Эозинофилы в крови повышены у ребенка причины. У ребенка повышены эозинофилы. Эозинофилы у детей: что есть норма, а что

Очень часто, проводя развернутое клиническое исследование крови, на себя обращает внимание изменение количества лейкоцитов. Рассматривая лейкограмму более детально, опытный специалист может заподозрить ту или иную патологию. А о чем свидетельствуют повышенные эозинофилы у ребенка в крови - такой вопрос часто задают родители на приеме у педиатра. Чтобы в этом разобраться, необходимо более детально рассмотреть морфологические и функциональные особенности этих клеток.

СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ЭОЗИНОФИЛОВ

Эозинофилы являются подвидом лейкоцитов. Они получили свое название из-за особенностей окраски. Эти клетки способны впитывать только эозин - химическое вещество интенсивно розового цвета. В отличие от других видов лейкоцитов, эозинофилы не окрашиваются основными красителями.

Эозинофилы большую часть своего жизненного цикла проводят вне сосудистого русла. Они покидают его и направляются к поврежденным тканям. Повышение эозинофилов у ребенка говорит о том, что имеющиеся клетки не способны сдерживать активность патологического процесса.

ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕНИЯ

Причинами повышения эозинофилов у ребенка чаще всего являются аллергические реакции, которые могут проявляться в виде:

бронхообструктивного синдрома;
сезонных заболеваний;
гиперчувствительности на некоторые медикаменты;
дерматологической патологией.

Выявление эозинофилов выше нормы присуще для онкологических заболеваний. Уровень клеток может значительно меняться при запущенных стадиях опухоли, особенно когда патология поражает регионарную лимфатическую систему и сопровождается некротическими процессами.

Относительная эозинофилия является симптомом иммунодефицитных состояний, соединительнотканных системных заболеваний, особенно во взрослом возрасте.

НОРМЫ

Показатели лейкоцитарной формулы зависят от возраста ребенка и исчисляются в относительных величинах. Норма эозинофилов у грудничков значительно выше, чем у детей старшего возраста, и может достигать 7–8% от всех лейкоцитов. Со временем количество этих клеток уменьшается. Если эозинофилы 6 для ребенка 4 лет считается физиологическим показателем, то для более взрослых норма составляет 1–2 процента от общего числа белых кровяных телец. Если эозинофилы повышены у ребенка, тогда уже стоит обратиться к врачу

Стоит помнить, что на результаты клинического анализа крови влияют гормональные факторы. Ночная активность коры надпочечников приводит к увеличению количества эозинофилов на треть, что необходимо учитывать при проведении исследований в это время суток.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

При эозинофилии у пациента чаще всего наблюдаются признаки аллергической патологии, которые могут возникать на фоне полного здоровья:

гиперемия и отек конъюнктивы;
слезотечение и слизистые выделения из носа;
нарушение носового дыхания;
бронхообструкция;
кожные высыпания.

У новорожденного при повышенных эозинофилах могут появляться патологические рефлексы, общая слабость, беспокойство. Часто такой ребенок вяло сосет грудь матери, что приводит к ухудшению набора массы тела.

Выраженность эозинофилии прямо пропорциональна активности патологического процесса в организме.

ПРАВИЛА СДАЧИ АНАЛИЗА

Выполнить подсчет лейкоцитарной формулы способны специалисты как государственных, так и частных лабораторий. Чтобы результаты анализа были достоверными, необходимо соблюдать общие рекомендации:

интервал между забором крови и последним приемом пищи должен составлять не менее 12 часов;
не принимайте лекарственных препаратов;
исключите физическую активность;
не сдавайте кровь после проведения рентгенологических методов диагностики, физиотерапевтических процедур.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ЭОЗИНОФИЛИИ

Если у ребенка повышены эозинофилы, то, в первую очередь, необходимо выявить причины . Для этого специалисту требуется тщательно собрать анамнез жизни и заболевания, провести физикальное исследование, определить объем лабораторных и инструментальных методов диагностики. При симптомах аллергической реакции важно устранить контакт с аллергеном, при подозрении на глистную инвазию - выполнить соответствующие исследования кала .

Стоит помнить, что эозинофилия - не заболевание, а симптом . Это значит, что у ребенка может быть повреждение тканей различной степени тяжести, и только бдительность родителей и профессионализм педиатра могут выявить патологический процесс на ранней стадии, что облегчит терапию и улучшит прогноз для маленького пациента.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Часто для оценки общего состояния здоровья, педиатр назначает анализ крови ребенка. Если некоторые показатели выходят за границы нормы, у родителей возникают вопросы и сомнения. Одним из показателей крови, нередко имеющим повышенное значение у детей, является уровень эозинофилов. В этой статье мы попробуем разобраться, для чего служат эозонофилы, почему может происходить изменение показателя, есть ли какая-то симптоматика, какое лечение необходимо ребенку.

Функции эозинофилов

Эозинофилы – особый вид лейкоцитов, продуцируемых костным мозгом. В периферическом кровотоке процент этих клеток относительно небольшой. Они обитают в основном в капиллярах, кожных, легочных, кишечных тканях. Как и другие лейкоциты, эозинофилы являются защитниками иммунной системы и маркерами различных негативных процессов, происходящих в организме.

Важно помнить, что уровень эозинофилов у детей имеет особенность меняться на протяжении первых лет жизни. Верхняя граница для детей примерно составляет:

первый год жизни – 6%;
полтора-два года – 7%;
от двух до пяти лет – 6%;
старше пяти лет – 5%.

У детей, рожденных раньше срока, наблюдается легкая эозинофилия. Это вариант нормы, не нуждающийся в лечении, но требующий внимания со стороны врачей.

Почему происходит повышение

Если клинический анализ крови показывает, что процент эозинофилов находится за пределами верхней границы нормы, то можно говорить об эозинофилии. По степени выраженности определяется одна из трех степеней:

легкая – показатель увеличен не более, чем на 10%;
умеренная – отклонение от нормы на 10-15%;
тяжелая – показатель повышен более 15%.

При сильном повышении от 20% в организме гиперэозинофильный синдром. Это опасное состояние, в результате которого из-за кислородного голодания внутренних органов, начинается поражение легких, сердца, головного мозга.

Эозинофилия является симптомом, указывающим на наличие заболевания в организме. Основные причины развития:

Наиболее часто у детей возникает умеренная эозинофилия на фоне аллергических реакций или заражения глистами. Отсутствие навыков по соблюдению правил гигиены, частое соприкосновение с факторами заражения (сырая земля, домашние животные, немытые фрукты и овощи) определяют детей в группу риска.

Аллергия является достаточно распространенной проблемой у современных детей. Реакция может проявляться на пищевые продукты, аллергены окружающей среды, медикаменты, косметические средства, даже на одежду и игрушки. Если на фоне аллергии у ребенка началась крапивница, нейродермит или произошел отек Квинке, анализ крови обязательно покажет повышение уровня эозинофилов.

Можно условно разделить детей на возрастные группы риска:

Новорожденные дети. Эозинофилия может возникать в результате кровяных нарушений (резус-конфликт, гемофилия) или заражения стафилококковой инфекцией.
Дети до трехлетнего возраста. Эозинофилия провоцируется в основном аллергическими реакциями.
Дети старше трехлетнего возраста. Эозинофилия возникает на фоне гельминтоза, ринита, обусловленного аллергией, острых вирусных и инфекционных заболеваний.

Симптомы

Эозинофилия сопутствует основным заболеваниям, поэтому родителям следует обратить внимание на такие симптомы у ребенка, как:

общая интоксикация организма: слабость, головокружение, мигрень, лихорадка;
жалобы на продолжительные, ноющие суставные и мышечные боли;
астматический кашель, не поддающийся лечению муколитическими препаратами;
одышка, лицевые отеки;
снижение аппетита, потеря веса, анемичный внешний вид (бледные кожные покровы, синюшность под глазами);
нарушение продолжительности и эффективности сна, ухудшение общего настроения ребенка;
появление зуда и расчесов на коже в области ягодиц или гениталий;
отек гортани, увеличение лимфатических узлов, ринит;
кожные высыпания, локальные или ползущие по телу.

Появление указанных симптомов является показанием для немедленного обследования у врача и постановки верного диагноза.

Что делать

Лечение эозинофилии не эффективно без лечения основного заболевания. Схема лечения будет напрямую зависеть от характера выявленной проблемы. Заранее невозможно спрогнозировать, какие понадобятся препараты, насколько продолжительна терапия. При устранении проблемы, приведшей к развитию эозинофилии, показатели в крови нормализуются самостоятельно.

Если анализ крови ребенка выявил эозинофилию, даже при отсутствии других ярко выраженных симптомов, предстоит дообследоваться. Врач собирает полный анамнез для обнаружения возможных факторов, приведших к развитию заболевания. Родителям могут быть заданы вопросы относительно рациона ребенка, аллергических реакций в прошлом, недавних туристических поездках, медикаментозном лечении. Важна информация о наследственности ребенка, так как эозинофилия в некоторых случаях обусловлена генетическим фактором.

После первичного осмотра при необходимости назначаются дополнительные обследования:

Повторный общий анализ крови. Он поможет определить, действительно ли присутствует эозинофилия. Часто этому состоянию сопутствует анемия, проявляющаяся в анализе снижением гемоглобина и повышением уровня эритроцитов.
Биохимия и серология крови.
Общий анализ мочи, гельминтозный анализ кала, копрограмма.
Мазок отделяемого из носоглотки, бронхоскопия.
Рентгенография органов дыхания. Поможет выявить эозинофильные фильтраты в легких.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости: почек, печени.
В редких случаях, при подозрении на ревматоидный артрит, может понадобиться пункция сустава.

В зависимости от этиологии заболевания, назначается лечение.

При выявлении у ребенка аллергической эозинофилии, усилия врачей будут направлены на поиск аллергенов, вызывающих обострение заболевания. Выявленные аллергены необходимо убрать из окружения ребенка, сократить контакт до минимума. При пищевых аллергиях назначается специальная диета. Дополнительно проводится лечение кожных покровов: гормональные мази, увлажняющие кремы, специальные ванночки, иная физиотерапия. Процедуры помогут восстановить целостность кожных покровов ребенка, снять зуд и покраснение. Если полное исключение аллергена не представляется возможным, ребенку назначают медикаментозное лечение антигистаминными препаратами.

В случае, если аллергическая эозинофилия вызвана приемом медицинских препаратов, они отменяются. Врач подберет новые препараты схожего действия, если терапия ребенку необходима.

Для предупреждения заболеваний, вызывающих эозинофилию у детей, достаточно соблюдать простые профилактические меры:

регулярная физическая активность, проведение процедур по закаливанию ребенка;
приучение ребенка к соблюдению правил гигиены;
сбалансированное питание. При соблюдении ребенком специальной диеты – неукоснительное следование рекомендациям врачей;
регулярная диспансеризация и обращение за помощью при обнаружении подозрительных симптомов.

В любом случае, родителям не стоит паниковать. Как правило, при обнаружении эозинофилии у ребенка, врачи выбирают выжидательную тактику и приступают к серьезному лечению при прогрессировании основного заболевания. В большинстве случаев, причины, взывающие повышение уровня эозинофилов, устраняются быстро и без последствий для организма.

Существуют определенные нормативы содержания эозинофилов в крови. О чем свидетельствует небольшое и значительное превышение этого количества? Какие заболевания следует исключать в первую очередь?

Общий анализ крови дает доктору общее представление о том, как функционирует организм человека. Любые, даже минимальные отклонения, должны быть адекватно оценены с позиций возрастных, гендерных особенностей.

Статья посвящена такой проблеме, как повышенное содержание эозинофилов. Рассмотрены основные причины и подходы к обследованию ребенка с этим лабораторным синдромом.

Функции эозинофилов

Общий анализ крови оценивает не только гемоглобин и эритроциты. Очень важно следить за количеством лейкоцитов - белых кровяных клеток. Еще сам И.И. Мечников считал лейкоциты самым первым и важным звеном защитных сил организма. Действительно, они выполняют фагоцитоз - «пожирание» ненужных, патологических агентов, тем самым обезвреживая последних.

Среди лейкоцитов выделяют особую группу - эозинофилы. При анализе полученной крови эти элементы выглядят как небольшие клетки с сегментированным ядром и большим количеством мелких розовых или красных гранул. В них - гистаминаза, фермент, осуществляющий инактивацию гистамина. В свою очередь, это соединение участвует в реализации аллергических проявлений. Отсюда становится очевидно, что эозинофилы выполняют две важные функции:

Защита от инфекционных и других чужеродных агентов.
Участие в аллергических реакциях.

Для начала следует разобраться, что же такое норма эозинофилов в крови.

Нормативы лейкоформулы у детей разного возраста

Общий анализ крови оценивает не только гемоглобин и эритроциты. Очень важно следить за количеством лейкоцитов - белых кровяных клеток. Норма их содержания оценивается как в абсолютных показателях, так и по относительным цифрам (процентная доля).

Абсолютное количество описываемых клеток измеряется в миллиардах на литр. Нормальный показатель - 0,02 - 0,5Х 10 9 /л. В это время относительные показатели варьируют в зависимости от возрастной категории.

Новорожденные и грудные дети имеют максимум эозинофилов в периферической крови - 9-10%. Далее с течением времени количество лейкоцитов уменьшается. Происходит известный перекрест между содержанием клеток нейтрофильного и лимфоцитарного ряда.

Для детей от 1 до 5 лет уровень эозинофилов должен составлять в среднем 1-6%. Вплоть до 15 лет это число не должно превышать 4%. Наконец, дети старшей возрастной группы в норме при сдаче анализа крови имеют 4,5 – 5% эозинофилов.

Таблица. Необходимые уровни эозинофилов в разных возрастных группах.

Только опытный и адекватный доктор сможет дифференцировать нормальные значения и патологическое повышение количества клеточных элементов.

Аллергические заболевания

Как было написано ранее, эта разновидность лейкоцитов сопровождает заболевания, связанные с извращенным иммунным ответом. Иными словами, они активно участвуют в реализации аллергических реакциях.

Какие заболевания и состояния имеются в виду?

Аллергический риноконъюнктивит.
Сезонный поллиноз.
Бронхиальная астма.
Эозинофильный эзофагит.
Лекарственная непереносимость.
Эозинофильный гастрит.
Атопический дерматит.

Все эти заболевания, как правило, протекают с повышенным уровнем эозинофилов к крови при проведении общего анализа. Обычно количество может повышаться до 15%.

Для дополнительного обследования применяются различные методики. При поллинозе, риноконъюнктивите и бронхиальной астме большое внимание уделяется анамнестическим данным. Сезонность появления, отягощенный аллергологический анамнез, положительная реакция на антигистаминные препараты – все эти факторы говорят в пользу заболевания, развивающегося с гиперчувствительностью. Необходима консультация лор-врача, пульмонолога и аллерголога. Последний специалист назначит исследование на реакцию с различными аллергенами. Обычно для этого используются скарификационные тесты или ИФА обследование. Для диагностики астмы необходимо провести спирометрию в рамках исследования функции внешнего дыхания, в том числе после использования бронходилататоров. Имеет смысл исследовать уровень иммуноглобулина Е.

Атопический дерматит и экзема – удел дерматологов и аллергологов. Спектр исследований примерно тот же. Гастроэнтерологические проявления аллергии довольно разнообразны. Подтвердить их наличие можно сегодня при помощи эзофагогастродуоденоскопии (ЭГЛС), дополненной биопсией и цитологическим исследованием. Выявляется четкая эозинофильная инфильтрация слизистой оболочки пищевода при эзофагите или желудка при гастрите.

Инфекционные болезни у детей тоже вызывают подъем уровня эозинофильных клеток. Это касается как вирусных, бактериальных возбудителей, так и грибковых организмов. Вирусные заболевания характеризуются четким гипертермическим синдромом и сменой катарального и общеинтоксикационного синдрома. Картина крови демонстрирует лимфоцитоз, на фоне которого могут быть повышены эозинофилы. Так, инфекционный мононуклеоз сопровождается выраженным увеличением лимфатических узлов по периферии, увеличением размеров печени и лимфоцитозом с эозинофилией.

Бактериальные и грибковые заболевания протекают опаснее, чем вирусные. Возможно повышение уровня описываемых клеток выше 20%. Следует начать активное лечение и проводить адекватную детоксикацию.

Стоит ли лечить эозинофилию?

При выясненном причинном факторе необходимо подойти к коррекции именно этой проблемы. Аллергические проявления лечат с помощью антигистаминных средств.

В перспективе – гипоаллергенный режим и, возможно, АСИТ. Гастроэнтерологические проблемы, связанные с аллергическим компонентом, диктуют применение энтеросорбентов и эубиотиков.

Внимание стоит уделить высокой эозинофилии, не поддающейся лечению. Тогда необходима консультация гематолога для исключения миелопролиферативных синдромов.

Эозинофилы - это разновидность белых клеток крови лейкоцитов. Они синтезируются в костном мозге и созревают в периферических лимфатических узлах. Эозинофилы поглощают белки чужеродной природы, попавшие в тело их хозяина из внешней среды. В соответствии со своей функцией они обитают в тех органах, которые контактируют с внешней средой: в дыхательных путях, легких, желудке, кишечнике и кожных покровах. Главная задача эозинофильных клеток – обезвредить микроорганизмы или какие-то чужеродные соединения, спровоцировав каскад воспаления.

Показать всё

Что такое эозинофилы?

Все клетки человеческой крови делятся на популяции эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Семейство клеток лейкоцитарного ростка, в свою очередь, подразделяется на пять клеточных групп:

нейтрофилы;
базофилы;
эозинофилы;
лимфоциты;
моноциты.

Каждый вид клеток имеет свою функцию и носит название, обусловленное их характерными особенностями и тем, как они выглядят в мазке.

Эозинофилы получили свое имя благодаря тому, как они воспринимают эозин - стандартный краситель, которым обрабатывают кровь при исследовании.

В микроскопе эти кровяные тельца выглядят розовыми благодаря гранулам, содержащимся в их цитоплазме.

Функции

Этот вид лейкоцитов выполняет несколько функций:

Если показатель в норме

Нормальный показатель эозинофилов в клиническом анализе крови составляет приблизительно 1-5% от общего количества лейкоцитарных клеток.

Определить его можно как «ручным счетом» при взгляде в микроскоп, так и с помощью специального устройства - гематологического анализатора. Абсолютное число эозинофилов в 1 мл крови считают очень редко, но их нормальное количество при расшифровке ОАК (общего анализа крови) в среднем составляет 120-350 штук.

Эозинофилия - повышение эозинофилов у взрослого

Причины и виды повышения

Значимым считается такое повышение уровня эозинофилов, когда в каждом миллилитре крови обнаруживается 700 и больше клеток, то есть в 2 и более раза от верхней границы нормы.

Данное состояние именуется эозинофилией.

Существует три ее степени:

легкая - больше 5%, но меньше 10%;
средняя - от 10% до 15%;
выраженная (тяжелая) - более 15%.

Привести к эозинофилии могут следующие процессы:

Повышение количества эозинофильных лейкоцитов в крови не всегда говорит о патологии. Причиной может стать и банальная ошибка в подсчетах или окрашивании, неправильный сбор анализа крови и другие непредвиденные ситуации. Именно поэтому всегда требуется второй контрольный анализ. Важно помнить, что в утренние часы уровень клеток-эозинофилов на 15% выше, а ночью - на 30%. Для адекватных результатов клинического анализа крови нужно:

сдавать кровь только ранним утром и натощак;
не употреблять алкоголь и не переедать сладкого за 48 часов до взятия крови;
сдавать кровь из вены, поскольку при массаже кончика пальца, который делает медсестра, чтобы улучшить ток крови, клеточные элементы травмируются и выглядят в мазке совсем не так, как в норме;
обращаться в проверенные государственные поликлиники и коммерческие лаборатории.

У детей эозинофилы повышены при различных патологиях. Важное значение в дифференциальной диагностике играет возраст ребенка. В зависимости от месяца и года жизни малыша причинами явления могут быть:

0-6 месяцев	6 месяцев-3 года	от 3 лет
Гемолитическая болезнь новорожденных	Атопический дерматит	Глистные инвазии (острицы)
Резус-конфликт матери и плода	Лекарственные аллергии	Пищевые аллергии
Пузырчатка новорожденных, атопический дерматит и другая патология кожи	Пищевые аллергии	Аллергический ринит
Стафилококковая или грибковая инфекция	Отек Квинке	Бронхиальная астма
	Злокачественные новообразования	Скарлатина
Сывороточная болезнь	Диффузные заболевания соединительной ткани	Ветряная оспа
Эозинофильный колит	Глистные инвазии	Злокачественные новообразования

Высокий уровень эозинофилов у ребенка – это нарушение формулы крови, когда показатели анализа повышены более чем на 8%, и которое говорит о заражении гельминтами или аллергии. Самые высокие значения эозинофилов (EO, EOS) обнаруживаются при гиперэозинофилии, когда показатели анализа достигают 80 – 90%.

Причины эозинофилии у детей

К наиболее распространенным причинам повышения эозинофилов у детей относятся:

аллергия, проявляющаяся:
- атопическим дерматитом;
- поллинозом;
- бронхиальной астмой;
- крапивницей;
- отеком Квинке;
- непереносимостью продуктов;
- повышенной чувствительностью к введению антибиотиков, вакцин, сыворотки;
гельминтозы – и как самостоятельная причина эозинофилии, и как фактор, провоцирующий аллергическую реакцию;
инфекционные заболевания, в том числе скарлатина, ветрянка, грипп, ОРВИ, туберкулез и др.

Эозинофилы, повышенные до 8% — 25%, означают, чаще всего, аллергическую реакцию или инфекционное заболевание.

Реже эозинофилы у ребенка повышены в крови по причине:

аутоиммунных заболеваний — системной красной волчанки, склеродермии, васкулитов, псориаза;
иммунодефицитного наследственного нарушения – синдрома Вискотта-Олдрича, Оменна, семейного гистиоцитоза;
гипотиреоза;
онкологии;
дефицита магния.

Ионы магния необходимы для синтеза белка, в том числе иммуноглобулинов всех классов. Нехватка этого макроэлемента негативно влияет на состояние гуморального иммунитета.

Повышены эозинофилы у грудничков при синдроме Оменна — наследственном генетическом нарушении, которое характеризуется:

чешуйчатым шелушением кожи;
увеличением печени и селезенки;
диареей;
повышенной температурой.

Заболевание диагностируется у грудничков сразу после рождения. В анализе крови, кроме повышения EOS, повышены лейкоциты и содержание IgE.

Аллергия

Повышенные эозинофилы служат показателем острых или хронических аллергических процессов, развивающихся в организме. В России аллергия является самой частой причиной повышения в крови эозинофилов у ребенка.

Кроме повышенных эозинофилов, для пищевой аллергии характерна лейкопения, высокий уровень в крови у ребенка иммуноглобулинов IgE, присутствие EO в слизи из кала.

Существует взаимосвязь между степенью эозинофилии и выраженностью симптомов аллергии:

при повышении EO до 7-8% — слабое покраснение кожи, незначительный зуд, увеличение лимфоузлов до «горошины», IgE 150 — 250 МЕ/л;
EO повышены до 10% — сильный кожный зуд, появление трещин, корок на коже, выраженное увеличение лимфоузлов, IgE 250 – 500 МЕ/л;
EO более 10% — постоянный зуд, нарушающий сон ребенка, обширные поражения кожи с глубокими трещинами, увеличение нескольких лимфоузлов до размеров «фасолины», IgE более 500 МЕ/л.

Повышены эозинофилы при поллинозе – аллергическом воспалении слизистых полости носа, околоносовых синусов, носоглотки, трахеи, бронхов, конъюнктивы глаз. Поллиноз проявляется отечностью слизистых, насморком, чиханием, отечностью век, заложенностью носа.

Повышенный уровень эозинофилов при поллинозе обнаруживается не только в периферической крови, но и в слизистых оболочках в очагах воспаления.

Аллергия на вакцинацию

Повышение эозинофильных гранулоцитов может возникать у детей в результате аллергической реакции на вакцинацию. Иногда за признаки осложнения вакцинации принимают заболевания, никак не связанные с введением вакцины.

О том, что эозинофилы повышены у ребенка именно по причине введения вакцины, говорит появление симптомов осложнения не позже, чем:

через 2 суток для прививок АДС, АКДС, АДС-С – вакцин от дифтерии, коклюша, столбняка;
14 суток при введении прививки от кори, симптомы осложнения появляются чаще на 5 день после вакцинации;
3 недели при прививке от паротита;
1 месяц после прививки против полиомиелита.

Немедленное осложнение вакцинацию – анафилактический шок, сопровождается повышенными эозинофилами, лейкоцитами, эритроцитами, нейтрофилами. Анафилактический шок на вакцинацию развивается в первые 15 минут после введения препарата, проявляется у ребенка:

беспокойством, тревожностью;
частым слабым пульсом;
одышкой;
бледностью кожи.

Эозинофилы при гельминтозах

Частой причиной повышения эозинофилов у детей становится заражение глистами. Присутствие гельминтов в организме ребенка устанавливается при помощи анализов:

кала – диагностика, за исключением аскариды и лямблий, не точная, т. к. не выявляет личинки, продукты жизнедеятельности, метод не работает, если очаг заражения вне пищеварительного тракта;
крови – общий анализ, печеночные пробы;
ИФА – иммуноферментный анализ, определяет присутствие антител в крови к определенным видам гельминтов.

Виды гельминтозов

Токсокароз способен протекать у детей с симптомами бронхита, пневмонии. Для состояния больного характерны кашель, повышение температуры в сочетании с кишечным расстройством.

Признаком токсокароза служат:

боль в животе;
кожные высыпания;
увеличение печени и лимфоузлов.

Так, если сначала эозинофилы в крови у ребенка повышены до 85%, а через 3 недели снижаются до 8% – 10%, то это значит, скорее всего, что он заражен трематодами.

По данным ВОЗ в разных странах мира лямблиями заражено от 30 до 60% детей. Лямблиозу сопутствуют атопический дерматит, крапивница, пищевая аллергия. Повышение эозинофилов при лямблиозе стойкое, но повышение показателей чаще незначительное и составляет 8% – 10%, хотя отмечаются случаи с EO 17 — 20%.

Инфекционные заболевания

С высокими эозинофилами и повышенными моноцитами протекают глистные инвазии, инфекционные заболевания кишечника, дыхательных путей. От характера возбудителя зависят изменения лейкоцитарной формулы крови.

При инфекциях, вызванных вирусами и бактериями, показатели эозинофилов ниже, чем при гельминтозах. А тяжестью протекания инфекции объясняется, почему эозинофилы могут быть повышены у ребенка или оставаться неизменными при одном и том же виде возбудителя болезни.

По-разному изменяется уровень EO в зависимости от тяжести болезни при заражении вирусом парагриппа. Парагрипп – это ОРВИ с симптомами:

повышения температуры до 38 градусов;
сильнейшего насморка;
сухого кашля.

У детей возможно развитие ларингита, трахеита, повышен риск стеноза гортани, особенно при склонности ребенка к аллергическим реакциям.

Неосложненный парагрипп протекает без увеличения СОЭ, с незначительным снижением лейкоцитов. При парагриппе, осложненном пневмонией, эозинофилы повышены у детей до 6 – 8%. В анализе крови повышены лимфоциты, СОЭ, повышенная до 15 – 20 мм в час.

Повышенные эозинофилы в анализе крови выявляются при туберкулезе, инфекционном мононуклеозе. Уровень эозинофилов зависит от тяжести туберкулеза. Выраженный туберкулез протекает при нормальных эозинофилах.

Небольшое повышение эозинофилов, лимфоциты выше нормы и отсутствие в крови юных нейтрофилов при туберкулезе значит выздоровление, или это считается признаком доброкачественного протекания болезни.

А вот резкое падение показателей EO в крови или даже полное отсутствие эозинофильных лейкоцитов служит неблагоприятным признаком. Такое нарушение говорит о тяжелом течении туберкулеза.

Особенно восприимчивы к туберкулезу груднички до года, подростки от 12 до 16 лет. Лечение туберкулеза, из-за продолжительного приема лекарств, может вызвать лекарственную аллергию. Появление аллергии значит, что в анализе крови эозинофилы у ребенка будут выше нормы, причем это повышение иногда доходит до 20 – 30%.

Аутоиммунная эозинофилия

Повышение эозинофилов у детей, вызванное аутоиммунным нарушением, встречается редко. При высоких EOS у ребенка может диагностироваться аутоиммунное заболевание:

ревматоидный артрит;
эозинофильный гастроэнтерит;
эозинофильный цистит;
узелковый периартериит;
эозинофильное поражение сердца;
эозинофильный фасцит;
хронический гепатит.

При эозинофильном фасците EO повышены до 8% — 44%, СОЭ поднимается до 30 – 50 мм в час, повышены показатели IgG. Узелковый периартериит, кроме повышенных эозинофилов, характеризуется высокими тромбоцитами, нейтрофилами, пониженным гемоглобином, ускорением СОЭ.

Эозинофильный гастроэнтерит считается болезнью детского возраста. Особенностью этого заболевания является то, что при повышенных в крови эозинофилах у ребенка иногда отсутствуют аллергические проявления, а это значит, что его пытаются лечить самостоятельно и поздно обращаются к врачу.

К признакам эозинофильного гастроэнтерита у детей относятся:

отсутствие аппетита, снижение веса;
боль в животе;
водянистый понос;
тошнота, рвота.

Вызвать заболевание может непереносимость пищи, как аллергического, так и неаллергического характера. Попытки вылечить ребенка собственными силами при помощи народных средств только навредят, так как не устранят причины болезни.

Эозинофилия при онкологии

Повышение эозинофилов отмечается при злокачественных опухолях:

носоглотки;
бронхов;
желудка;
щитовидной железы;
кишечника.

Повышены эозинофилы при болезни Ходжкина, лимфобластном, миелобластном лейкозе, опухоли Вильмса, острой эозинофильной лейкемии, карциноматозе.

У детей чаще, по сравнению с другими злокачественными болезнями, встречается острый лимфобластный лейкоз (до 80% случаев). Заболевают обычно мальчики, критический возраст – от 1 года до 5 лет. Причина болезни – мутация клетки-предшественника лимфоцитов.

В группе риска дети с синдромом Дауна, анемией Фанкони, врожденными или приобретенными иммунодефицитными состояниями. При остром лимфобластном лейкозе в анализе крови повышены нейтрофилы, эозинофилы, моноциты и СОЭ, понижены лимфоциты, эритроциты, гемоглобин.

У ребенка увеличиваются лимфоузлы, начиная с шейных. Узлы не спаиваются между собой, безболезненны, из-за чего могут не вызывать беспокойства ни у ребенка, ни у родителей.

Прогноз болезни при онкологии зависит в большой степени от своевременности обращения к педиатру. Повышение температуры без видимых причин, утомляемость, увеличенные лимфоузлы, жалобы ребенка на головную боль, боли в ногах, нарушение зрения – эти симптомы нельзя игнорировать. Они обязательно должны стать поводом для обращения к участковому педиатру и обследования.