Боль в левой части спины под лопаткой. Почему болит под левой лопаткой со спины и что делать? Патологии внутренних органов

Быстрый переход по странице

Болевые ощущения под лопаткой - с таким симптомом могут столкнуться и взрослые люди, страдающие заболеваниями опорно-двигательного аппарата или патологией внутренних органов, и дети, банально не рассчитавшие физическую нагрузку или стоявшие на сквозняке.

Самостоятельный прием обезболивающих средств при появлении подлопаточной боли абсолютно неприемлем: такие болевые ощущения могут быть признаком опасных для жизни состояний.

При этом внимания и, нередко экстренной медицинской помощи, заслуживает не только острая болезненность, но и тупая боль под левой лопаткой.

Предположить то или иное заболевание помогает характер боли и сопутствующие симптомы. Однако только квалифицированный доктор, основываясь на жалобах пациента, сможет понять повреждение какого именно органа вызвало боль, назначить необходимое диагностическое обследование и, при необходимости, оказать неотложную помощь.

Близкое расположение легких, сердца и позвоночника, а также обширная сеть нервных волокон расширяет список возможных причин, провоцирующих подлопаточную боль. При этом каждому заболеванию свойственны другие специфические признаки, также изменяется характер и длительность болевых ощущений.

Патология опорно-двигательного аппарата и нервов

Болезни позвоночника и мышечного каркаса спины являются частой причиной подлопаточных болей слева. Болевые ощущения при таких заболеваниях часто носят односторонний характер.

Остеохондроз - формирование остеофитов в грудном или шейном отделах позвоночника провоцируют тянущую боль слева или справа, начиная от шеи и верхней части спины, и заканчивая иррадиацией в руку. Боль не проходит в состоянии покоя, часто длительная, но терпимая.

Важно! Причины боли под левой лопаткой сзади со спины, которая отдает в руку и носит давящий характер, - остеохондроз и стенокардия - имеют отличительную особенность. При стенокардии болевые ощущения продолжаются до 30 мин, при остеохондрозе - несколько дней. К тому же приступ стенокардии купируется Нитроглицерином или другими сердечными препаратами.

- сопровождается интенсивной болью, распространяющейся по всему межреберному промежутку и усиливающейся при дыхании, поворотах, чихании/кашле. Нередко при невралгии изменяется и чувствительность кожи над источником боли. Невралгия провоцирует парестезию в виде мурашек, тогда как немеющая боль под левой лопаткой часто возникает при инфаркте миокарда, стенокардии.
Лопаточно-реберный синдром - является «наградой» за тяжелую физическую работу или деятельность, связанную с долгим пребыванием в одном положении (офисные работники). Люди жалуются на неинтенсивную тупую боль, локализующуюся между шеей и плечом, иррадиирующую под лопатку.

Иногда подлопаточные боли спровоцированы миозитом (одновременно наблюдается скованность движений и напряженность отдельных групп мышц), травмами лопатки (острая боль, всегда предшествует падение, удар и т. д.) или онкологией (болезненность может возникать периодически, неинтенсивная). Нельзя исключать и туберкулез костей, а именно, поражение лопатки.

Болезни сердца и сосудов

Сердечная патология - одна из самых опасных, которая может диагностироваться при жалобах больного на подлопаточную боль. При этом боль при болезнях сердца не всегда начинается на передней поверхности груди (за грудиной или слева от нее). Причиной боли под левой лопаткой, в области сердца могут быть:

- давящая болезненность за грудиной распространяется под левую лопатку и ключицу, в челюсть и руку. Интенсивность боли снижается в покое, однако изменение положения тела не приносит облегчения. При лопаточно-реберном (вертеброгенном) синдроме ситуация с усилением боли кардинально противоположная. Приступ стенокардии нивелируется приемом Нитроглицерином, при вертеброгенных болях отлично помогает мануальная терапия.
- острейшая, нарастающая боль в сердце с характерной иррадиацией влево (в том числе и под лопатку) не купируется сердечными гликозидами. Больной испытывает сильный страх, чего нет при поражении позвоночника и нервных волокон. Требуется незамедлительная госпитализация!

Важно! Как для ИБС (стенокардия, инфаркт), так и для шейного остеохондроза характерно онемение языка слева.

- зачастую сопровождается давящей сердечной болью с иррадиацией в левую лопатку. Причина боли легко определяется при измерении а/д.
- при этом заболевании боль стихает в покое и наклоне туловища вперед. Болезненность возникает в зоне сердца спереди, иррадиирует под лопатку, однако не такая интенсивная, как при острой ишемии миокарда (стенокардия, инфаркт).
Отслойка, - опасное состояние, характерным признаком которого является пульсирующая боль под лопаткой. Быстрое нарастание болевых ощущений требует срочного вызова медицинской бригады.

Важно! Нередко схожую с сердечной патологией симптоматическую картину дает вегето-сосудистая дистония. При этом демонстрация своего тяжелого состояния явно наигранная (психогенный фактор), больной зачастую нервозен, дрожит, испытывает жар и ощущение комка в горле.

Заболевания дыхательных путей

Болезненность под лопаткой слева могут вызвать следующие заболевания легких:

Пневмония - дает боль только при локализации воспалительного очага вблизи плевральной оболочки. Болевые ощущения слабой интенсивности возникают периодически, имеют точечную локализацию, усиливаются при дыхании.
- в отличие от воспаления легких боль резкая, колющего характера. Интенсивность ее зависит от глубины дыхания.

Сопутствующие легочные симптомы, сопровождающие боль при вдохе под левой лопаткой, - поверхностное, учащенное дыхание, одышка, повышение температуры. Гипертермия также может наблюдаться при перикардите. Крайне редко незначительное повышение температуры бывает при тяжелых невралгиях, миозите.

Важно! В отличие от болезней сердца, при патологии дыхательных путей боли сопровождаются ночной потливостью и кашлем (в начальной стадии пневмонии и при плеврите - сухой).

Патология желудочно-кишечного тракта

Боль под лопаткой нередко сопутствует болезням ЖКТ. При этом симптоматическая картина следующая:

Язвенная болезнь - сильная режущая боль всегда связана с приемом пищи (возникает до или сразу после еды), в лопатку иррадиирует при неспецифической локализации язвенного процесса (задняя стенка желудка или его кардиальная часть). Боль утихает после рвоты, приема кислотоснижающих препаратов (Ренни, Альмагель, Викасол и т. д.). Прободение язвы сопровождается усилением боли (как ножом режет), больной прижимает ноги к животу и охватывает их руками.
Панкреатит - сопровождается сильнейшей болью опоясывающего характера (в том числе и под левой лопаткой). Приступ всегда связан с погрешностями в питании (жирная, соленая, жареная пища, алкоголь, голодание). Рвота при этом не приносит облегчения.

Важно! Патологию ЖКТ, вызвавшую боль под лопаткой с левой стороны, сопровождают другие характерные симптомы - вздутие живота, нарушение пищеварения, рвота, отрыжка.

Диагностика при подлопаточной боли

При сборе анамнеза доктор уделяет внимание связи боли с физической нагрузкой, приемом пищи, стрессом, а также уточняет сопутствующие хронические и недавно перенесенные заболевания.

Оценка характера боли, наличие тех или иных симптомов, специфичных для заболеваний разных органов позволяет сузить круг причин до определенной системы организма - сердце, легкие, опорно-двигательный аппарат, ЖКТ. Предварительный диагноз подтверждается следующими исследованиями:

сердце - измерение а/д, ЭКГ, эхокардиография и сканирование в режиме доплера;
легкие - рентген грудной клетки;
позвоночник - рентгенологический снимок шейного и грудного отделов, КТ или МРТ.

В дальнейшем может потребоваться более детальное обследование поврежденного органа. Только потом назначается лечение выявленного заболевания.

Когда и к какому врачу обратиться?

В зависимости от степени интенсивности и характера болезненных ощущений под лопаткой, сопутствующей симптоматики, следует обращаться к врачам:

срочный вызов неотложной помощи - резко возникшая боль с нарастающей интенсивностью и стремительным ухудшением общего состояния;
травматолог - получение травмы, спровоцировавшей болевой синдром;
кардиолог - при сопутствующей боли в груди (постоянной или периодической), одышке, цианозе;
невролог, ортопед - боль под левой лопаткой, усиливающаяся при поднятии руки, прослеживается четкая связь возникновения болевых ощущений с физической нагрузкой, ранее диагностированная дегенеративная патология позвоночника;
гастроэнтеролог - прослеживается связь боли с приемом пищи, присутствуют другие признаки заболевания ЖКТ (тошнота, рвота и т. д.);
пульмонолог - болезненности под лопаткой сопутствует кашель, одышка;
терапевт - боль возникает без ясной причины, постоянная или временная.

Именно терапевт зачастую диагностирует как тривиальную ВСД, так и находит подтверждение острой хирургической патологии или онкологического процесса. В дальнейшем доктор назначает консультацию узкопрофильного специалиста.

Предварительные схемы лечения

В зависимости от поставленного диагноза лечащий доктор подбирает эффективное лечение причинного заболевания. Немаловажным моментом комплексной терапии является устранение болевого синдрома:

При болях неврологического характера чаще всего применяются сильные обезболивающие препараты (Кетанов);
Патология позвоночника и мышц требует курса нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Кеторолак);
Болезни сердца - болевой синдром требует приема Нитроглицерина (не помогает при инфаркте), Валидол обладает лишь рефлекторным действием и никак не улучшает состояние сердечной мышцы при ишемической болезни;
При подозрении на заболевание ЖКТ целесообразен прием спазмолитиков (Но-шпа, Спазмалгон), кислотоснижающих препаратов (при язве).

Только устранив причинную болезнь, пациент избавляется от боли под лопаткой. При острых состояниях иногда требуется срочная госпитализация и интенсивные лечебные мероприятия.

Радикальность лечения зависит от характера заболевания и длительности его течения, поэтому к врачу следует обращаться при первых болезненных симптомах. От этого зависит не только исход болезни и повышаются шансы на полное выздоровление.

В тяжелых случаях своевременная медицинская помощь сохраняет жизнь больному.

Боль под левой лопаткой может встречаться как среди взрослых, так и среди детей. Такие болевые ощущения могут возникать из-за неудобного положения или резкого движения, т. е. иметь функциональную причину. Как правило, они быстро проходят и никогда не повторяются.

Но если болевой синдром с левой стороны лопатки сохраняется или периодически повторяется, бездействовать нельзя. Подобные боли могут провоцировать болезни миокарда, неврологические нарушения, и многие другие патологии. Важно не игнорировать повторяющиеся приступы, а своевременно провести диагностику и при необходимости начать лечение. Рассмотрим возможные причины неприятного симптома.

Провоцирующие причины

Причин, из-за которых болит под лопаткой слева, много и связаны они не только с проблемами самой лопатки, но и с различными патологиями внутренних органов. Если попытаться классифицировать провоцирующие факторы, можно выделить 5 основных групп:

Опорно-двигательные нарушения.
Кардиологические недуги.
Бронхолегочные патологии.
Функциональные расстройства в желудочно-кишечном тракте.
Плече-лопаточные травмы.

Чтобы точно выделить конкретные причины появления болей под левой лопаткой, нужна подробная диагностика. Не стоит стремиться притупить боль, она появиться снова, и будет повторяться снова до тех пор, пока вы не получите адекватное лечение.

Рассмотрим по пунктам, почему появляется боль под лопаткой с левой стороны.

Опорно-двигательные патологии

Самой распространенной причиной подлопаточной боли является остеохондроз, который характеризуется разрушением хрящевых и костных тканей в разных отделах позвоночника. Сопутствующие воспалительные процессы приводят к отечности тканей, что является причиной сдавливания спинномозговых корешков нервных волокон. Дегенеративные изменения шейного отдела вызывают сбои в церебральном венозном кровообращении. При поражении шейно – грудного отдела боль начинается в области затылка и переходит в немеющую боль под лопаткой. В основном, симптомы проявляются утром.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»

Есть и другие вертебральные патологии, которые приводят к боли под лопаткой сзади, это:

Грыжи и протрузии позвоночника;
деформирование позвонков остеофитами;
межреберные невралгии;
смещение межпозвоночных суставов;
спондилоартрит;
миозит.

Подлопаточные боли при позвоночных болезнях имеют разную продолжительность и интенсивность, и, как правило, проходят после применения НПВП.

Кардиологические заболевания

Данная группа находится на втором месте среди причин возникновения болевых ощущений под лопаткой. Симптомы могут быть острого, жгучего, сжимающего характера и отдавать в область сердца, левую руку, загрудинную область. Кардиологические проблемы сопровождаются одышкой, тахи- или брадикардией, паникой, слабостью, скачками АД и нарушениями ритма.

Вот перечень кардиологических патологий, сопровождающихся подлопаточными болями:

ишемическая болезнь сердца;
инфаркт миокарда;
стенокардия(нестабильной и стабильной формы);
перикардит;
эндокардит;
пролапс митрального клапана;
аневризма аорты (не часто).

Также к болям может привести ангинозная болезнь, при которой происходит недостаточное поступление кислорода в кровь, повышенные нагрузки и стрессовые ситуации.

Патологии бронхов, легких и органов ЖКТ

Бронхо – легочные болезни, среди симптомов которых встречается левосторонняя боль под лопаткой, следующие:

левосторонняя пневмония;
острый бронхит;
плеврит(левосторонний);
трахеобронхит;
абсцесс левого легкого.

Среди болезней ЖКТ выделим следующие:

язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
спазм пищевода;
стадия обострения панкреатита;
калькулезный холецистит.

Плече-лопаточные повреждения

Развитие патологических процессов в плече-лопаточном суставе всегда сопровождается болью под лопаткой слева при поднятии руки. Это связано с напряжением мышечно-связного аппарата, которое характеризуется болями острого,жгучего и ноющего характера.

Причинами, которые провоцируют данное явление, считаются:

травмы лопаточной кости;
повреждения локтя и нерва закрытой формы;
огнестрельные ранения;
туберкулез;
бурсит (воспалительные процессы в плечевом суставе);
опухоли.

Редко боль под лопаткой может появляться при травме селезенки. Ее повреждение сопровождается внутренним кровотечением, которое можно устранить только путем экстренной хирургической операции.

Разновидности болевого синдрома

Боль под левой лопаткой может быть разного характера и интенсивности, а именно:

Отдающая под лопатку. Чаще всего возникает при сердечных заболеваниях и патологиях желудка.
Ноющая. Указывает на затяжной хронический процесс. Связана с недугами сердца или остеохондрозом.
Тупая. Появляется на фоне развития грудного или шейного остеохондроза. Может сопровождаться дополнительными неврологическими симптомами, такими как головокружение, тошнота, онемение верхних конечностей.
Сильная. Интенсивный болевой синдром указывает на межреберную невралгию, язвенную болезнь желудка и предынфарктное состояние.
Резкая, с чувством «перехватывания дыхания». Характерна для межреберной невралгии, панкреатита и левосторонней пневмонии в острой стадии.
Тянущая. Свидетельствует о развитии остеохондроза шейного отдела.
Жгучая. Указывает на затяжную межреберную невралгию, приступ стенокардии, инфаркт миокарда и ВСД. Сопутствующими симптомами есть тахикардия, тремор, чувство страха.
Постоянная (не проходящая). Чаще всего является показателем развития левосторонней пневмонии. Сопутствуют: кашель, одышка, невысокая температура, нехватка воздуха.
Колющая («прострелы»). Бывает при остеохондрозе, межреберной невралгии, пневмонии и плеврите.
Давящая. Характерна для остеохондроза, начальной стадии ишемической болезни и обострения ВСД.
Пульсирующая. Появляется при левосторонней протрузии и грыже межпозвоночных дисков в области груди и шеи,или при расслоении аорты.
Острая. Требует быстрой врачебной помощи, так как свидетельствует о серьезных заболеваниях, таких как стенокардия, перфорирующая язва желудка и острый панкреатит.

Важно знать! Действенный способ эффективного избавления от ОСТЕОХОНДРОЗА И БОЛЕЙ в спине, рекомендованный ведущим ортопедом страны! …

Заключение по теме

Причины появления, характер и интенсивность боли под левой лопаткой самые разнообразные. Поэтому при появлении тревожной симптоматики рекомендуют не заниматься самолечением, а направиться к специалисту, чтобы избежать возникновения угрожающих жизни патологий.

Как забыть о болях в спине и суставах…

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях - невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться - нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему - рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…»

Состояние позвоночника во многом отражает общее здоровье человека. Появление боли в спине в области лопатки может быть результатом воспалительно-дистрофического заболевания разных отделов спины или же отдаленных органов. При симптоме болезненности следует исключить тяжелые патологии позвоночника, включая грыжу и защемление позвонков. О таких состояниях будет свидетельствовать стреляющая боль, она появляется резко, и тогда нужна медицинская помощь. Но чаще, и практически у всех, можно наблюдать периодическую тупую боль в левой или правой лопатке.

Возникает неприятный симптом, когда обостряются хронические заболевания или же присутствует острое воспаление. Появление боли связано с раздражением нервных волокон, которые отходят от спинного мозга ко всем органам.

Болезни лопаткиСопутствующие симптомы

Методы лечения

Основные причины боли

Основным фактором появления дискомфорта в позвоночнике между лопатками будет остеохондроз или разрушение позвонковых дисковшейного, пояснично-крестцового или грудного отдела. При развитии патологии происходит сдавливание нервных корешков, отчего и возникает симптом.

Хроническое течение остеохондроза обуславливает слабую выраженность боли, она появляется после физической работы, в неудобной позе.

Предшествует этому заболеванию протрузия, то есть небольшое выпячивание диска, что приводит к сдавливанию корешков и также сопровождается болезненностью под левой или, чаще, правой лопаткой. Сколиоз и спондилолистез будут давать ноющую боль, а вот радикулит и прострел сопровождаются выраженным болевым синдромом.

Отдаленные внутренние заболевания будут давать болезненный симптом с другими специфическими проявлениями. Место появления боли, ее характер смогут подсказать, в каком органе искать скрытый недуг.

Боль слева

Что провоцирует:

язва или воспаление органов ЖКТ;
психические отклонения;
патологии сердца, инфаркт;
невралгия.

Язвенное заболевание периодически дает симптом болезненности в левой части кости. При этом он появляется во время обострения, имеет нарастающий характер. Болезненность иррадиирует от патологического очага в область спины, преимущественно грудной отдел. Ощущается это проявление вместе с голодными болями желудка. Сопутствует этому изжога и отрыжка.

Люди с комплексом психологических нарушений и некоторыми психическими заболеваниями ощущают тяжесть, сдавливание в области груди. Характер симптома может быть самым разным, от слабого периодического дискомфорта до сдавливающей и постоянной боли. Дополняется это ощущением тревоги, сильного волнения.

От этого симптома с разной периодичностью страдают ипохондрики.

В случае инфаркта миокарда появляется выраженная стенокардия. Симптом распространяется по левой части туловища, включая лопатку. Он не устраняется после приема обезболивающих препаратов.

Для невралгии характерны приступоподобные боли. В области лопаток дискомфорт проявляется во время кашля, резкого вдоха, поворота туловища.

Боль справа

Почему тревожит лопатка с правой стороны:

инфекции и воспаление органов мочеполовой системы;
патологии гепатобилиарной системы;
абсцесс в области грудной клетки;
желчекаменная болезнь;
пиелонефрит.

Причиной неприятных ощущений может быть спазм желчного пузыря, спровоцированный закупориванием протоков камнями. Этот симптом проявляется интенсивно и очень болезненно. Спровоцировать его может опасная для больных пища – острое, жирное.

Люди с таким заболеванием постоянно следуют диете, если принять запрещенный продукт, в скором времени появляются ужасные боли. Они имеют режущий, колющий, раздирающий характер. Помимо лопаток, симптом появляется в области челюсти и подключичной зоны. Человек при этом сильно возбужден и пытается найти удобное положение, которое сможет облегчить состояние.

При абсцессе под лопаткой с правой стороны появляется острая боль, она становится невыносимой при кашле и движении. Сопутствует этому высокая температура.

Для воспалительной патологии почек, пиелонефрита характерно возникновение неприятных ощущений в области подреберья и правой лопатки. Сопровождается это частым мочеиспусканием.

Желчекаменная болезнь дает печеночные или желчные колики. Сначала болезненность появляется в правом подреберье, распространяется на спину и затем концентрируется в области желчного пузыря.

Между лопатками

Дискомфорт в центральной части может быть следствием таких нарушений:

грыжа шейного, пояснично-крестцового или грудного отдела;
кифоз, сколиоз;
протрузия диска;
остеохондроз, спондилоартроз;
воспаление бронхов или легких, стенокардия;
язвенное поражение желудка.

Более всего от этого симптома страдают люди, которым приходится много и тяжело работать физически. Болезненность между лопатками появляется после долгого напряжения мышц плеча, что свойственно для профессии швеи, водителя, машиниста.

Стать причиной боли в позвоночнике может гиподинамия, отсутствие полезной нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Малоподвижный образ жизни ведет к атрофии мышц, они перестают поддерживать позвоночник, отчего появляется предрасположенность к различным заболеваниям. Спровоцировать симптом может растяжениев области, где к позвонкам крепятся связки и сухожилия.

Заболевания лопатки

Важно знать:
Проблемы с суставами - прямой путь к инвалидности!
Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт от опытного врача…

Лопатка представляет собой треугольную кость. Она плотно прилегает к задней части грудной клетки на уровне 2-7 ребра. Как и любой другой орган, эта кость может пострадать от различных травм и болезней.

Какие заболевания кости проявляются болью:

перелом, сдавливание;
синдром крыловидной лопатки;
хруст лопатки;
туберкулез костей;
злокачественный процесс – ретикулосаркома, хондросаркома;
доброкачественное новообразование – остеобластокластом;
воспаление кости (остеомиелит).

Лопатка может травмироваться при падении или ударе непосредственно в кость. Также боль появляется при ушибе или переломе руки. Вместе с этим проявляется припухлость и отек.

Синдром крыловидной лопатки возникает вследствие паралича ромбовидной или трапециевидной мышцы. Это заболевание появляется как осложнение нейроинфекции или миопатии. Может случиться отклонения на фоне травмы, что часто происходит у спортсменов и людей, предпочитающих экстремальный отдых.

Хруст кости – это явление, возникающее при движении плеча. Это сопровождается тяжестью и умеренной болезненностью. Причиной выступает экзостоз кости или воспаление подлопаточной сумки.

Опасным воспалительным заболеванием кости является остеомиелит. Заболевание проявляется инфицированием костной ткани, нарушением функции органа и сильной болью. Нередко в больной области скапливается гной, что дает тяжелые симптомы интоксикации. Без своевременного лечения есть риск потери функции лопатки.

Туберкулез встречается крайне редко. Поражается акромиальный отросток или тело кости. Диагностируется такое отклонение исключительно у взрослых людей на фоне неблагоприятных внутренних факторов, включая истощение организма и ослабление иммунной защиты.

При злокачественной опухоли лопатки в запущенной стадии будут присутствовать характерные онкологические боли. В случае доброкачественного образования, опухоль будет сдавливать окружающие ткани, что вызывает боль.

Сопутствующие проявления

Боль в позвоночнике между лопатками никогда не приходит одна, ей сопутствуют симптомы основного заболевания, которое спровоцировало симптом.

Что можно ощущать вместе с болью:

при воспалении и деструктивных процессах в позвоночнике присутствует хроническая усталость, снижение мышечного тонуса, тяжесть после длительной ходьбы;
при воспалении или язве желудка боль дополняется тошнотой, недомоганием, ухудшением аппетита;
при невралгии возникает ощущение покалывания, жжения, присутствуют мышечные спазмы, ухудшается чувствительность кожи;
при патологиях ССС кожный покров бледный или ярко-красный, утрудненное дыхание, боль распространяется по левой части туловищаи усиливается при стрессах и физической нагрузке.

Во время диагностики врач будет учитывать характер боли. Она может быть тупой, колющей, режущей, острой, стреляющей, слабой и выраженной.

Принцип лечения

Лечение боли в области лопаток будет заключаться в приеме обезболивающих препаратов, устранении раздражающих факторов, изменении образа жизни. Для уменьшения болезненности могут назначаться некоторые физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и диета.

Важно! При появлении болей в области лопатки, которые не проходят длительное время, нужно обратиться к терапевту или неврологу. Только после выявления причины можно заняться устранением самой боли. Это крайне важно, ведь симптом может указывать на тяжелое заболевание. Если постоянно снимать боль, это скроет болезнь, она будет прогрессировать, что закончится неприятными последствиями.

Если же болезненность является результатом усталости или уже проводится лечение основного заболевания, можно заняться обезболиванием.

Основные методы устранения боли в лопатке:

прием обезболивающих препаратов;
теплый компресс;
выполнение упражнений для расслабления;
массаж, горячая ванна с аромамаслами.

Обратите внимание! Согревающие компрессы, массаж и горячая ванна противопоказаны при инфекции в острый период и воспалении позвоночника.

Лекарства для обезболивания спины

Обезболивающие препараты назначает врач после обследования. Каждое средство имеет противопоказания и побочные действия. Самолечение облегчит состояние, но с вероятностью непредсказуемых последствий. Популярные анальгетики, которые есть в домашней аптечке, можно принимать однократно до посещения врача в случае сильной боли. Что касается обезболивающих гелей и мазей, их можно и нужно применять от боли в спине, предварительно ознакомившись с инструкцией.

Избавиться от боли помогут такие местные средства:

Обезболивающие и НПВС. Средства лучше использовать для местного лечения. Хорошо обезболивает спину гель Долобене и мазь Диклофенак.
Местно-раздражающие средства. Мази и крема Финалгон, Найз, Аналгос, Никофлекс способствуют притоку крови к больному участку и расширению сосудов, что поможет убрать боль.
Комбинированные препараты. В эту группу входят бальзамы для массажа, лечебная косметика, растительные лекарства, которые в своем составе содержат анальгезирующие компоненты.

Из таблетированных препаратов врач может назначать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) при умеренной болезненности или наркотические анальгетики при выраженном болевом синдроме, который невозможно купировать другими лекарствами.

Эффективно обезболивают спину в области лопатки НПВС. Они оказывают тройное действие, устраняя воспаление, боль и снижая температуру. Именно это и требуется при заболеваниях позвоночника.

Физиотерапия

При боли в грудном отделе позвоночника и между лопаток можно рассмотреть некоторые физиотерапевтические процедуры. Для позвоночника одинаково хорошо подойдет электротерапия и лечебная физкультура.

Особенности физиотерапии для спины:

Болям в суставах пришел конец!
Узнайте про средство, которого нет в аптеках , но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике!

Рассказывает известный врач >>>

проведение лекарственного электрофореза эффективнее приема препаратов внутрь в плане скорости наступления эффекта и безопасности;
магнитотерапия проводится с целью обезболивания и устранения отеков, преимуществом этой методики является возможность лечения при повреждениях кожи, что подойдет в случае травмы лопатки с открытыми ранами;
дарсонвализация показана для лечения сопутствующего спазма и зуда, процедура ускорит кровообращение в больной зоне и нормализует питание тканей.

Рекомендуется попробовать лечебный массаж. Это идеальный вариант для людей, тяжело работающих физически и тех, кто большую часть дня сидит за рабочим столом. Массаж не только уберет скованность, тяжесть и усталость, но и позволит предупредить многие патологии, вызывающие боль в позвоночнике.

Лечебная физкультура при болях в области лопатки должна стать частью жизни. Правильно подобранные упражнения расслабляют, улучшают кровообращение, укрепляют мышечный корсет, что помогает позвоночнику сохранять нормальную функцию и быстрее восстанавливаться.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

Часто различным болям в области спины не придается особое значение. Но подобная реакция является опасной, поскольку даже за легкими неприятными ощущениями может стоять серьезное заболевание. Боли под левой лопаткой - не исключение. Разберемся, почему они возникают и как с ними справиться.

Боли с левой стороны под лопаткой

Болевые ощущения, имеющие такую локацию, могут быть следствием различных заболеваний, порой даже очень серьезных. Рассматривать можно как повреждения непосредственно самой лопатки, так и различные патологии внутренних органов, которые, казалось бы, не имеют отношения к данной части тела.

По этой причине боль в спине под лопатками требует профессиональной диагностики. В противном случае установить источник неприятных ощущений вряд ли удастся. А сделать это нужно как можно быстрее, поскольку некоторые заболевания требуют своевременного лечения, при отсутствии которого возможны осложнения.

Ключевые причины боли

Чтобы разобраться в том, почему болит под лопаткой, стоит сосредоточить внимание на выявлении патологических процессов, поражающих следующие органы:

Сердце и аорта;

Селезенка;

Левая почка;

Органы дыхания;

Нервные волокна;

Центральная нервная система (неврозы, психосоматические расстройства);

Суставы и кости (ключицы, ребра, плечелопаточные сочленения, позвоночник и непосредственно сами лопатки).

Учитывать нужно воздействие таких заболеваний, как гепатит, холецистит, остеохондроз грудного отдела позвоночника, спондилоартроз и др.

Важно осознавать, что в некоторых случаях боль под лопатками причины имеет достаточно серьёзные. Иногда под угрозой оказывается даже жизнь человека. При этом характер самих болей может быть режущим, острым, ноющим, сдавливающим и покалывающим.

Психогенные заболевания

Если человек на постоянной основе переживает стрессы, то рано или поздно ему придется столкнуться с психосоматической язвой. Возникает она вследствие вынужденного подавления эмоций на протяжении длительного времени. Развитию данного заболевания способствует гиподинамия и неправильное питание. Офисным работникам и менеджерам достаточно часто приходится иметь дело с язвой.

Влияние такой болезни может привести к следующим симптомам:

Чувство жара, стесненности, покалывания, тяжести в груди;

Так называемые ползущие боли, распространяющиеся на различные части организма: живот, руки, шею и левую лопатку.

В таком состоянии у больных возникает ощущение, будто сердце выскакивает из груди. При этом на фоне сильного волнения и трясущихся рук в горле чувствуется ком, убрать который не получается даже посредством активного сглатывания слюны.

Язвенная болезнь желудка

Боли с левой стороны под лопаткой иногда могут стать следствием и такой проблемы. При подобном заболевании неприятные ощущения возникают в процессе приема еды и становятся слабее после того, как человека вырвет.

Это происходит по причине образования дефекта подслизистых и слизистых оболочек желудка вследствие воздействия желудочной кислоты, которая, разъедая оболочки, приводит к возникновению боли. Причем неприятные ощущения могут иметь тенденцию к усилению, равно как и сезонный характер.

В этом случае боли с левой стороны под лопаткой могут дополняться похожими симптомами в области левого соска, грудного отдела позвоночника, в эпигастрии и за грудиной. Также неприятные ощущения имеют непосредственное отношение к процессу питания. По этой причине их разделяют на несколько типов:

Голодная боль;

Поздняя;

Ранняя боль возникает в ближайшее время после трапезы и начинает стихать по мере опустошения желудка. Что касается позднего типа, то его проявление фиксируется спустя несколько часов после приема пищи. И только спустя 6 и более часов есть смысл ожидать болевые ощущения, которые попадают в категорию «голодные».

Что касается ночной боли, то в этом случае замечается иррадиация в поясницу или спину.

Кардиологическая патология

Это одна из наиболее распространенных причин, по которым появляются сильные боли под лопаткой. Очень часто боль при инфаркте и стенокардии отдает под левую лопатку. Сам приступ может возникнуть внезапно, причем характер неприятных ощущений будет скорее давящий и жгучий, нежели стреляющий. Провоцировать ангинозный приступ может как эмоциональное потрясение, так и физическая нагрузка.

В большинстве случаев очаг боли находится за грудинной костью и отдает под левую лопатку, в руку или нижнюю челюсть (с левой стороны, соответственно).

Для купирования такого состояния используется "Нитроглицерин" или аналогичные по своему эффекту препараты. В том случае, когда таблетки не оказывают должного воздействия и боль длится дольше получаса, есть все причины подозревать инфаркт, а не стенокардию.

Подобные ощущения возможны и в случае расслоения аневризмы грудной аорты. Болевой синдром при этом, как правило, мигрирует сверху вниз. Он зарождается в области груди и постепенно смещается под левую лопатку и после - в поясницу.

Боли в сердце, под лопаткой и в области поясницы - это симптом, свидетельствующий о состоянии, при котором возможен разрыв аорты и внутреннее кровотечение, ведущее к смертельному исходу. Первый признак подобной проблемы - это быстрое снижение артериального давления.

Есть и другие сердечные патологии, следствием которых может стать острая боль под лопаткой. Речь идет о бактериальном эндокардите, выпотном и фиброзном перикардите и миокардите.

Заболевания грудного отдела

В этом случае к болевым ощущениям могут привести такие болезни, как спондилолистез, остеохондроз, спондилёз, сколиоз, нарушение осанки, протрузии и грыжи межпозвонкового диска грудного отдела позвоночника. Также возможно негативное воздействие различных травм.

У тех, кто имеет подобные проблемы, боль с левой стороны под лопатками может иметь две формы. Первая является следствием вертеброгенных заболеваний, при которых происходит сдавливание спинномозговых корешков, причем достаточно резко. В результате появляются сильные стреляющие боли, сковывающие движения. Боль под лопаткой при вдохе в этом состоянии также достаточно сильная. Такой синдром легко спутать с инфарктом и язвой.

Вторая форма неприятных ощущений при возникновении проблем со спиной имеет отношение к раздражению патологическими структурами (остеофиты, например) левых грудных спинномозговых корешков. В итоге появляется ноющая боль под лопаткой. Причем она может усиливаться при глубоком вдохе, наклонах в левую сторону и резких движениях. Этот болевой синдром определяют как торакалгию.

Крыловидная лопатка и плечелопаточный полиартрит

Эти заболевания также могут стать причиной сильных болей. Если говорить о крыловидной лопатке, она же болезнь Шпренгеля, то стоит отметить, что она может быть приобретенной и врожденной. Если подобное заболевание развилось после рождения, то его нужно рассматривать как следствие паралича передней зубчатой, трапециевидной и ромбовидной мышц. Такие изменения часто происходят при повреждении периферических нервов, после перенесенных нейроинфекций (энцефалит, менингит) и при травмах, которые были получены в области предплечья. Ноющая и постоянная боль в таких случаях способна усиливаться при попытке поднять руки вверх.

Обнаружить крыловидную лопатку нетрудно, она проявляется посредством специфического выпячивания кости во время давления на стену прямыми руками.

Продолжая разбираться в том, почему болит лопатка, стоит уделить внимание плечелопаточному периартриту. Под этим диагнозом нужно понимать дегенеративно-воспалительное поражение плечевого сустава. В качестве симптомов данного заболевания можно определить боль в плечевом суставе, которая отдает в межлопаточный участок и непосредственно саму лопатку. Возможно также ограниченное движение в области пораженного сочленения. Это означает, что пациент способен поднять руку только до горизонтального уровня, а вот завести за голову уже не может по причине сильных болевых ощущений.

Патология желудочно-кишечного тракта

Патологии органов брюшной полости способны стать фактором, из-за которого появляется боль под лопатками. Причины в этом случае могут быть различные. В качестве примера стоит привести такое заболевание, как острый панкреатит. В этом случае боль, развивающаяся в эпигастрии и подреберье, имеет опоясывающий характер и отдает в левую лопатку. Имеют место и такие симптомы, как метеоризм, повышенная температура тела, многократная рвота и депрессия.

Свое негативное влияние способна оказать прободная язва желудка, вызывающая сильную и резкую боль. При таком недуге появляется патологическое напряжение мышц живота, которые делают его чрезмерно твердым, также повышается температура и в некоторых случаях наблюдается рвота. Острая боль в области левой лопатки возможна при образовании высоких язв.

Повреждения селезенки также нельзя сбрасывать со счетов. Особенно если имели место травматические повреждения, вследствие которых может развиваться двухфазный разрыв. В таких случаях кровотечение может начинаться не сразу, поскольку при разрыве паренхимы капсула иногда остается целой. Именно под ней и накапливается кровь. В целом человек в подобном состоянии может чувствовать себя удовлетворительно. Единственные симптомы, которые указывают на проблему, - это боли с левой стороны под лопаткой и тупая боль в левом подреберье.

Обратить внимание на такие ощущения крайне важно, ведь если вовремя не начать лечение, большое количество накопившейся крови приведет к разрыву капсулы и начнется интенсивное внутреннее кровотечение.

Болезни бронхолёгочной системы

Для того чтобы понять, почему болит под лопаткой, нужно обратить внимание на следующие заболевания:

Левосторонний абсцесс легочной ткани;

Левосторонняя пневмония;

Левосторонний плеврит.

Определить воздействие патологии дыхательной системы можно при помощи таких симптомов, как повышение температуры, одышка, влажный или сухой кашель, чувство хрипоты в грудной клетке, ощущение боли в процессе дыхания.

Диагностика

Поскольку причинами болей в области левой лопатки могут быть различные заболевания, для эффективного лечения просто необходимо проведение диагностических мер. Поэтому при появлении первых же симптомов нужно посетить участкового терапевта. Врач сможет определить причину заболевания и выявить наличие или отсутствие проблем, которые требуют неотложного лечения.

Для этого понадобятся следующие действия:

Осмотр врача, измерение пульса, температуры и давления, а также пальпация места боли;

ЭКГ, которая необходима для исключения или подтверждения сердечных заболеваний;

Общий и биохимический анализы крови;

МРТ и КТ для качественного исследования позвоночника;

Рентген;

ФСГ в случае подозрений на нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

В случае сильного болевого синдрома врачом может быть назначен прием анальгетиков и спазмолитиков. Но стоит понимать, что причину неприятных ощущений они не устранят, а лишь помогут легче перенести тяжелое состояние.

Процесс лечения

В процессе нейтрализации причин болевого синдрома помимо терапевта могут принимать участие травматолог, невропатолог, психиатр, кардиолог, гастроэнтеролог и вертебролог. Кто именно будет в большей мере заниматься лечением, зависит от конкретного диагноза.

В подавляющем большинстве случаев применения консервативных методик достаточно для преодоления болезни. Но иногда требуется и хирургическое вмешательство. Столь радикальные меры могут быть актуальны при межпозвонковой грыже, пролапсе митрального клапана и прободении язвы.

Итоговая мысль очень проста: если появились боли под левой лопаткой, нужно сразу же идти к врачу и начинать процесс лечения, иначе есть риск допустить развитие опасного заболевания.

Боль под левой лопаткой сзади со спины – довольно часто встречающаяся патология, особенно у лиц старшей возрастной группы.

Хотя нередки случаи заболевания и в молодом возрасте – спортивные травмы, неправильная осанка, наследственные факторы также могут стать причиной рассматриваемого состояния.

Если боли сзади спины длительные и интенсивные, и не проходят в течение долгого времени – это серьёзный повод для того, чтобы обратиться к своему лечащему врачу.

Несвоевременно оказанная помощь при данном заболевании может привести к необратимым последствиям и осложнениям.

Анатомия грудной клетки:

Прободная язва желудка

Прободная язва желудка, а точнее, его верхних отделов, помимо колющих «кинжальных» болей живота, повышения температуры, рвоты могут сопровождаться острыми, ноющими болями в зоне левой лопатки.

Острые панкреатиты

Постоянные опоясывающие боли в эпигастральной области и нарушениями со стороны пищеварительной системы – рвота, поносы присоединяется боль в области левой лопатки спины в поясничном отделе.

Травма селезёнки или её разрыв

При разрыве паренхимы селезёнки, гематома формируется в подкапсульном пространстве, что сопровождается тупыми, нарастающими по мере роста гематомы, болями под левой лопаткой и сзади спины, с левой стороны рёбер.

Внимание! Вышеописанные состояния требуют незамедлительной диагностики, а в некоторых случаях – оперативному вмешательству.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе лопаточной кости

В данном случае любой патологический процесс, проходящий с вовлечением плечевого сустава, будет сопровождаться болями под левой лопаткой, усиливающейся при движении руки.

Резкие боли могут вызвать:

Резкие движения.
Травмы – переломы, вывихи лопатки. Боль по характеру может быть как острой, так и тупой. Необходимо применение обезболивающих средств, для снятия болевого синдрома.
Туберкулёз лопаточной кости – боль нарастает по ходу прогрессирования болезни.
Огнестрельные ранения лопаточной кости. Боль может присутствовать длительное время и после восстановления целостности лопатки.
Бурситы – воспаление поверхности плечевого сустава.

Диагностика заболеваний, сопровождающихся болями в области левой лопатки

При жалобах на боли в области левой лопатки крайне необходимо своевременное обращение к врачу для постановки диагноза и назначения корректного лечения.

Для постановки точного диагноза требуются следующие методы исследования:

Компьютерная томография.
Рентгенограмма в разных проекциях в зависимости от локализации патологического процесса. Также при заболевании лёгких обязателен снимок органов грудной клетки для исключения плеврита, туберкулёза и пневмонии.
МРТ – его послойный снимок позволит тщательнее изучить проходящий патологический процесс. От его результатов во многом будет зависеть исход лечения.
Для исключения инфарктов больным назначается ЭКГ, эхокардиограмма, УЗИ сердца, а также анализ крови на присутствие маркеров инфаркта в крови.
УЗИ внутренних органов – поможет подтвердить либо исключить заболевания паренхиматозных органов, при которых может присутствовать боль в области левой лопатки и спины.
Общий и биохимический анализ крови , измерение пульса, давления.

Основные правила терапии

Если боль в области левой лопатки заметно затрудняет вдох – это серьёзный повод обратиться к терапевту.

Самостоятельный приём лекарственных средств может только усугубить состояние.

Важно диагностировать причину, установить происхождение боли. В случае верной постановки диагноза и адекватного лечения, болевой приступ будет купирован.

При самолечении нередки случаи повторного болевого синдрома, что нарушает качество жизни пациента.

Принимать лекарственные средства следует исключительно под контролем специалиста, помимо них пациентам назначается режим и диета, соответствующие диагнозу.

С болью в левой лопатке можно изрядно помучиться, прежде чем будет поставлен правильный диагноз. Боли в левой лопатке далеко не всегда связаны с проблемами позвоночника, например, остеохондрозом.

Боль в левой лопатке не является единственным специфическим признаком в клиническом смысле - это один из симптомов, который может указывать на различные заболевания. Своевременная и точная оценка характера боли, ее локализации помогает врачу выбрать верное направление для диагностических обследований и оказать помощь, часто неотложную в случаях кардиологических или желудочно-кишечных патологий.

Причины боли в левой лопатке

Причиной боли в левой лопатке может быть язвенная болезнь. Ведущим симптомом язвенной болезни желудка является боль, характеризующаяся периодичностью, нарастающим характером. Боль локализуется чаще всего в эпигастрии, могут иррадиировать в левый сосок, за грудину, в левую лопатку, грудной отдел позвоночника. В зависимости от связи с приемом пищи различают боли ранние, поздние, голодные, характеризирующие локализацию язвы.

У 70-75% больных наблюдается рвота , приносящая облегчение. Возникает она без предшествующей тошноты, на высоте болей. У 60-85% больных наблюдается изжога. Частыми симптомами являются отрыжка, срыгивание и саливация.

Психологические проблемы отражаются в жалобах на неприятные ощущения давления, сжатия, заложенности, тяжести, покалывания, горения, жара в груди, причем преимущественно в области сердца. То приглушенные, то крайне острые, и в то же время необычно-неопределенные, но всегда тягостные ощущения возникают то в одном, то в другом месте: распространяются под ключицу, переходят на руку, шею, ползут под левую лопатку, ударяют в руку, простираются вниз до живота. Подобные ощущения, как правило, сопровождаются:

Внутренним волнением;

холодеющей дрожью;

беспокойством.

Особенно устрашает больных ощущение приостановки, застывания сердца. Все это является весьма существенной основой будущего ипохондрического симптомокомплекса. Довольно часто испытывается чувство нехватки воздуха, нередко сопровождаемое ощущением спазма, сжатия горла или же наличия в нем чего-то постороннего, похожего на резиновый мяч.

Инфаркт миокарда проявляется тяжёлым приступом стенокардии - загрудинных болей, иррадиирующих в левую руку, в левую сторону шеи и нижней челюсти, в спину, в лопатку. Эти боли обычно не удаётся прекратить обычными сосудорасширяющими средствами (валидол, нитроглицерин), иногда даже наркотическими средствами. Приступы возникают вслед за физической или сильной эмоциональной нагрузкой (врачи называют эту форму стенокардией напряжения), а иногда и в покое. Типичные причины боли под левой лопаткой по распространенности располагаются таким образом:

Шейный остеохондроз, который проявляется чаще всего как односторонняя боль внизу os occipitale - затылочной кости. Боль носит ноющий характер, усиливается при активных движениях головы и постоянно иррадиирует под лопатку, в руку. Также остеохондроз шейного отдела позвоночного столба сопровождается головокружениями, чувством онемения, парестезией в верхних конечностях.

Межреберная невралгия , которая развивается как следствие остеохондроза или по другим причинам. Невралгия проявляется прострелами, сильными болями опоясывающего характера с иррадиацией вправо или влево, часто под лопатку.

Боль при межреберной невралгии сопровождается жжением, покалыванием, нарушением чувствительности по ходу ствола нерва или его ветвей, напряжением мышц (поэтому иногда межреберная невралгия может отдаваться болью в сердце, в спине, под левой или правой лопаткой, в пояснице).

Профилактика и лечение

Профилактические меры в предупреждении болевой симптоматики и развития болезни в принципе - это прежде всего регулярные диспансерные осмотры . Даже, если нет никаких тревожащих признаков, болей, стоит проконсультироваться с доктором, пройти превентивное обследование, чтобы убедиться, что ни боли, ни заболевания в ближайшее время вам не угрожают.

Лечение боли в области левой или правой лопатки должно начинаться с визита к участковому врачу, где будет произведен первичный осмотр и выбрано направление дальнейших действий. Далее все этапы лечения будут назначены узким специалистом после получения результатов комплексного обследования.

Чаще всего болевой признак в области спины, лопаток является отражающей, проекционной болью, источник которой находится в другой зоне. Поэтому, после снятия острого болевого ощущения, все диагностические мероприятия должны быть проведены в полном объеме. Таким образом, лечение боли внизу левой лопатки - это лечение основного заболевания, которое провоцирует болевой признак. Терапевтические назначения при болях в спине, в области лопаток могут делать следующие врачи:

Травматолог.

Вертебролог.

Невропатолог.

Гастроэнтеролог.

Кардиолог.

Терапевт.

Психотерапевт, психиатр.

Диагностика боли под левой лопаткой нуждается в комплексных мероприятиях, множественных обследованиях, но главная ее задача состоит в исключении угрожающих состояний, таких как ЯБЖ (язвенная болезнь желудка), приступ стенокардии, прединфарктное состояние и инфаркт, разрыв аорты . Дифференциация симптоматики при левосторонних торакалгиях чрезвычайно сложна, так как боль не специфична и может быть признаком множество заболеваний и состояний, в том числе требующих неотложной медицинской помощи.