Уреаплазму относят к инфекциям, передающимся половым путём. Однако многие медики считают такое отношение условным, поскольку уреалитикум, хоть и обитает в половых путях, не всегда вызывает уреаплазмоз, но встречается у многих здоровых людей. Дело в том, данные микроорганизмы относятся к условно патогенным, ведь их роль в воспалительных процессах довольно неоднозначна и до конца не изучена. В более старой медицинской литературе уреаплазму относят к микоплазмам, но в связи с их способностью самостоятельно расщеплять мочевину, их выделили в отдельный бактериальный класс.
На сегодняшний день, наибольший интерес представляют два вида Ureaplasm уреалитикум и паврум. Вообще же науке известно более 14 серотипов данных микроорганизмов, не имеющих клеточной оболочки или ДНК.
Помимо полового пути инфицирования, распространён и внутриутробный, при котором микроорганизмы, попав в плод, проникают в его половые пути, где могут находиться на протяжении всей его жизни, никак не проявляя себя до благоприятного момента для развития уреаплазмоза.
В связи с такими особенностями данных микроорганизмов, большинство врачей стран СНГ придают высокое значение поиску всё новых способов количественного определения бактерий как у людей с симптомами уреаплазмоза, так и у бессимптомных больных.
В литературе часто встречаются такие строчки как «уреаплазма норма - 10*3», но что же в действительности обозначают эти цифры, какая и чего при уреаплазме допустимая норма, а когда следует назначать лечение антибиотиками ?
Уреаплазма: нормальное значение
Уреалитикум, как и паврум обнаруживаются в выделениях из урогенитального тракта и на слизистых у 60% людей репродуктивного возраста, являющихся практически здоровыми. При этом принято считать, что если КОЕ/мл меньше 10*4, то это уреаплазма показатель нормы, а вот если количественное значение микроорганизмов превышает это значение, тогда уже рекомендуют назначить лечение.
Многие врачи считают, что значение ниже 104 микробных тел в 1г или 1мл стоит расценивать как уреаплазма уреалитикум норма, поскольку эти микроорганизмы в таких показателях свойственны даже здоровым людям. То есть, чтобы определить, соответствует ли содержание уреаплазмы показателю нормы, в первую очередь нужно получить исследуемый материал в минимальном необходимом количестве. Когда речь идёт о сборе такого исследуемого материала как кровь, сперма, моча, спинномозговая жидкость, то особых проблем не возникает, в то же время произвести забор из цервикального канала, влагалища или уретры достаточно сложно, а в случае отсутствия патологических выделений, почти невозможно. И если у женщин за сутки можно получить незначительное количество выделений, то у мужчин это нереально, поэтому на основе анализа выделений бессимптомных больных, понять, что же у данного человека уреаплазмоз, норма или полное отсутствие уреалитикума, также невозможно. Поэтому для того чтобы определить, пациент имеет уреаплазма уреалитикум нормальное значение или повышенное, используют альтернативные методы, а именно:
Однако стоит учитывать, что в разные периоды менструального цикла будет разное количество отслоений вагинального эпителия. И это при условии одинаковой глубины забора у одной и той же женщины. Из-за этой особенности ответить на вопрос, при уреаплазме какая норма микроорганизмов может быть обнаружена и не нуждается в лечении, достаточно сложно. Кроме того, эти же особенности выделяют как причину высокой частотности выявления паврум и уреалитикум у беременных, в то время как анализ до зачатия мог дать отрицательный результат.
Уреаплазма: количественное определение, норма
Кроме того, если задуматься, почему именно 10*4 уреаплазмы уреалитикум - колич норма, а не 10*1 или 10*9? Истоки такого значения следует искать в исследованиях Эдварда Касса в 1956 году, который при обследовании больных полиневритом, использовал понятие о значимом уровне, который должен был разделять бессимптомных больных на две группы:
- Те, кто нуждаются в лечении;
- Те, кому терапия не нужна.
Касс считал, что черта должна находиться на показателе 10*5, и с этим значением согласились многие его современники. Только десятилетия спустя в ходе многолетних исследований было обнаружено, что заболеванию подвержены многие женщины, у которых по Кассу количество уреаплазмы в норме или ниже нормы на 30%. Схожие исследования у мужчин проводили немцы в 1982 году, в ходе которых было установлено, что различным типам инфекций мочеполовой системы подвержены мужчины, у которых концентрация микроорганизмов в пробе превышало значение 10*4 КОЕ/мл.
Исследований, в которых чётко определялся бы показатель нормального количества уреаплазмы, не так уж и много. Самыми значимыми среди них являются исследования 1988 года Липмана о связи частоты преждевременных родов у женщин с показателем, превышающим норму уреаплазмы в организме в 2 раза. Есть исследования Хоровитца, проходившие в ранний послеродовой период с целью определения негативного влияния микроорганизмов уреалитикум, способствующих развитию эндометрита при значении 10*5.
Медицинская статистика свидетельствует: последние несколько лет в бланках с результатами анализов пациентов все реже встречаются строки «уреаплазма норма» или «условный нормоценоз», а количество выявляемых заболеваний, вызванных условно-патогенными микроорганизмами, растет год от года.
Частота постановки диагноза «уреаплазменная инфекция» достигает 20% у относительно здоровых женщин. Уреаплазмы в мазке, взятом у дам из группы риска, обнаруживаются еще чаще - в 30% случаев от общего количества обследуемых.
Впечатляют и данные педиатров: каждый пятый ребенок инфицируется во время прохождения по родовым путям.
У мужчин выявляют уреаплазму уреалитикум в повышенных колич. значениях гораздо реже, чем у представительниц слабого пола. Раннее обнаружение возбудителей заболевания и правильное лечение гарантируют полное избавление от недуга.
О том, как распознать болезнь, какие показатели считаются нормой, к чему может привести отсутствие адекватной терапии - в материале ниже.
Краткое описание болезни
Уреаплазма (или Ureaplasma spp) - представитель семейства Mycoplasmataceae, присутствующий в микробиоценозе слизистой половых органов и мочевыделительной системы большинства относительно здоровых женщин. Патоген не всегда провоцирует развитие недуга (уреаплазменной инфекции): естественным барьером для роста и развития колоний возбудителя является иммунитет. Снижение уровня последнего становится поводом к активному размножению внутриклеточного микроорганизма и, как следствие - возникновению болезни.
На сегодняшний день ученым известно более полутора десятков серотипов рассматриваемых инфекционных агентов. Наибольший интерес для медицинских светил представляют 2 группы патогенов:
- Т-960 (другое название микроорганизмов - уреаплазма Parvum), колонии которых располагаются преимущественно в тканях половых органов сильной половины человечества. Согласно некоторым исследованиям, у мужчин эта группа микроорганизмов вызывает воспалительные процессы в простате и уретре. Уреаплазма парвум у женщин выявляется на порядок реже.
- Ureaplasma urealyticum, чаще встречающаяся у представительниц слабого пола. По мнению врачей, микроб негативно влияет на развитие эмбриона во время беременности.
Схемы терапии заболеваний, вызванных этими патогенами, одинаковы.
Термин «уреаплазмоз» - более привычное название рассматриваемого заболевания - во врачебной практике не используется. При обнаружении в анализах больного превышения показателей нормы уреаплазмы и наличия дополнительных симптомов ставится диагноз «уреаплазменная инфекция».
Симптомы недуга
К прямым признакам болезни у женщин относятся:
- , сопровождающееся резкими болевыми ощущениями, жжением;
- обильные выделения;
- зуд в промежности;
- боли в нижней части живота («тянущего» характера);
- снижение либидо;
- неприятные ощущения при половом сношении;
- кровяные включения в выделениях после сексуальных отношений;
- проблемы с наступлением беременности.
В медицинской литературе описаны случаи сопровождения недуга косвенными симптомами, в числе которых - сыпь на кожных покровах; нарушение работы печени, повышенная подверженность простудным заболеваниям.
Если инфицирование произошло при незащищенном оральном сексе, то признаками заболевания могут быть:
- налет на гландах;
- затрудненное глотание;
- боли при приеме пищи.
Следует знать, что уреаплазмоз может протекать без наличия ярко выраженных признаков. В этом случае женщина-носитель, не подозревающая о наличии заболевания, инфицирует партнера при незащищенном половом акте.
Симптомы недуга у мужчин:
- резь и боли при мочевыделении;
- снижение либидо;
- незначительные выделения;
- болезненные ощущения в мошонке, внизу живота;
- неприятные ощущения во время полового акта.
Уреаплазмоз у женщин, находящихся в положении, может передаться ребенку двумя путями: внутриутробно и в процессе родов.
Диагностирование
Заподозрить наличие у пациента описываемой инфекции и назначить дополнительные анализы может инфекционист или гинеколог, педиатр-неонатолог или уролог.
При отсутствии выраженных симптомов болезни показаниями к проведению специальных исследований является следующие моменты:
- Беспорядочная половая жизнь.
- Бесплодие.
- Наличие в гинекологическом анамнезе женщины внематочной или замершей беременности, невынашивания, патологий плода.
- Воспаления мочевыделительной системы.
Если супружеская пара приняла решение зачать ребенка, то анализы на соответствие содержания уреаплазм в тканях и жидких средах организма показателям нормы придется сдать и мужчине, и женщине.
Потребуется пройти дополнительные обследования и перед плановыми оперативными манипуляциями.
Современная медицина располагает несколькими способами определения наличия (отсутствия) колоний патогенов в организме человека.
Бактериологический посев
Рассматриваемый культуральный метод исследования проводится чаще остальных. Материалом для проведения бакпосева является мазок, который берется из мочеполового канала либо из канала шейки матки.
Для культивирования патогенов образец помещается в особую емкость с питательной средой - чашку Петри. Если уреаплазмы в мазке присутствуют, то они будут образовывать колонии.
Для получения результатов, свидетельствующих о наличии или отсутствии вредоносных микроорганизмов в анализе, потребуется от 4 до 8 дней.
Существует много различных , вирусов, микроорганизмов проникающих во внутрь человеческого организма. Они влияют на появление различных заболеваний. Медицина с давних времен ведет с ними борьбу. Методики диагностирования и лечения с каждым днем все больше усовершенствуются.
Лабораторные исследования половых органов все чаще находят в женском организме особый вид микроба – , которая влияет на появление патологии уреаплазмоз.
Большая часть медиков утверждает, что исследование уреаплазмы парвум даже в условиях современной медицины остается непростой задачей. Особенности патологии в том, что она не имеет ярко выраженной симптоматики, не приводит к неудобствам, поселившись в организм женщины.
Чтобы исследования после сдачи крови из периферической вены дали правдивый результат специалисты рекомендуют:
Если клиническим материалом является моча, следует придерживаться следующих правил:
- за трое суток до сдачи анализа нельзя иметь половые отношения;
- сдается утренняя средняя порция мочи;
- проводить утренние гигиенические процедуры половых органов перед сбором мочи без употребления гелей, мыла, водой комнатной температуры.
Соскоб или мазок является еще одним биоматериалом при исследовании уреаплазмы. Рекомендации специалистов склоняются к тому, чтобы мазок женщины сдавали в первый день менструального цикла. Сдается анализ утром, натощак. Берется с помощью специальной щеточки.
Следует отказать партнеру в сексуальной близости за неделю до сдачи мазка или соскоба.
Для выявления уреплазмы парвум направляются женщины:
- имеющие частые воспалительные процессы мочеполовых органов;
- для которых является проблемой забеременеть при огромном желании и открытых половых отношениях больше года;
- если беременность женщины заканчивается в первом, втором триместре замершим плодом;
- при преждевременных родах до 34 недели.
В данных ситуациях обследование специалистом должно иметь место в жизни женщины не менее двух раз в год.
Методы диагностики
Для того чтобы определить наличие в организме, рекомендуют пройти обследование специалистом с некоторыми лабораторными исследованиями.
Иммуноферментное исследование (серодиагностика) предусматривает сдачу крови из вены в утреннее время, натощак. Этот метод помогает определить наличие антител разных классов к уреаплазме парвум.
Если результат отрицательный, в организме отсутствует инфекция. Позитивный результат сигнализирует о наличии вредных микроорганизмов.
Исследование полимерной цепной реакцией достаточно эффективное. В клиническом материале может быть обнаружена одна единица бактерии.
Исследование выявляет похожие фрагменты РНК и ДНК, которые присущие для уреаплазма парвум. При позитивном результате ДНК уреаплазмы половой микроорганизм уреаплазмоз присутствует в женском организме.
Культуральный посев относится к наиболее распространенным и эффективным диагностическим методам. Он относится к бактериологическим исследованиям. Первым этапом является забор биоматериала: крови, мочи.
Данный материал помещают на специальные питательные среды, посевы инкубируют несколько дней в термостате и проводят анализ появившихся колоний. Следует подсчитать колонии каждого типа.
Чтобы выделить чистую культуру колонии должны пересеять на накопительную среду. В результате изучения биохимических, антигенных, тинкториальных свойств выделенного организма можно определить чувствительность к антибактериальным средствам.
Важно: бывают случаи, когда инфекция не показывает своего наличия в организме при лабораторных исследованиях, клинически не имея симптомов. В таких ситуациях не назначают антибактериальные средства, советуя пациентке укрепить иммунитет.
Результат анализа и нормы показаний
Расшифровка анализа уреаплазма парвум имеет сходство с иными видами анализов. В бланке содержится информация о присутствии или отсутствии бактерий, антител.
Многие бланки включают не только информацию о наличии или отсутствии, но и указывают количество.
Еще бланк имеет указанные значения нормы. Нормой выступают отрицательные показатели исследования, отсутствие уреаплазмы и антител к ней.
Если анализ на уреаплазму у женщин, расшифровка, показывает существующие бактерии, для правильного диагностирования надо знать их количество. Важно не забывать, что расшифровать результаты анализов и принять решение о правильности лечения может только квалифицированный специалист.
При культуральном исследовании посев выявляет не только присутствие бактерий в женском организме, но и их количество. При найденной женщина является только носителем инфекции.
В данном случае наличие бактерий не наносит вреда всему организму.
Лечить уреаплазмоз в данном случае важно только , при подготовке к операционным вмешательствам половых органов.
Расшифровка анализа ПЦР на уреаплазму аналогично культуральному исследованию. Пороговое значение 104 КОЕ на 1 мл. Если показатели ниже пациентам не назначается терапевтическое лечение.
О наличии или отсутствии антител к уреаплазме может свидетельствовать результат иммуноферментного исследования. Уреаплазма количественный анализ расшифровка правдива при данном исследовании. Если антитела присутствуют, это не значит, что следует незамедлительно приступать к лечению.
Такой результат может говорить о перенесенной или уже вылеченной инфекции.
Сдавать анализы следует несколько раз в год, так как отсутствие антител означает не только здоровое состояние женщины, но и развитие заболевания на ранней стадии.
Если антитела в организме к уреаплазме на грани нормы, результат несет сомнения, следует обязательно пересдать анализ спустя две недели.
Точность диагностики – от чего зависит
Точность диагностики на наличие уреалазмы зависит от множества факторов. Снизить правильность при результате исследования может неправильное взятие биоматериала.
Такой фактор присутствует при сдаче анализов в сомнительных лабораториях, где работают менее профессиональные специалисты.
Исказить результат может несоблюдение основных правил во время подготовки и сдачи анализа. Поэтому перед тем, как идти в лабораторию для сдачи анализов следует проконсультироваться не только с врачом, но и с лаборантом, узнать какие есть запреты и правила перед взятием анализа.
Немаловажную роль в проведении исследования играет его метод. Его определяет доктор индивидуально для каждого пациента исходя из симптоматики, возраста женщины, финансовых возможностей.
В любом случае проходить обследование на наличие уреаплазмы должна каждая женщина не менее двух раз в год, чтобы избежать запущенной хронической формы уреаплазмоза.
Вконтакте
Берется для подтверждения диагноза «уреаплазмоз». Для назначения правильного лечения важно определить тип микроорганизма, его количество и локализацию в различных отделах мочеполовой системы.
Типы возбудителя и клинические проявления
Возбудители уреаплазмоза - род бактерий семейства микоплазм. В норме они заселяют слизистые оболочки мочеполовой системы у 60% здоровых мужчин и женщин. Микоплазмы являются промежуточным звеном между бактериями и вирусами и проявляют тропизм к эпителиальным клеткам мочевыводящего тракта.
Поэтому одним из методов постановки диагноза является исследование соскоба с поверхности слизистой оболочки влагалища и мочеиспускательного канала для обнаружения возбудителя в эпителиальных клетках и лейкоцитов - маркеров воспаления.
От остальных микоплазм уреаплазмы отличаются способностью расщеплять мочевину до аммиака с помощью фермента уреазы, синтезируемой цитоплазмой микроорганизма.
В 2015 году за родом закрепили 7 видов. Клинически важными для лабораторной являются:
- ureaplasma urealyticum (10 серотипов);
- ureaplasma parvum (4 серотипа).
Оба этих вида до 1954 года относились к одному - ureaplasma urealyticum, в 2002 году был выделен отдельный вид - уреаплазма парвум.
Еще совсем недавно уреаплазмоз не считался болезнью и не был внесен в Международную классификацию болезней. В настоящее время это заболевание считается одним из передающихся половым путем. Кроме того, изучается роль возбудителя в невынашивании беременности и преждевременном родоразрешении.
Длительное время уреаплазмы могут персистировать на поверхности слизистых оболочек, снижение местного и общего иммунитета способствует патологическому размножению возбудителя. Патологическое размножение ureaplasma parvum и ureaplasma urealyticum могут провоцировать развитие миометрита, эндометрита, уретрита, пиелонефрита, сальпингита, оофорита или сопровождать эти заболевания, вызванные другими возбудителями.
У мужчин эти микроорганизмы могут вызывать , уретрит, эпидидимит и другие болезни мочеполовых органов. Чаще всего уреаплазмоз сопровождает гонорею и хламидиоз.
- бесплодие;
- пиелонефрит;
- артрит;
- нарушения беременности;
- заражение плода в утробе матери и при прохождении родовых путей.
Клинические симптомы уреаплазмоза очень схожи с клиническими проявлениями всех ЗППП: у пациентки появляется зуд, жжение, болевые ощущения при мочеиспускании и в области половых органов. Заболевание может сопровождаться выделениями из влагалища. При наличии клинической картины врач назначает пациентке анализы на уреаплазмоз. Применяют микроскопию мазка, ИФА и культуральный посев для определения степени инфицирования и основного возбудителя: уреаплазмы уреалитикум или парвум.
Этапы исследования мазка
Мазок на флору - это исследование под микроскопом клеток, взятых методом соскоба со стенок влагалища у женщин или секрета предстательной железы у мужчин. Этот экспресс-метод применяют при выраженных клинических проявлениях воспалительного процесса, при самопроизвольном выкидыше или внематочной беременности. При планировании беременности или лечении бесплодия мазок берут и у мужчин, и у женщин.
Уреаплазма парвум часто обнаруживается в мазке при реактивном артрите. Контрольное исследование проводят через 3–4 недели после окончания курса антибиотикотерапии.
Для того чтобы результаты анализов были максимально точными, к отбору материала необходимо предварительно подготовиться. Это особенно важно для женщин:
У мужчин для микроскопии на уреаплазмоз отбирают секрет простаты. Для этого зонд вводится в уретру на глубину 3 см. Процедуру сопровождают болевые ощущения и дискомфорт, которые проходят в течение короткого времени.
У женщин для мазка на уреаплазмоз берется соскоб со стенок влагалища, уретры, шейки матки. Для этого используют одноразовый шпатель, отбор материала проводят в гинекологическом кресле. Процедура обычно безболезненна. Дискомфорт, болевые ощущения обычно свидетельствуют о воспалительном процессе.
Полученный материал наносят на стекло, окрашивают и изучают под микроскопом. Подготовка мазка к чтению результатов осуществляется в течение 1 рабочего дня. Расшифровка анализа в данном случае заключается в подсчете количества лейкоцитов, эритроцитов и изучении состава флоры, в том числе лактобактерий, уреаплазм, микоплазм, трихомонад, гонококков, хламидий, кандид.
Если обнаружена уреаплазма в мазке, это еще не основание для постановки диагноза. Имеет значение количество микробных тел. Норма уреаплазмы в исследуемом материале - 103 КОЕ. Положительный результат на уреаплазмоз регистрируют в том случае, если количество микробных тел превышает 105 КОЕ. Стоит учесть, что без клинических проявлений и изменений уровня лейкоцитов в исследуемом образце, диагноз не считается подтвержденным.
Какими должны быть показатели в норме
Норма для лейкоцитов меняется в зависимости от места забора пробы:
- Для уретры норма составляет от 0 до 5 клеток в поле зрения.
- Для влагалища нормальное количество - от 0 до 10, а при беременности - от 0 до 20 клеток.
- Для шейки матки - от 0 до 30 лейкоцитов в поле зрения.
Превышение этих показателей и наличие эритроцитов в мазке свидетельствуют о воспалительном процессе.
Определить, ureaplasma parvum или ureaplasma urealyticum является возбудителем заболевания, с помощью простой микроскопии мазка невозможно. Для дифференциации видов необходимы более точные исследования: , ИФА или ПЦР, для которых тоже используют мазок или соскоб со слизистой оболочки влагалища. Для пациента нет особой разницы, какая именно уреаплазма - парвум или уреалитикум - стала причиной заболевания. Врач в любом случае назначает антибиотикотерапию от всех видов уреаплазм, а иногда - и от возбудителей сопутствующих заболеваний.
Когда проводится анализ на уреаплазму у женщин, расшифровка результатов нередко выявляет сопутствующие заболевания: гонорею, трихомоноз, кандидоз, а также количество нормальной микрофлоры.
Давайте для начала немного разберемся, что же такое уреаплазмоз. Это инфекционное заболевание, которое в настоящее время довольно распространено.
Передается преимущественно половым путем. Многие учёные по настоящее время ведут дискуссии по поводу уреаплазмоза. Они никак не могут прийти к единому мнению по поводу считать ли уреаплазмоз болезнью, так как возбудитель уреаплазмоза — бактерии уреаплазмы. Они в 55% случаев существуют во влагалищной среде у женщины. Даже у новорожденной девочки 30% случаев встречается уреаплазма.
Данная инфекция может находиться во влагалище не один год, при этом нет ни каких симптомов. Женщина не испытывает ни какого дискомфорта.
Для анализа делается мазок из влагалища. При этом собирается содержимое влагалища. Также можно делать мазок из мочеполового канала и цервикального канала.
Сложность взятия мазка заключается в том, что для исследования необходим выделяемый материал. При уреаплазмозе патологических выделений практически нет.
Результат на прямую зависит от менструального цикла. Именно поэтому для каждой женщины результаты исследования индивидуальны. Нет единого показателя для всех. Поэтому разработаны границы показателей. При достижении границ нормы и выше говорит о необходимости лечения.
Уреаплазмы — это очень маленькие бактерии, которые обитают на слизистых половых органов и мочевыводящих путей. Диагностировать инфекцию можно абсолютно случайно у здоровой женщины. Инкубационный период составляет 2-3 недели.
Бактерии уреаплазмы начинают свою активную жизнедеятельность когда организм перестает сопротивляться. На это могут повлиять такие факторы, как:
- обострение общего заболевания;
- окончание менструации;
- аборт;
- роды;
- постановка внутриматочной спирали.
Уреаплазмоз протекает, в основном, в хронической форме, но также может проходить и в острой форме заболевания.
При этом симптоматика довольно мала выражена.
Пути передачи
В основном, инфекция передается половым путем. Но на практике встречаются случаи передачи инфекции вертикальным путем.
Инфекция передается от матери к ребенку во время естественных родов. Найти бактерии уреаплазмы можно у новорожденного на половых органах или в носоглотке. Причём это никак не зависит от пола ребенка.
Уреаплазмозом заболевают лица, которые имеют активную сексуальную жизнь с разными половыми партнерами.
Симптомы
Как мы говорили ранее, что в основном, заболевание проходит бессимптомно, но в острой стадии заболевания женщина может заметить признаки уреаплазмоза:
- жжение;
- боль во время испражнения мочевого пузыря;
- патологические выделения;
- выделения с примесью крови, незначительного объема после полового акта;
- боль во время полового акта;
- бесплодие.
Уреаплазмоз во время беременности
- патологию развития плода;
- выкидыш;
- преждевременные роды;
- инфицирование плода.
При чём инфицировать ребенка можно в процессе естественных родов. В том случае если ребенок заражается во время родов, то у него возможны в дальнейшем такие осложнения, как:
- воспаление легких;
- менингит;
- конъюнктивит;
- заражение крови;
- пиелонефрит.
Показатели нормы уреаплазмы у беременных женщин не отличаются ничем от не беременной женщины. Разница лишь в том, что для женщин, которые планируют беременность или уже беременных показателями верхней границы считают титр 10 в 3 степени. При этом уже назначают препараты для восстановления микрофлоры влагалища.
Чем опасна уреаплазма
Длительность заболевания и рецидивы могут привести к осложнениям, которые могут отрицательно повлиять как на женский организм, так и на мужской. Бактерия уреаплазмы может распространится на разные отделы мочеполовой системы. К ним относят: предстательную железу, мочевой пузырь, яички, придатки, матку. Это все может привести к таким заболеваниям как:
- простатит;
- цистит;
- орхит;
- кольпит;
- эндометрит;
- аднексит;
- бесплодие;
- внематочная беременность;
- выкидыш;
- преждевременные роды;
- многоводие;
- патология плода.
Диагностирование
Для выявления заболевания, в основном, достаточно мазка из влагалища. Материал, который в дальнейшем рассматривают под микроскопом. Недостаток данного исследования в том, что невозможно распознать возбудителя. Поэтому назначают дополнительные исследования:
- Бактериологический посев. Для метода характерно применение специальных питательных сред. Исследование способно выявить возбудителя заболевания и чувствительность инфекции к антибиотикам, что позволяет врачу назначить правильное и эффективное лечение. Данное исследование считается наиболее точным и эффективным.
- диагностика. Довольно быстрый анализ, который длится 4 часа. Эффективность диагностики составляет около 97%. Недостатками исследования считается то, что результат может быть ложноположительным. Именно поэтому, если ПЦР положительный, то врачи рекомендуют делать дополнительно .
- ИФА диагностика. Исследование выявляет антитела. Материалом для исследования служит кровь. Недостатком исследования является то, что антитела при слабом иммунитете могут быть не обнаружены, что приводит к не выявлению имеющего заболевания.
Подготовка к анализам
Для точного результата необходима правильная подготовка. Так, например, если для исследования необходима кровь, то утром перед тем, как сдавать анализ не стоит завтракать. Анализ делается на тощак.
Если для исследования необходима моча, то сдавать необходимо первую порцию мочи.
Если же для исследования необходим мазок из влагалища, то вам необходимо первоначально за 3 дня отказаться от интимной жизни. Вечером подмываться можно только водой, без применения средств. За 2 часа не стоит мочится.
Не зависимо от материала исследования имеются общие правила:
- не применять никаких лекарственных средств за 2-3 дня;
- если вы применяли антибиотики или же противовирусные средства, то сдавать анализы можно не ранее чем через один месяц.
Расшифровка результатов
Все анализы необходимо обсуждать со своим лечащим врачом.
Результат может показывать наличие уреаплазмы, но это может совсем не означать, что пациент болен и ему необходимо срочное лечение.
Так, например, при результате после исследования ИФА могут быть выявлены антитела. Если они никак не действуют патологически на организм, то напротив ставится норма. Если же результат сомнительный, то назначается дополнительной исследование.
Результат ПЦР диагностики пишется 10 в 4 степени на 1 мл. Данные результаты не вызывают опасности, а вот если результат выше данных цифр, то это говорит об инфекции, которую необходимо лечить.
Лечение
Терапию назначают не только по результатам лабораторных исследований, но и при определенных жалобах пациентки. К ним относятся:
- Патологические выделения с неприятным запахом. Цвет у или с зеленцой.
- Сильная боль в области низа живота.
- Частое мочеиспускание.
- Боль при мочеиспускании.
- Боль во время полового акта.
Если лабораторная диагностика показывает результат 10 в 4 степени, то лечение назначают в таких случаях как:
- если женщина планирует ребенка;
- перед процедурой ЭКО;
- перед операцией;
- если заболевание проявляется клинически;
- наличие другой инфекции.
Схемы лечения уреаплазмы очень давно четко отработаны. Так, например:
- Острая форма заболевания — используют антибактериальную терапию.
- Хроническая форма — комплексное лечение. Применение местных средств, иммуномодуляторов.
- Подострая форма — используют совместное применение общих и местных средств.
Антибактериальная терапия
В основном назначают не один препарат, а несколько. Для этого используют:
- Тетрациклиновую группу (например, Доксициклин).
- Фторхиноловая группа (например, Моксифлоксацин).
- Медикаменты — макролиды (например, Кларитромицин).
К дополнительной терапии применяют свечи. Какой препарат применять и какой дозы — это строго индивидуально.
Иммунотерапия и общее укрепление организма
Иммунитет — это залог здоровья. После любого лечения инфекции иммунитет ослабевает. Именно поэтому врачи назначают иммуностимуляторы:
- Ферменты — Вобензим.
- Биостимуляторы.
- Антиоксиданты — Эстифан.
- женщины, у которых нет постоянного полового партнера;
- лица, с сильно ослабленным иммунитетом;
- если имеется сопровождающее инфекционное заболевание.
Часто возникающие вопросы
Влияет ли на зачатие уреаплазма у женщин?
Ответ: Зачатие при данном заболевании возможно, но вероятность зачатия значительно снижается. Стоит помнить, что планировать беременность при высоких показателях инфекции довольно опасно.
Уреаплазма у одного партнёра есть у другого нет: причины какие?
Ответ: Зачастую инфекция может не передаваться половому партеру. На это может влиять сильный иммунитет партнера, или средства предохранения. Но в любом случаи для профилактики лечиться необходимо обоим партнерам.
Даёт ли уреаплазма у женщин зуд?
Ответ: Да, это один из симптомов заболевания.
Лечится ли у женщин запущенная форма уреаплазмы?
Ответ: Да лечится. Её необходимо лечить для того, чтобы в дальнейшем избежать осложнений.
Какой инкубационный период уреаплазмы у женщин?
Loading...