюдать постельный режим и выполнять все рекомендации лечащего врача.

Возможные осложнения и последствия

Гортанная ангина достаточно опасное заболевание, так как при недостаточном лечении может спровоцировать развитие серьёзных осложнений, которые подразделяются на 2 группы – местные и общие.

Чаще всего возникают местные:

шейный лимфаденит;
воспаление щитовидной железы;
абсцесс или флегмона гортанной области.

Общие осложнения гортанной ангины куда более серьёзны и включают в себя такие серьёзные, способные угрожать жизни заболевания, как миокардит, менингит, остеомиелит, пиелонефрит, сепсис. Включают в себя пиелонефрит, холецистит, аппендицит, сепсис, менингит, остеомиелит, миокардит и так далее.
Важно! Чтобы не допустить возникновения угрожающих жизни состояний, необходимо во время проведения лечебного курса с точностью соблюдать все предписания отоларинголога и не допускать погрешностей в дозировках и сроках приёма выписанных лекарственных средств.

Прогноз и профилактика

Прогноз гортанной ангины при правильном проведении лечения достаточно благоприятен – вирусные формы возможно излечить в течение 14 дней, а бактериальные, протекающие более остро, за 3 недели. Но необходимо помнить, что правильно и без последствий вылечить гортанную ангину можно только под непосредственным контролем специалиста. Самолечение при отёках горла очень опасно и может закончиться летальным исходом из-за начавшейся асфиксии.

Чтобы предупредить развитие этого заболевания, необходимо соблюдать простые правила профилактики:

во время эпидемий гриппа необходимо избегать прямых контактов с больными и посещения общественных мест;
своевременно лечить синуситы, кариес, гайморит и другие заболевания ротовой полости и носоглотки, спровоцированные патогенными микроорганизмами;
постоянно укреплять иммунитет путём витаминизации организма и закаливаний.

Соблюдение этих простых правил значительно снизит риски возникновения в подслизистом слое гортани воспалительного процесса и убережёт от развития опасных для жизни последствий.

Среди заболеваний, наиболее распространенных среди взрослого населения и детей, ангина, пожалуй, стоит на первом месте. Гортанная ангина отличается тем, что протекает, как правило, тяжело, пациент испытывает болезненные ощущения, а ребенок не способен объяснить, что его беспокоит, этот факт часто отсрочивает момент обращения к врачу. Поражает ангина лимфаденоидные ткани в области гортани. В острой форме ангина бывает чаще всего, так как возникает внезапно, а резкое переохлаждение может стать причиной заболевания.

Не только переохлаждение, но и перенесенный грипп, провоцирует возбудителей вирусов. Осложнения после простудных заболеваний и ОРЗ довольно частое явление. Были случаи, при которых ангина возникала после травмы, гортань инфицируется, и возникает благотворная среда для развития инфекции. Если добавить к этому тот факт, что организм ослаблен, то риск получить серьезные проблемы существенно увеличивается.

Симптоматика

Так как болеют порой дети, которые не могут рассказать о своем самочувствии, родители должны внимательно относиться даже к небольшим отклонениям в поведении ребенка. Прежде всего, это отказ от еды. Могут наблюдаться следующие симптомы:

боль при заглатывании пищи и питье;
болезненные ощущения в области шеи, особенно при повороте;
изменения в голосе, появляется осиплость;
дышать становится труднее, чем обычно;
температура тела поднимается в пределах 38,0 °С;
озноб;
сердцебиение учащенное;
увеличенные лимфатические узлы;

Если процесс выздоровления затягивается, то может появится абсцесс на язычной поверхности надгортанника, и в некоторых других областях глотки.

Диагностика

Основным методом считают осмотр, при котором визуально просматриваются миндалины, так как симптомы часто похожи на другие виды ангины. Если есть шанс ошибиться, то назначают ларингоскопию, что позволит установить диагноз с предельной точностью. Некоторые ЛОР врачи диагностируют ларингит. Клиническая картина может быть схожа с проявлениями дифтерии, только тщательное исследование мазков из гортани и налета, который при этом образуется, позволит поставить точный диагноз.

Следует относиться к вопросу диагностики ответственно, так как лечение той, или иной формы ангины отличаются кардинально. При потере драгоценного времени, которое тратится на неверное лечение, шанс получить осложнения и хроническую форму заболевания, увеличиваются. Гортанная ангина отличается тем, что поражается не все горло, а только определенный участок.

Лечение

Назначают препараты, которые подавляют острое течение болезни, как при катаральном ларингите. Если заболевание тяжелое, то назначают курс антибактериальной терапии. В тяжелых случаях назначают трахеотомию. Лечение проводит специалист по болезням горла, он должен быть квалифицированным и с определенным опытом. Ошибки при постановке диагноза, если это гортанная ангина, недопустимы. Больному проводят щадящую терапию, должна соблюдаться диета, так как гортанная ангина, опасна, симптомы ее довольно болезненны, не всегда легко поддается лечению.Исключается грубая пища, прописывают постельный режим. На область шеи накладывается компресс, хорошо помогают полоскания. Не всегда лечение дает положительные результаты, и, если происходит дальнейшее распространение воспалительного процесса, то прогноз становиться тревожным.

Источники инфекции

Основными возбудителями считают микроорганизмы. Это могут быть:

кокки;
грибки;
палочки;
спирохеты;

Ранее самой распространенной инфекцией был β-гемотитический стрептококк, но с течением времени ситуация поменялась в связи с активным применением сульфаниламидных препаратов.

В настоящее время также распространенной причиной того, что возникает гортанная ангина, являются стафилококки.

Источником инфекции становится больной человек, или носитель инфекции. Заражение происходит также как, и у вируса гриппа, это воздушно-капельный путь. Наблюдались случаи, при которых возбудителем болезни являлось молоко, зараженное стафилококком. Редко, но бывали случаи заражения от детей, которые в момент контакта болели скарлатиной.

В целом гортанная ангина, симптомы которой описаны, заболевание сложное, как лечить его знает только квалифицированный врач.

Формы

Различают несколько форм ангины, и их разделяют в зависимости от вида поражения. Существуют следующие формы:

катаральная;
лакунарная;
фолликулярная;
фиброзная;
некротическая;

Каждая из этих форм имеет свои особенности. Катаральная поражает миндалины, и, как правило, сопровождается отечностью, гиперемией и наличием налета в виде слизи. Лакунарная выглядит как вкрапления беловатого цвета на всей поверхности миндалин. Фолликулярная сопровождается гнойными включениями на фолликулах, сначала небольшие, они разрастаются, объединяются вместе в большой очаг абсцесса. Визуально можно определить, какой тип ангины поразил гортань, но делать это должен только специалист. Препараты подбираются индивидуально, в соответствии с показаниями проведенных исследований.

Осложнения

Разделяют две группы осложнений, локальные, то есть в месте поражения инфекцией, и общие. Местные влекут за собой такие заболевания как:

отит;
отек гортани;
лимфаденит шейного отдела;
флегмона шейного отдела;
острый ларингит;

Как правило, возникают они на фоне неправильно проведенного, или несвоевременного лечения тонзиллита. Часто впоследствии требуется хирургическое вмешательство, или продолжительное лечение препаратами. К общим относят:

пиелонефрит;
холецистит;
аппендицит;
стеомиелит;
миокардит;
сепсис;
менингит;

Обязательным условием для быстрого выздоровления является факт тщательного соблюдения пациентом всех предписаний врача. Были случаи появления аллергической реакции на препараты, так что важно учитывать этот факт при назначении лечения такого заболевания как гортанная ангина.

Инфекционное заболевание, которое сопровождает острое воспаление небных миндалин и иных лимфоидных образований глотки, в медицинской практике именуется ангиной. При недоступности адекватного лечения этот патологический процесс может повергнуть к формированию осложнений и поражению всевозможных внутренних органов.

Гортанная ангина – это болезнь, которая известна населению земли ещё со времен глубочайшей древности. Описание операций по осуществлению удаления миндалин были выявлены в трудах знаменитого Парацельса. Как следует из сего, можно полагать, что в те дальние времена ангина считалась одной из довольно тяжелых и небезопасных болезней.

Ангина передается воздушно-капельным путем.

К наиболее характерным возбудителям инфекции относятся стафилококки, стрептококки, пневмококки, отдельные представители семейства диплококков и энтеровирусы.

Пути попадания инфекции:

Воздушно-капельный (более соответствующий путь трансляции).
Энтеральный (совместно с зараженными продуктами из молока).
Гематогенный (с электротоком крови из инфицированных возбудителем органов, тканей).
Эндогенный (у больных, страдающих гастроэнтеритом, гнойным синуситом, приобретенным тонзиллитом и кариесом).
Искусственный (во время выполнения хирургических операций на носоглотке, полости носа (травматическая ангина)).

Зачастую гортанной ангиной заражаются лица, у которых уменьшена сенсибилизация и реактивность организма, или отмечается прирожденная незрелость физиологических систем либо наличествуют приобретенные патологии в ЛОР-органах. Не самую последнюю роль в формировании болезни играет состояние миндалин, вирулентность микрофлоры.

При формировании острого воспалительного процесса у больных замечается отек слизистой носоглотки, полнокровие и несоблюдение оттока лимфы. Дальше происходит становление тромбоза сосудов, что реализовывает образованию микроабсцессов и формированию язвенного поражения.

Классификация ангины:

Катаральная ангина (исключительно нетяжелая конфигурация, при которой в воспалительный ход вовлечена лишь слизистая ткань миндалин);
Лакунарная ангина (формирование воспалительного процесса в лакунах миндалин);
Фолликулярная ангина (патология, сопровождающаяся нагноением фолликулов);
Комбинированные конфигурации воспаления.

Повышение температуры тела является основным симптомом ангины.

Признаки катаральной ангины

Эта патология обладает острым началом, с увеличением температуры тела до 38 С. Больные жалуются на недомогание, мигрень, озноб и прочие симптомы совместной интоксикации. Спустя некоторое время после проявления симптоматики появляется боль в горле, которая возрастает при глотании (характерной спецификой ангины считается сильная боль, образующаяся при «пустом» глотке).

Признаки лакунарной ангины

Наиболее соответствующим симптомом этой конфигурации ангины считается скопление в лакунах фибринозного экссудата. Наряду с этим на отечной и гиперемированной слизистой поверхности миндалин образовываются налеты, локализующиеся в устьях лакун.

Часто они представляют собой некоторые образованности, реже – соединяются воедино и покрывают огромную часть поверхности этих органов. Данные налеты не распространяются за границы миндалин, с легкостью устраняются, впрочем спустя непродолжительный период появляются опять.

Признаки фолликулярной ангины

Эта конфигурация воспаления обладает появлением на слизистой миндалин многочисленных гнойных островков, напоминающих собственным видом и конфигурацией просяные зерна. Данные нечетко оформленные образованности – не что другое, как нагноившиеся фолликулы.

Со временем гнойнички начинают возрастать, и часто замечается их вскрытие в полость глотки. В медицинской практике бывают случаи, когда на одной из миндалин формируется лакунарная, а иной – фолликулярная ангина. Наряду с этим у больного отмечаются ярко воплощенные признаки интоксикации, слабость, боли в горле, озноб и увеличение температуры тела.

Комбинированная ангина: признаки

Комбинированная, либо фибринозная ангина – это воспалительный ход, образующийся при единовременном формировании лакунарной и фолликулярной ангины. В этом положении на слизистой миндалин появляется обширный желтовато-белый налет, часто выходящий за границы этого органа.

Комбинированная конфигурация патологии наступает остро, с повышенной температурой тела и появлениями совместной интоксикации. В отдельных эпизодах у больных, страдающих фибринозной ангиной, выявляются симптомы клинического менингиального синдрома, развивающегося при раздражающем процессе мозговых оболочек.

Вероятные осложнения

В чрезвычайно тяжелых эпизодах у больных, страдающих ангиной, вероятно становление паратонзиллярных либо парафариенгеальных абсцессов. Тогда как частым осложнением считается отит, ларингит, пиелонефрит, отек горла, флегмона шейки, ревмокардит, сепсис, суставной ревматизм, метастатические процессы в всевозможных органах и тканях, медиастинит, менингит.

Диагностика ангины

При постановке диагноза принимается во внимание клиническая картина болезни, и больному предназначается фарингоскопия и бактериальное исследование. В неотъемлемом порядке ведется дифференциальная диагностика ангины с острым фарингитом, дифтерией глотки.

Лечение ангины

Лечение гортанной ангины реализовывается в комплексе, включающем в себя симптоматическую, бактерицидную и патогенетическую терапию. Больному предлагается постельный режим, щадящая диета, обильное теплое питье.

В виде этиотропного лечения больному назначаются сульфаниламидные, бактерицидные и антивоспалительные вещества местного и системного действия. В неотъемлемом порядке ведутся систематические полоскания гортани веществом пищевой соды, перекиси водорода, травяными отварами (ромашки, шалфея, календулы), веществом борной кислоты либо фурацилина.

В виде симптоматического лечения использованы жаропонижающие, обезболивающие, противоревматические средства. Так же хорошо себя показали в момент лечения ангины сухие теплые примочки на район регионарных лимфатических узлов, УВЧ, микроволновая терапия.

После выздоровления больному предназначается контрольное лабораторное исследование, а, в случае обнаружения симптомов формирования осложнений, настойчиво предлагается консультация и дальнейшее лечение у профильного профессионала.